猪痢疾的临床特征、实验室检查、鉴别诊断及防治
王久毅
摘要：猪痢疾也叫做黏膜出血性下痢、黑痢、血痢或者弧菌性痢疾，是由于感染螺旋體目、短螺旋体科、短螺旋体属的猪痢疾短螺旋体而发生的一种肠道传染病，主要临床特征是黏液性或者黏性出血性下痢。该病以较为缓慢的速度流行，但可持续较长时间，如育肥猪群在入栏时有出现发病，在出栏时依旧有发病。病猪经过治疗康复，停止用药后往往出现复发，导致感染猪群持续出现发病，不易净化，严重损害猪场的效益。
关键词：猪;痢疾;临床症状;实验室检查;类症鉴别;药物治疗;饲养管理
中图分类号： S858.28 文献标识码：B文章编号：2095-9737（2020）03-0070-02
1 临床症状
病猪急性发病时，体温通常可升高至40～42℃;慢性发病时，体温往往为37～39℃。精神不振，采食减少，有些出现呕吐，排出较软粪便，表面存在透明黏液，之后快速变成水样下痢，通过仔细观察，发现粪便中存在血液、黏液以及没有消化的饲料颗粒。病猪下痢同时伴有腹痛，经常伏卧，减少走动。随着病程的进展，机体日渐消瘦，精神沉郁，排出浆糊样的褐色粪便，且散发恶臭味，严重衰弱，最终通常发生死亡。有些病猪交替发生下痢和便秘。耐过病猪生长发育缓慢，被毛粗乱。
2 实验室检查
2.1 涂片镜检
最好取处于急性期病猪排出的带血新鲜粪便作为病料。取少量病料后，按1∶5比例添加生理盐水，充分搅拌后静置一段时间，接着吸取上层液体进行涂片，自然干燥后置于火焰上固定，放上盖玻片后置于400倍的暗视野显微镜下观察，能够发现自由运动的微生物，长度在6～8 μm左右，直径在0.3 μm左右，存在2～6个弯曲、螺旋，两端尖锐。
要求每份病料制作两张涂片，每张涂片要观察10个以上的视野，当大部分视野中可发现超过3条的病原体，即可确诊为该病。
2.2 兔体回肠结扎试验
取病猪病变处的肠内容物及黏液，按1∶5～10倍的比例添加生理盐水，混合均匀后进行低速离心，用0.45 μm的针头滤器对上清液进行过滤，收集滤液待用。
取6只体重接近的健康成年兔，随机分成2组，其中试验组有4只，对照组有2只，对回肠采取分段结扎，每段长度在5 cm左右，间隔距离为2 cm。试验组兔，在结扎好的回肠段中注入3 mL提前处理好的滤液;对照组兔，改为注入等量的生理盐水，置于相同条件下继续饲养48 h。
剖检可见，试验组兔子的回肠段含有大量液体，明显臌气，肠黏膜发生肿胀、充血，并存在黏性分泌物，取肠内容物进行涂片及镜检，能够发现大量病原微生物;对照组兔子的回肠段无明显变化。
3 类症鉴别
3.1 仔猪副伤寒
该病是由于感染致病性沙门氏菌而导致，通常是2～4月龄仔猪易发，且能够传染，且发病无明显的季节性。病猪的临床症状类似于猪痢疾，体温升高至41～42℃，停止采食，发生下痢，排出混杂血液、假膜的粪便。剖检发现，大肠肠壁肥厚，黏膜出现坏死，上面覆盖一层麸皮样的伪膜，将其剥去可看到糜烂面。
区别是该病可呈现败血性症状，病猪耳根、腹下以及胸前皮肤存在紫红色斑点，亚急性型眼睛存在脓性分泌物，排出淡黄色或者灰绿色的恶臭味粪便，慢性型排出灰白色的粪便。剖检发现肝实质存在细小糠麸状的黄灰色坏死点，脾脏呈暗蓝色，发生肿大，如橡皮样坚硬，被膜存在小点出血，白髓四周出现红晕;肾皮质变得苍白，有时存在出血点;肠系膜淋巴结发生索状肿大，且呈红色，如同大理石样，全身黏膜、浆膜都有程度不同的出血点。
3.2 猪传染性胃肠炎
该病是由于感染冠状病毒导致，与猪痢疾的相似之处是病猪体温升高，往往可达到39.5～40.5℃，排出带血的水样稀粪，并散发腥臭味，渴欲增强。
区别是该病广泛流行于气候寒冷的季节，且以较快速度传播，夏季基本不会发病。新疫区的猪基本上都出现发病，小于10月龄的患病仔猪的病死率可高达100%，呈现地方性流行。架子猪患病后发生腹泻，排便呈喷水状。剖检发现肠壁呈半透明状，明显变薄，肠系膜淋巴结发生肿胀，脾脏肿大，心肌呈灰白色，质地较软，膀胱和肾包囊下存在出血点，肠系膜内乳糜管内不存在脂肪样物质。
4 防治措施
4.1 药物治疗
病猪症状严重时，可采取连续3天肌肉注射以下药物进行治疗，但大部分急性病猪，首选是采取5～7天饮水给药进行治疗。如果病猪无法饮水，可在饲料中加入药物混饲7～10天，之后以小于治疗的剂量继续混饲2～4周，避免再次感染。
4.1.1 乙酰甲喹（痢菌净）
采取肌肉注射时，病猪按体重使用2.5～5 mg/kg 0.5%乙酰甲喹注射液，每天2次，连续使用3～5天。
采取内服时，按体重使用5～10 mg/kg乙酰甲喹片或者痢菌净可溶性粉或痢菌净预混剂（效价），每天2次，连续使用3～5天。
采取饮水给药时，在饮水中加入50～100 g/t痢菌净（效价），连续使用5～7天。
采取混饲给药时，在饲料中加入100～200 g/t痢菌净（效价），连续使用5～7天。
需要注意的是，用药剂量达到临床治疗量的3～5倍以上时，或者长期用药，都会导致不良反应或者引起中毒，甚至造成死亡。如果病猪发生中毒，要立即按体重使用0.04～0.1 mg/kg 2%硫酸新斯的明注射液进行抢救。
4.1.2 乙酰异戊酰泰乐菌素预混剂
采取混饮给药时，在饮水中加入50 g/t该药，连续使用5～7天。
采取混饲给药时，在饲料加入100 g/t该药，连续使用7～10天，之后改为饲料加入50 g/t该药，再连续使用2～4周。
4.1.3 泰乐菌素
采取肌肉注射时，病猪按体重使用10 mg/kg，每天2次，连续使用3～5天。
采取混饮给药时，按体重使用5～10 mg/kg，或者在饮水中加入50 mg/L，连续使用5～7天。
4.1.4 多黏菌素
采取混饮给药时，病猪按体重使用5 mg/kg，连续使用5～7天。
采取混饲给药时，在饲料加入100 g/t，连续使用5～7天，之后改为50 g，继续使用2～4周。
4.2 加强饲养管理
猪场不允许到疫区或者交易市场买入仔猪，采取全进全出的饲养方法。改善饲养管理，保持卫生良好，要求猪舍干燥、清洁，并定期进行消毒。如果猪场已经出现发病，在对病猪进行治疗的同时，还要避免其他健康猪患病。
