依达拉奉联合瑞舒伐他汀治疗急性脑出血临床效果研究

    秦艳

    【摘要】目的：探讨依达拉奉联合瑞舒伐他汀治疗急性脑出血的临床效果。方法：选取2016年11月～2018年10月在本院接受治疗的急性脑出血患者共38例分为联合用药组和常规用药组，常规用药组采用依达拉奉进行治疗，联合用药组联合应用依迭拉奉和瑞舒伐他汀进行治疗，比较两组不同治疗方式的临床效果。结果：治疗后，联合用药组患者的血清SOD、MDA水平显著优于常规用药组，且脑水肿体积明显小于常规用药组，组间的差异值存在统计学意义（P<0.05）。结论：依迭拉奉联合瑞舒伐他汀在急性脑出血的治疗中有着较佳的临床效果。

    【关键词】依达拉奉;急性脑出血;瑞舒伐他汀;临床效果

    急性脑出血起病急，且病情发展快，发病后患者如果未得到有效的救治，可能会对其生命安全造成严重的威胁。相关临床研究表明，急性脑出血发生后患者体内会生成大量自由基，进而损伤患者的脑部细胞，加重脑水肿。依达拉奉作为临床上的新型自由基清除剂，对于急性脑梗死有着较好的临床效果，但部分患者应用此药后无法得到满意的疗效。为进一步提升急性脑出血的治疗效果，本次研究联合应用依达拉奉和瑞舒伐他汀对患者进行治疗，获得了相对理想的治疗效果，具体内容如下。1.资料与方法

    1.1一般资料

    选取2016年11月～2018年10月在本院接受治疗的38例急性脑出血患者进行研究，其中男性21例，女性17例;年龄46～70岁，平均年龄（59.92±5.31）岁;出血量6～28m1，平均（15.47±2.12）ml。出血部位在基底节区患者有17例，在颞叶的患者有4例，在枕叶的患者有4例，在额叶的患者有13例。依据用药方式的区别将所有患者分为联合用药组和常规用药组，每组各有19例患者，两组患者的一般资料不存在统计学意义（P>0.05），同时所有患者或者其家属均了解本次研究的内容。本次研究已得到本院伦理委员会的批准。

    1.2方法

    患者入院后，均接受降压、降血糖、降低颅内压、抗感染等基础对症治疗。在此基础上，常规用药组采用依达拉奉进行治疗，将依达拉奉溶入到0.9%氯化钠溶液（100ml）中，通过静脉滴注的方式给药，每次30mg，每日2次。联合用药组联合应用依达拉奉和瑞舒伐他汀进行治疗，在常规用药组的基础上给予患者口服药物瑞舒伐他汀，每次10mg，每日1次。两组均连续治疗2周为一个疗程。

    1.3观察指标

    治疗前后，分别取两组患者清晨空腹静脉血3-5ml进行离心处理，测定两组患者的血清SOD、MDA水平。分别对两组患者进行CT检查，观察治疗前后脑水肿的变化情况。

    1.4统计学方法

    采用SP9.0SS1统计工具进行数据的统计学处理，其中计数值用n表示，计量数值使用（x±s）表示，选择t进行数据的统计学意义检验，当P<0.05时，说明两组数据间差异显著，具有统计学意义。2.结果

    2.1治疗前，两组患者的血清SOD、MDA水平相比较不存在明显差异，不具有统计学意义（P>0.05）;治疗后，联合用药组患者的血清SOD、MDA水平显著优于常规用药组，组间的差异值存在统计学意义（P<0.05），见表1。

    2.2治療前，两组患者的脑水肿体积相比较不存在明显差异，不具有统计学意义（P>0.05）;治疗后，联合用药组患者的脑水肿体积明显小于常规用药组，组间的差异值存在统计学意义（P<0.05），见表2。3.讨论

    急性脑出血多为高血压性脑出血，主要由用力过大、情绪波动所引发，主要临床表现为偏瘫、意识障碍等，同时具有较高的致残率以及致死率。相关临床研究表明，脑出血发生后会产生大量自由基，自由基不仅会加重患者的脑水肿，还会对患者的神经功能造成损伤，甚至导致患者神经元功能丧失。依达拉奉是临床上常用的有效自由基消除剂，能起到有效的脂质过氧化抑制作用，减轻患者的脑水肿症状。瑞舒伐他汀能起到较好的脑保护作用，同时能有效促进血清SOD水平的升高以及MDA水平的降低，进而达到清除自由基的目的。两种药物联合应用可起到较佳的协同作用，能有效增加脑部细胞内的血氧含量，促进患者神经功能的进一步改善。本次研究结果也表明，联合用药组患者的血清SOD、MDA水平显著优于常规用药组，且脑水肿体积明显小于常规用药组，组间的差异值存在统计学意义（P<0.05）。

    综上所述，依达拉奉联合瑞舒伐他汀治疗急性脑出血的临床效果显著，能有效改善患者的血清SOD、MDA水平，进而达到保护脑组织，改善神经功能的目的。