开通时间对合并糖尿病的老年急性心肌梗死患者心室重构及心脏功能的影响

    王琪

    

    【摘要】目的 研究并分析开通时间对合并糖尿病的老年急性心肌梗死患者心室重构及心脏功能的影响。方法 选取2016年7月～2018年7月我院收治的急性心肌梗死合并糖尿病患者100例作为研究对象，根据患者血管开通时间前后将其分为两组，各50例，于发病2小时内完成血管开通的患者分为实验组，于发病2小时后完成血管开通的患者分为对照组，对比开通时间对急性心肌梗死合并糖尿病患者心室重构及心脏功能的影响。结果 研究结果显示，实验组心室重构及心脏功能情况与对照组相比，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 急性心肌梗死合并糖尿病患者接受治疗时，血管开通时间越早其治疗效果越好，心功能越佳。

    【关键词】开通时间;糖尿病;急性心肌梗死;心室重构;心脏功能

    【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.19..01

    随着人体的逐渐衰老，各类病症便开始侵袭而来，急性心肌梗死合并糖尿病就是较为常见的疾病。患者发病时，病情发展急促，具有较高死亡率，且治疗相对复杂[1-2]。因此需要选择较为合适的方式进行治疗，从而使得患者的病情能够达到相应的稳定效果，提高患者的后续恢复情况。本次研究针对于我院就诊的100例急性心肌梗死合并糖尿病患者作为研究对象，通过不同血管开通时间的结果进行分析，比较差异性，相关研究见下文。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2016年7月～2018年7月我院收治的急性心肌梗死合并糖尿病患者100例作为研究对象，根据患者血管开通时间前后将其分为两组，各50例。纳入标准：①经过临床診断确诊为急性心肌梗死合并糖尿病;②知情了解本次研究且当面签署同意书;③获得伦理委员会批准。排除标准：①非急性心肌梗死合并糖尿病患者，②进组后因为其他原因退组者，③临床资料不全者。其中，对照组男30例，女20例，平均年龄（69.41±2.22）岁，合并症：高血压42例、糖尿病18例、血脂异常48例;不良生活习性：吸烟16例、肥胖30例;实验组男29例，女21例，平均年龄（70.12±2.33）岁，合并症：高血压44例、糖尿病19例、血脂异常50例;不良生活习性：吸烟18例、肥胖29例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

    1.2 方法

    对照组患者发病后2小时进行经皮冠状动脉介入治疗，实验组患者发病后立即经皮冠状动脉介入治疗，治疗内容为：进行常规造影确立病情，并置入合适的冠状动脉内支架，高压释放10～15秒。置入支架后观察10～30分钟，再次进行造影。根据实际情况给予对应治疗[3-4]。

    1.3 观察指标

    对比两组患者心功能变化情况。心功能主要记录LVDs、LVDd、LVEF等数值。

    1.4 统计学方法

    采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验;计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结 果

    实验组心功能变化情况优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

    3 讨 论

    急性心肌梗死主要是因为冠状动脉、持续性缺血、缺氧等组成的一种疾病，一般一般胸骨后疼痛作为临床症状，对患者身心均会造成一定的影响，甚至可能还会威胁患者的生命安全，缩短患者的生存期限，需要选择较为合适的方式进行治疗，从而使得患者的病情能够得到显著的改善效果，稳定患者的病情，对患者预后可达到一定的应用价值。

    研究结果显示，实验组心室重构及心脏功能情况与对照组相比，差异有统计学意义（P<0.05）。故，血管开通时间越早其治疗效果越好，尽早的治疗可有效的帮助患者恢复心功能实现疾病的治疗。

    参考文献

    [1] 薛丽芹.静脉应用重组人脑利钠肽对老年患者急性前壁心肌梗死直接PCI术后心功能的影响[J].河北医科大学学报，2017，58（8）：505-505.

    [2] 王文丰，巨名飞，李春华，等.老年糖尿病合并急性心肌梗死患者介入治疗后血管开通时间对心室重构和心脏功能的影响[J].中华老年心脑血管病杂志，2014，16（6）：646-647.

    [3] 程志祥，冯 飞.影响无胸痛症状ST段抬高型急性心肌梗死患者冠状动脉再通时间的因素分析[J].检验医学与临床，2018，15（15）：2333-2335.

    [4] 王佳玉，等.中青年急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床特点研究[J].中国全科医学，2017，20（26）：3226-3231.

    本文编辑：刘欣悦