消化内科护理人员锐器损伤的危险因素分析及预防措施
陈杰
【摘 要】 据调查显示，消化内科护理人员被锐器损伤的威胁较大，尤以针刺伤是临床工作者的最具有威胁性的一项因素，也是最能够轻易感染到血源性的职业疾病。据已经得到证实的情况来看，现在有最少20种的病原体能够通过锐器产生的损伤感染到疾病，其中的锐器也主要是针管，据调查，我们能够知道，医务人员中人类免疫缺陷病毒的感染率是百分之零点三，乙型肝炎病毒的感染率是百分之六到百分之三十，还有其他的一些传染疾病都是普通人的多倍。大多是消化道出血，医护人员在进行对患者护理的过程时，多发生针刺被刺伤然后感染，经血液进行传播，危险较大。通过有关调查，我们能够得知，针刺伤在我们护理人员身上发生的概率并不低，所以在消化内科工作的医护人员面对这种针刺伤的危险因素应该提早预防，并加强措施保护。
【关键词】 消化内科护理人员;锐器损伤;危险因素;预防措施
【中图分类号】R142
【文献标志码】A
【文章编号】1005-0019（2020）19-169-02
1 前言
消化内科收治的患者有部分他们所患的疾病是具有感染性的，且他们的病情也是较为复杂，难以治愈的，所以现在针对如何做才能既降低本身科室的护理风险还能同时保障患者和医护人员共同的人身安全。这也是现在的消化内科室最为抓紧解决的问题。
2 危险因素
对于因为锐器而造成的严重损伤，可以根据被承受者进行分类，分别是对于护理人员人身安全存在的危险因素，还有是对于患者的二次伤害存在的危险因素，下面就让笔者为大家简要介绍。
2.1 对于护理人员人身安全存在的危险因素
护理人员可能直接接触到患者的血液或其他分泌物，如果患者患有感染性的疾病，那么他就很容易的就让护理人员进行感染，威胁到护理人员的生命安全。除此之外，锐器对护理人员的损伤，带来的除了血液的感染，还可能是直接的刺伤形成的伤口，也会直接威胁到护理人员的人身安全[1]。还有的是护理人员由于需要看护很多病人，而每个病人的病情状况又都是不尽相同，护理人员的劳动强度有可想而知，又因为都是病人，稍有不慎，就会造成很多难以挽回的事，所以这也需要护理人员时刻紧绷着精神，不能打半点马虎。同时又因为医院是一个比较大的开放环境，所以比较嘈杂的环境对上时刻紧绷精神的护理人员，也是一个不小的威胁，至少对于精神上来说[2]。除了患者和环境对护理人员人身安全产生的威胁，还有一些患者的家属对于护理人员的服务有着较高的要求，这对护理人员来说，也是一个威胁。
2.2 对于患者人身安全的危险因素
对于患者人身安全存在的危险因素分别是：专业知识不全面的护士、不健全的消化内科护理制度、操作流程的随意更改、不到位的健康宣传等等。这些都可能威胁到患者的人身安全。例如护理人员的专业知识不够全面，患者突发情况，医生来不及赶过来，这就需要护理人员及时对病人先进行一定的护理，但由于护理人员的专业知识不全面，忘记了遇到该种情况如何去做，那么对于病人将是一个巨大的灾难，救治不能及時。还有消化内科的护理制度的不健全，对于病人来说，也是一件不好的事，因为他们不能依靠制度维护自己的权利，让一些想要摸鸡耍滑的护理人员不能好好工作。护理的操作流程如果没有具体安排和统一制定，对于一些因偷懒而想要简化流程的护理人员将是意外之喜。但这对于病人的病情将是极度的不友好，这也会造成医生对患者病情现状的误判，延误病人。如果医院缺乏对患者以及他的家属的沟通，也会威胁到病人的病情，毕竟很多病人并不是住院治疗，所以这时候需要对病人的家属进行积极的沟通，让病患的家人为患者做好积极的准备，帮助患者形成一个较好的家庭环境[3]。
3 相关的预防措施
通过对上面的危险因素的简单描写，接下来笔者就提出自己的几点建议，希望能够帮助预防危险。
3.1 加强护理人员的安全意识
提高和加强消化内科护理人员的安全意识。医院可以进行积极的帮助，例如可以定期举行一些加强护理人员安全意识的活动，可以通过多种媒体方式进行宣传，可以是网络或一些纸质媒体甚至一些影像的资料都可以用来进行相关的安全宣传，帮助护理人员能够更好成长。还需要对护理人员加强相关的法制教育，深层次的为他们进行剖析，可以是一些护理工作中典型的违章案例，并帮助他们从中获取经验，帮助他们树立安全第一、质量第一的相关理念，避免他们不重视自己的工作，不重视存在的不安全因素从而引发的一系列危险。除此之外，针对消化内科的护理人员还需要进行单独的培训。帮助和组织他们学习关于医疗事故如何进行处理的相关方法和培训要领，等他们能够考核成功后，才可允许他们上岗护理病患。
3.2 加强护理人员自身防护意识
消化内科护理人员应该加强自身对于风险危害的有效防护。院方需要对护理人员进行全方位的教育，增强他们自身对于消化隔离的重视，对于自身防护的意识也要积极进行加强。要求护理人员要严格按照操作规范进行工作，需要他们能够掌握每种防护用品的操作方法。在护理人员需要用到针时，可在处理安瓿之时在自己的手指间加一块纱布防止刺伤的危险，严格禁止徒手就操作的方法，除此之外，对于用过的废弃物还要进行集中处理，放到专用的容器中，以免意外的发生。护理人员在进行药物的配置时，也要小心对待。对于一些对人体有害的药物需要在层流台上展开操作，抽取药物的量也应严格保在四分之三的注射器容积范围内，不要高于但也最好不要小于这个度;在进行医护排班的时候，需要考虑多种情况，负责排班的护士长可以根据护理人员自身不同的水平和可靠能力以及他们自身的情况进行科学的排班工作，且要有弹性，进行综合考虑，用最科学合理的方法实现护理资源的互补。
4 结束语
综上所述，是笔者对于消化内科的护理所存在的危险因素进行的简要介绍并提出的一些建议，希望能够有效降低我们国家的消化内科的护理风险。
参考文献
[1] 万春华，刘小春，雷亚婷， 等.根本原因分析法在艾滋病病区护理人员锐器操作职业暴露中的应用[J].齐鲁护理杂志，2019，25（16）：49-51.
[2] 姚书兰，卢雯静，唐紫兰，罗慧，杨春.手术室护理工作中锐器致伤的原因及防范措施[J].临床检验杂志（电子版），2019，8（04）：87.
[3] 王婷婷，黄芳芳，谢冰冰，etal.自我管理教育对护理人员锐器操作行为的影响[J].中华现代护理杂志，2018，24（16）：1892-1894.
