药学服务对减少药品不良反应的效果分析
张智
【摘要】目的 研究药学服务对减少药品不良反应的临床效果。方法 病例样本为2018年12月～2019年12月时间段我院收治的76例患者，分组方式为随机数字表法，平均划分为2组，即研究组和对照组，两组样本量保持一致，n=38，對照组患者实施常规用药干预，研究组患者由药师提供药学服务，研究比较组间各项指标。结果 评估组间不良反应发生率，研究组低于对照组（P<0.05），评估组间患者满意度，研究组高于对照组（P<0.05）。结论 药师开展药学服务可显著降低不良反应发生率，提高患者满意度，值得临床推广应用。
【关键词】药学服务;药品不良反应;效果
【中图分类号】R969.3 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.29..02
药品不良反应主要是指在常规药物治疗期间产生的与用药意图无关的反应，主要包括致癌作用、变态反应、后遗效应、毒性作用等[1]。药品不良反应可影响药物的临床治疗效果，也会对患者身体健康产生严重不良影响，采取有效的措施降低药物不良反应是临床研究的特点问题。药师在临床用药期间具有不可替代的作用，利用其自身的专业知识及临床用药经验为患者提供专业化、高质量的药学服务可有效降低药品不良反应，本次研究通过对我院1年时间内收治共计76例患者资料的研究分析，重点探讨药学服务的实际临床应用效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2018年12月为本次研究起始时间，2019年12月为本次研究终止时间，研究样本数量共计76例，分组方式为随机数字表法，平均划分为2组，组别命名为研究组和对照组，两组患者数量均等（n=38），研究组患者中男25例，女13例，年龄范围为28～74岁，年龄均值（48.69±5.63）岁，其中心血管疾病患者12例，呼吸系统疾病患者16例，泌尿系统疾病患者10例，对照组患者中男24例，女性14例，年龄范围为26～75岁，年龄均值为（48.64±5.85）岁，其中心血管疾病患者13例，呼吸系统疾病患者16例，泌尿系统疾病患者9例，基线资料组间无差异（P>0.05）。
1.2 方法
对照组患者实施常规用药干预，主治医师为患者制定用药方案，告知其不同药物的用法用量。研究组患者由药师提供药学服务，主要措施包括建立药历、药学咨询服务与药学监护等。
建立药历：药历是药师日常工作中具有法律效力的书面证明文件，开展药学服务期间，药师需在与患者初次接触时及时为其建立药历，详细准确记录患者用药史、过敏史、病史等信息，不断完善丰富药历内容，增加药师查房、合理用药指导、个体化用药方案、抢救用药记录等内容。药历书写需规范，要求患者及家属签字，药师需妥善保存药历。
药学咨询服务与药学监护：院内开设药师咨询窗口。药师在为患者发放药品期间需指导患者阅读药品说明书，对其进行口头指导，为患者提供工作电话，便于随时咨询沟通。结合患者疾病，为其详细讲解不同药物使用的目的、用法用量、不良反应等内容，重点讲解药物使用禁忌，耐心细致的解答患者提出的各类问题，纠正患者对药物使用的错误认知。如患者需同时服用多种药物，药师需告知患者不同药物的服药时间及服药顺序，加强对患者用药后不良反应的关注，以此来提高患者用药依从性及安全性。同时，在开展药学服务期间，药师需加强专业知识学习，定期为医护人员提供实用的药学知识，以此来提高临床用药水平。患者出院后，药师需定期随访，通过电话沟通等方式了解其用药情况及病情进展，针对存在不良反应患者给予针对性指导意见，确保用药安全。
1.3 评价标准
评估组间中毒反应、过敏反应、休克反应等药物不良反应发生率。利用我院调查表格评估组间满意度。
1.4 统计学方法
本次研究中计数资料为不良反应发生率、治疗满意度（%），检验方法为x2，为确保数据分析计算结果准确，采用SPSS 23.0软件计算各类数据，如P<0.05，则组间有差异。
2 结 果
2.1 评估组间不良反应发生率
评估组间不良反应发生率，研究组低于对照组（P<0.05）。见表1。
2.2 评估组间治疗满意度
评估组间治疗满意度，研究组患者为（36/38）94.7%，对照组患者为（28/38）73.7%，研究组高于对照组（P<0.05）。
3 讨 论
药物是临床多种疾病治疗的有效方法，随着药物种类增加，各类药物所致不良反应发生理逐步升高。中毒反应、过敏反应、休克反应等药物不良反应对治疗效果产生不良影响，也会导致患者身体合并其他疾病，严重影响治疗安全性，为此需加强对药品不良反应的关注，提高药学服务质量[2]。
本次研究数据显示，研究组患者经药学服务后期不良反应发生率及治疗满意度均高于对照组。药学服务属临床疾病治疗的全新服务理念，其主要目标是提高治疗效果，降低药品不良反应，药师在患者治疗不同阶段提供专业化的服务指导可改善治疗依从性，降低不合理用药及不良反应发生率，与常规医师指导用药模式相比优势显著，具有极高的临床推广价值[3]。本次研究中，药师开展药学服务主要包括建立药历、药学咨询服务与药学监护等环节。在建立药历的过程中，药师开展规范化细致服务，准确记录患者各项信息，并逐步丰富药历内容，可实现药历实用价值的提高，并为临床疾病的诊疗提供充足依据。开展药学咨询服务与药学监护期间，我院设立药学咨询窗口，药师耐心解答患者各类问题，并提供专业化的药学指导意见，重点告知患者各类可能产生的不良反应及应对措施，指导其合理搭配药物，可降低药物不良反应发生率，提高治疗满意度，值得临床推广应用。
由此可知，药学服务对减少药品不良反应临床效果显著，值得推广应用。
参考文献
[1] 吴舜芳，朱敏燕，林俊杰，等.门诊中药房药学服务满意度量表的验证性因素分析[J/OL].中国药物经济学，2019（12）：25-29
[2] 郗有丽，张海霞，郭宏骞，等.临床药师在泌尿外科开展药学服务的效果分析[J].实用药物与临床，2019，22（12）：1307-1312.
[3] 刘洋洋，张 冰，郑 颖，张元庆，李 雄.药学服务对糖尿病患者用药依从性及血糖控制的影响分析[J].中国医院药学杂志，2019，39（23）：2437-2440.
