神经内科护理中脑卒中康复护理的临床方法研究

    刘梦 迟玲 王娟

    

    【摘 要】 目的:探讨分析在神经内科护理中脑卒中康复护理的效果。方法:本院神经内科于2018年6月30日-2019年6月30日共收治脑卒中患者102例,以随机分组法将102例患者分成研究组(n=51,给予常规护理及康复护理)和参照组(n=51,仅给予常规护理),评价护理价值。结果:研究组(96.08%)护理总有效率高于参照组(84.31%),CSS评分低于参照组,P<0.05。结论:以常规护理为基础给予神经内科护理脑卒中患者康复护理干预具有积极的意义,值得应用。

    【关键词】 神经内科护理;脑卒中;康复护理;临床方法

    【中图分类号】R249【文献标志码】A

    【文章编号】1005-0019(2020)19-162-01

    Abstract:Objective:To explore the effect of stroke rehabilitation nursing in neurology nursing. Methods: A total of 102 stroke patients were treated in our department of neurology from June 30, 2018 to June 30, 2019. The 102 patients were randomly divided into study groups (n = 51, given routine nursing and rehabilitation nursing). ) And the reference group (n = 51, given routine care only) to evaluate the value of care. Results: The total effective rate of nursing in the study group (96.08%) was higher than the reference group (84.31%), and the CSS score was lower than the reference group, P <0.05. Conclusion: The rehabilitation nursing intervention for stroke patients based on routine nursing based on neurology has positive significance and is worthy of application.

    Key words:Neurology nursing;Stroke;Rehabilitation nursing;Clinical method

    脑卒中为临床发生率及病死率较高的脑血管疾病,脑动脉供血障碍及狭窄导致脑供血不足为发生该病的主要原因,为改善患者神经功能,提升生命质量,不仅需要采取有效地治疗,还应给予患者科学的护理干预。因此,本文特选择我院神经内科收治的102例脑卒中进行研究,以下就相关内容展开分析。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    2018年6月30日-2019年6月30日,我院神经内科共收治102例脑卒中患者,入组后随机将其分为两组,分别是参照组51例以及研究组51例,102例患者均通过MRI、颅脑CT确诊为脑卒中。研究组男女人数比为28:23;年龄上限为79岁,下限为42岁,均龄为(60.51±3.97)岁;参照组男女人数比为27:24;年龄上限为78岁,下限为43岁,均龄为(60.39±3.91)岁。经统计学评估后确定组间资料无差异,P>0.05。

    1.2 方法

    常规护理内容为观察病情变化,依据情况调整护理干预内容,康复护理内容主要是:(1)心理康复护理。脑卒中病情较为特殊,可伴随严重心理障碍,部分患者还可能有厌世轻生年头,对此,护理人员应进行有效地心理疏导,介绍疾病原因、治疗情况、预后、缓解情况等,缓解心理压力[1]。(2)语言训练。可采取反复语言示范展开语言训练,以粘贴海报、图片、视频等方式加深与患者间的交流。指导患者进行简单语言练习,依据情况逐渐增加训练难度。(3)给予患者肢体按摩、针灸等护理,首先可实施被动训练,避免丧失肢体功能,每日按摩肢体三次,每次半个小时。以患者关节方向及肢体活动范围展开体位、站立、行走等阶段性训练,预防发生肌肉萎缩、深靜脉血栓等,逐渐恢复肢体功能[2]。

    1.3 护理观察指标

    护理效果:依据患者神经功能缺损评分评价护理效果,患者护理后神经功能缺损评分降低90%,视为显效;患者护理后神经功能缺损评分降低65-89%,视为有效;患者护理后神经功能缺损评分降低不足64%,视为无效。

    神经功能缺损评分:采取CSS(脑卒中神经功能缺损程度表)评价,总分为45分,31-45表示严重缺损,16-30表示中度缺损,1-15表示轻度缺损,0表示无缺损。

    1.4 统计学方法

    将研究中所获取的结果取SPSS22.0实施统计学分析,计数资料结果以[n/(%)]表示,检验方式为“x2”,计量资料结果以(x±s)表示,检验方式为“t”,若统计学“P”小于0.05,可判定为本次研究数据存在价值。

    2 结果

    2.1 分析护理效果

    研究组显效39例,有效10例,无效2例,有效率96.08%;参照组显效24例,有效19例,无效8例,有效率84.31%,x2=3.9913,P=0.0457。参照组护理总有效率较研究组低,P<0.05。

    2.2 神经功能缺损评分 经护理后,研究组神经功能缺损评分低于参照组,P<0.05,如表1。

    3 讨论

    脑卒中为常见的神经内科疾病,其发生率、致残率及致死率均较高,通过有效的治疗措施可控制病情发展,但是仍有大部分患者存在不同程度的语言、肢体等障碍,预后较差。因而,临床提出在治疗中同时配合科学性、系统性的护理干预,在改善预后方面具有重要意义。

    随着护理研究的深入,临床发现给予脑卒中患者康复护理,可有效降低致残率,改善生命质量。分析原因可能为:通过康复护理,可从患者心理、语言、肢体等方面进行干预,可保证患者以良好的心理状况接受治疗。与常规护理相比较,康复护理措施更加标准和规范,通过全面的康复护理指导,可逐渐恢复患者的语言及肢体功能,有效预防了深静脉血栓、肌肉萎缩等并发症的发生,可改善患者中枢神经系统代偿功能,进大脑皮质可塑性发展,从而改善神经缺损功能情况[3]。

    综上所述,以常规护理为基础给予神经内科护理脑卒中患者康复护理干预具有积极的意义,可提高护理满意度,改善神经缺损情况,值得应用。

    参考文献

    [1] 丛丽娜.神经内科护理中脑卒中康复护理的临床效果研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(83):357-358.

    [2] 易锡妍.神经内科护理中脑卒中康复护理的临床效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(70):275-276.

    [3] 崔皎.神经内科护理中脑卒中康复护理的临床分析[J].中国医药指南,2019,17(23):238-239.

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