抗寄生虫药在犬临床中的应用

    孙燕　张风荣　宿志民

    摘要：对犬寄生虫的种类、常用药物、合理选药进行了介绍，旨在为临床合理用药提供参考。

    关键词：抗寄生虫药；宠物犬；临床；合理选药

    中图分类号：S858.292 文献标识码：B 文章编号：1007-273X（2018）04-0019-02

    寄生虫病是犬常见的传染病之一，发病率高，严重危害犬的生命健康。同时，犬又是人类重要的伴侣动物，某些人畜共患寄生虫病也严重威胁人类健康。因此，合理选择抗寄生虫药，防止寄生虫感染显得尤为重要。

    1 犬常见寄生虫的分类

    根据寄生虫寄生的部位，可将犬寄生虫分为体内寄生虫和体表寄生虫。

    1.1 体内寄生虫

    按照寄生虫的种类可以将犬体内寄生虫分为蠕虫和原虫。蠕虫主要包括线虫、绦虫、吸虫、血吸虫等。原虫主要包括滴虫、巴贝斯虫、球虫等。

    1.2 体表寄生虫

    寄生在犬体表的寄生虫常见的有螨虫（疥螨、蠕形螨、耳痒螨）、蜱、跳蚤、虱子等。

    2 犬临床中常用的抗寄生虫药的种类

    根据抗寄生虫药的作用和寄生虫的种类可以将抗寄生虫药分为抗蠕虫药、抗原虫药、杀虫药三类。

    2.1 抗蠕虫药

    抗蠕虫药是指能杀灭或驱除寄生于动物体内蠕虫的药物。可分为4大类：驱线虫药、驱绦虫药、驱吸虫药、抗血吸虫药等。

    2.1.1 驱线虫药 根据药物的化学结构，驱线虫药可分为大环内酯类、苯并咪唑类、咪唑骈噻唑类、四氢嘧啶类、有机膦酸酯类等。大环内酯类包括阿维菌素类和米尔贝霉素类，阿维菌素类有阿维菌素、伊维菌素、塞拉菌素、多拉菌素等，米尔贝霉素类主要有米尔贝霉素、米尔贝肟等；其中犬临床常用的有伊维菌素、塞拉菌素、米尔贝肟等。该类药物对犬恶丝虫、胃肠道线虫、蜱、螨、虱、蚤有较强的杀灭作用。

    苯并咪唑类包括阿苯达唑、芬苯达唑、非班太尔、甲苯咪唑、氧苯达唑、氟苯达唑等。该类药物对大多数线虫、吸虫、绦虫均有驱除作用，是驱除混合感染多种寄生虫的有效药物。芬苯达唑、非班太尔等还和吡喹酮、噻嘧啶类组成复方制剂，如复方芬苯达唑（肠虫宁）、复方非班太尔（拜宠清）等，广泛用于犬的体内寄生虫感染。

    咪唑骈噻唑类包括左旋咪唑、四咪唑等。该类药物是一类广谱、高效、低毒的驱线虫药，对胃肠道线虫和肺线虫的成虫和幼虫均有效。该类药物还有免疫调节作用。

    四氢嘧啶类包括噻嘧啶、甲氧嘧啶、羟嘧啶等。该类药物主要对消化道线虫有良好的驱除效果。近年来国外出现了不少治疗犬寄生虫病的噻嘧啶复方制剂如噻嘧啶与伊维菌素合用，噻嘧啶与吡喹酮合用，噻嘧啶与非班太尔、吡喹酮合用等[1]。

    有机膦酸酯类，该类用于体内驱虫的主要是敌百虫，敌百虫驱虫范围广，内服或肌内注射对消化道线虫及少数吸虫有良好的效果。也可用于防治螨、虱、蚤、蜱、蚊和蝇等体外寄生虫病。但本品安全范围较小，治疗量与中毒量接近，易引起动物中毒，在犬临床极少应用。

    2.1.2 驱绦虫药 常用药物有吡喹酮，吡喹酮为广谱驱绦虫药、抗血吸虫药和驱吸虫药，毒性较低，应用安全。氢溴酸槟榔碱用于驱除犬细粒棘球绦虫，为传统的驱虫药。氯硝柳胺是广为应用的传统抗绦虫药，对多种绦虫均有杀灭效果。此外苯并咪唑类也可用于驱除犬体内的绦虫[2]。

