妇科疾病合并糖尿病手术切口感染的防治与护理探讨

    时佩

    【摘要】目的：全面探讨和分析妇科疾病合并糖尿病手术切口感染的防护和治理。方法：选取我院2016年3月-2017年5月期间进行治疗的80名患者，并将80名患者平均分成常规组和对照组两组，每组40人。分析和对比两组患者最近两年血糖的情况和最近两年血糖控制的情况。并更好地对患者的手术切口进行全面的预防和治疗。结果：对照组患者的血糖控制情况要比观察组患者的血糖控制情况有更好的效果（P>0.05）。对照组患者的切口感染率要明显高于观察组患者。两组患者比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：只有在手术之后帮助病人将血糖控制在一个合理的范围内才能够更好地预防病人的切口发生感染。

    【关键词】妇科疾病;糖尿病手术;手术切口;切口感染

    引言：

    糖尿病属于一种全身性的疾病，在发病的过程中，多种器官都有可能会受累。如果单纯采用手术治疗糖尿病则会引发血糖升高，甚至会直接导致各类并发症。所以，一定要将血糖控制在一定的范围内才能够让病人更好地康复。选取我院2016年3月-2017年5月期间进行治疗的80名患者作为研究对象，并有效地进行研究。希望能够对妇科疾病合并糖尿病手术切口感染的防治与护理进行全面的探讨。1.资料和方法

    1.1一般资料

    选取我院收治的妇科疾病合并糖尿病的患者80例作为观察对象。其中，年龄最小的患者为38岁，年龄最大的患者为56岁。患者的平均年龄为（42.03±2.27）岁。患者合并并发症的情况如下：糖尿病合并卵巢瘤的患者有28例;糖尿病合并卵巢瘤以及糖尿病合并子宫肌瘤的患者有32例;糖尿病合并慢性宫颈炎以及糖尿病合并子宫肌瘤的患者有9例;原发性高血压患者有11例。上述80名患者均罹患2型糖尿病。并将80名患者平均分人常规组和观察组。

    1.2手术切口感染预防和治疗

    1.2.1常规组患者：在手术之前可以按照常规组患者的实际血糖和尿糖情况来综合使用合适的胰岛素，并将胰岛素采用皮下注射的方式注入患者体内。手术之前，常规组患者需要在就餐前的30min每天注射一次。手术之前，需要每天早上都准确测量患者的空腹血糖值和尿糖值。并在之后根据实际的情况来调整胰岛素使用的剂量。如果能够将常规组患者的血糖水平控制在10mmol/L以下就可以在之后全面地进行手术。

    1.2.2观察组患者：先对观察组患者和常规组患者一样注射胰岛素。并在之后加入适当的护理和干预。具体操作方法如下：第一，先仔细观察观察组患者的血糖变化情况。护理人员要严格按照医生的囑咐来控制胰岛素的剂量，并在之后记录好相应血糖测试的情况，合并有效地绘制血糖值曲线，这样才可以有效地反应患者的血糖的变化情况。

    第二，在治疗的过程中需要有效地增加食物中纤维素的含量，并将纤维素的含量控制在每日大于40g。正是因为纤维素能够有效地促进肠道进行蠕动，从而有效地减少便秘。这样才能够使得大家在手术后恢复的更快。所以患者餐后的血糖水平会下降的更快。可以介绍病人服用一些含糖量较少的食物，并有效地补充维生素B族和维生素C。平时也可以建议病人多服用一些诸如黄花菜、黄瓜、苦瓜和冬瓜一类的食物。这样才能够通过调节患者的血糖来促进伤口愈合。

    第三，在本次治疗的过程中，诸多病人已经深受妇科疾病的困扰，手术治疗的方法将会对其造成很大的伤害。又因为他们对糖尿病症及其忧虑，所以难免会使得病情加重。所以，护士可以对观察组的患者普及有关妇科和糖尿病的知识，并让病人充分地认识到疾病的作用。并在之后治疗的过程中能够全面消除顾虑。在具体实施的过程中可以让护士向观察组病人提供相关的宣传本和疾病书籍，并有效地与家属进行交谈。也可以一对一地向病人进行讲解。2.结果

    表1有效地反应了患者前后两年切口感染结果的情况，并在之后更好地进行对比。

    从表1的结果可以看出，常规组的切口感染率为75%，观察组的切口感染率为25%。可见在经过护理干预之后，观察组的切口感染率有了明显的下降。所以更加有助于患者进行康复。3.讨论

    将血糖控制在少于10mmol/L的水平范围内能够更好地提高患者对手术的适应能力。如果患者的血糖控制在13mmol/L的范围内，此时做手术则会有较高的风险，甚至会在之后增加并发症的发生率。在实际做手术的过程中，一定要将病人的血糖控制在10mmo|/L的范围内。在实际护理的过程中，一定要从血糖控制、饮食注意事项和心理护理这三个方面来有效地进行护理。从表1的结果可以看出，常规组的切口感染率为75%，观察组的切口感染率为25%。可见在经过护理干预之后，观察组的切口感染率有了明显的下降。所以更加有助于患者进行康复。在完成手术之后如果能够将血糖控制在一个理想的范围内，则会有显著的意义。甚至会影响病人康复的质量。