    2.1.3 驱吸虫药 常用药有吡喹酮、硫双二氯酚、苯并咪唑类药物、硝氯酚、碘醚柳胺、硝碘酚腈等。

    2.1.4 抗血吸虫药 常用药有吡喹酮、硝硫氰酯、六氯对二甲苯、呋喃西胺等；临床首选吡喹酮。

    2.2 抗原虫药

    目前犬临床中常用的抗原虫药主要包括抗球虫药、抗滴虫药、抗巴贝斯虫药等。

    2.2.1 抗球虫药 对于犬球虫病主要采用磺胺类药物治疗，如磺胺二甲嘧啶或磺胺六甲氧嘧啶[2]，也可采用百球清配合中药治疗[3]。

    2.2.2 抗滴虫药 常用药物有硝基咪唑类，例如：甲硝唑、地美硝唑等。

    2.2.3 抗巴贝斯虫药 常用药有三氮脒。三氮脒是传统使用的广谱抗血液原虫药，对动物巴贝斯梨形虫、锥虫及边虫均有治疗作用，但预防效果较差。

    2.3 杀虫药

    目前用于驱除犬体表的杀虫药物主要为进口制剂，常用的有以下几种。

    2.3.1 大宠爱 主要成分为塞拉菌素。在犬皮肤上分点滴涂，药物经皮肤吸收进入血液，局部外用后血浆中的塞拉菌素表现为持久的吸收，可以预防和治疗犬的体内外寄生虫。

    2.3.2 福来恩 主要成分为两种作用机制不同的药物：非泼罗尼—杀成虫药物，可有效杀灭成年跳蚤与蜱虫；甲氧普希作为一种昆虫生长调节剂，能够抑制蚤卵孵化及幼蚤和蚤蛹的发育，从而全面阻断跳蚤的再次繁殖，预防跳蚤反复感染。

    2.3.3 拜宠爽 主要成分是吡虫啉和二氯苯醚菊酯。拜宠爽为滴剂，滴涂后能有效预防和治疗犬体表蚤、蜱、虱的寄生，并可用作辅助治疗因蚤引起的过敏性皮炎。

    2.3.4 尼可信 通用名阿福拉纳咀嚼片，是国内首个兼杀蜱虫和跳蚤两种寄生虫的犬用口服驱虫药。尼可信属于异恶唑啉家族，其通过抑制GABA氯离子通道，使节肢动物神经高度兴奋导致死亡。

    3 宠物犬抗寄生虫药的合理选择

    临床上抗寄生虫药种类繁多，疗效不一，要做到合理选择抗寄生虫药必须坚持以下原则。

    3.1 安全

    安全性是临床选择抗寄生虫药应首先应考虑的因素，对寄生虫毒性大，对犬毒性小或无毒性的抗寄生虫药为首选。

    3.2 高效

    高效的抗寄生虫药物对成虫、幼虫甚至虫卵都有较高的驱杀效果，采用低剂量给药即可达到高效灭虫的目的。

    3.3 广谱

    由于临床中，犬感染寄生虫多为多种寄生虫混合感染，因此选择药物时应选择驱虫范围广的抗寄生虫药，以便能同时杀灭不同类别寄生虫。

    3.4 不易形成耐药性

    为避免或减少犬对抗寄生虫药产生耐药性，可根据患犬情况采用轮换用药的方案。

    制定个体化给药方案 由于犬的品种、年龄、性别、身体状况差异而出现用同一药物后治疗结果有所不同[4]，因此，在治疗犬的寄生虫感染时要制定个体化给药方案。

    此外，控制犬寄生虫感染，除了做到合理选药外，还要注重预防，做到对犬舍及周围环境经常消毒，制定阶段性驱虫计划。

    参考文献：

    [1] 汪 芳，周绪正，李 冰，等.动物抗寄生虫药物的研究与应用[J].中國兽医科学，2010，40（7）：766-770.

    [2] 李晓明.犬球虫病的诊断与治疗[J].中国畜牧兽医文摘，2015，31（3）：180.

    [3] 吴葆谊.犬球虫病的诊断与防治[J].中国动物检疫，2013，30（2）：62-63.

    [4] 陈爱国.犬猫疾病防治技术与技巧（十八）[J].四川畜牧兽医，2001（9）：51-52.