高血压患者服药依从性干预的调查分析
何玥辉
【摘要】目的 分析在高血压患者当中，服药依从性的情况以及针对性干预的实际效果。方法 选择2018年1月～2019年10月在社区卫生服务站就诊的134例高血压患者为对象，将其随机均分成对照组（67例）和实验组（67例），对照组患者接受常规干预，实验组对象则需接受针对性干预，对两组患者接受不同方式干预前后的服药依从性情况进行观察，并分析两组患者接受不同模式干预后的满意度以及干预前后的生活质量。结果 实验组对象的依从性量表分值明显比对照组高，且满意率高于对照组，接受干预后的SF-36量表分值也高于对照组，具体数据比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 针对高血压患者的服药依从性情况，让其接受针对性干预的效果较好，该方案值得实施。
【关键词】高血压;服药依从性;针对性干预;调查;生活质量
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.31..02
本研究针对高血压患者分别实施两种干预方案，现报告如下内容。
1 资料与方法
1.1 一般资料
从2018年1月～2019年10月社区卫生服务站收治的慢性疾病患者当中纳入134例高血压患者作为样本，将入组对象按照随机数字表方式均分成对照组（67例）和实验组（67例），对照组男35例，女32例，年龄46～70岁;实验对象中男34例，女33例，年龄47～72岁，两组研究对象的个人资料进行比较后无统计学差异，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 研究方法
给予对照组对象常规模式干预，护理人员对其血压进行按时测量，并且给予患者基本的健康教育，帮助其了解高血压的基本常识等，指导患者戒烟、戒酒等，让其调整饮食习惯等。实验组对象则需接受针对性干预，主要方法如下所示：
在患者的用药方面，护理人员需要对患者及其家属的高血压知识了解程度进行调查，并掌握患者的用药依从性情况，观察其遵医嘱服药的严格程度。护理人员需要观察患者是否未能按照医嘱处方服药，是否出现服药量不足或者过多的情况、是否出现擅自更改药物或者擅自停药等情况。针对患者的服药依从性、高血压知识掌握情况等，对其进行针对性较强的干预。护理人员需要通过图文讲解、视频播放等方式帮助其掌握高血压的各项知识，并且不断向其强调遵医嘱服药的重要性，将不遵医嘱服药的危害详细告知患者，并要求家属进行监督。
针对患者的心理状态，护理人员也需要进行分析和把握，对其出现的负性情绪成因进行观察，给予患者针对性疏导，通过积极、正向的语言进行鼓励，并且多安慰患者，让其信任自己，减少抵触心理，积极配合治疗。此外，针对患者的日常饮食，护理人员需结合其饮食习惯、高血压水平等调整饮食方案，让其减少盐分、胆固醇与糖分的摄入量，多让其食用新鲜的蔬菜，补充维生素与微量元素等。
1.3 临床观察指标
选择MMAS-8量表（服药依从性量表）对两组患者接受不同方式干预前后的服药依从性情况进行观察，量表问题包括“是否有时忘记服药”、“过去两周是否忘服药”、“是否擅自减量或停止用药”、“是否认为血压控制后可以停药”、“是否认为终身用药有困难”等。患者答案为“是”记0分，答案为“否”记1分，分值更高，表示服药的依从性更高。
观察两组患者接受不同方式干预前后的生活质量，选择SF-36量表进行分析，量表内容包括患者的生理功能、社会功能以及情感功能等，總分值为100分。患者得分值越高，生活质量越高。
此外，分析两组患者接受不同方案干预后的满意度，选择科室自制满意度调查表进行分析，患者进行自评打分。分值≤60分为不满意，61～85分为较为满意，超过85分为十分满意。
1.4 统计学方法
研究中的主要数据利用SPSS 19.0软件包分析，计量资料用（x±s）代表，接受t值检验，x2检验数值，以（%）体现，P<0.05表示差异存在意义。
2 结 果
2.1 两组依从性比较
两组患者接受干预前的依从性量表分值无差异，但实验组对象接受干预后分值高于对照组，差异存在意义，详见下表1。
2.2 两组生活质量比较
两组患者接受干预前的生活质量无明显差异，但实验组对象接受干预后的SF-36分值明显升高，可见下表2。
2.3 两组满意度比较
实验组患者接受干预后的总体满意率明显高于对照组，数据分析后存在统计学差异，可见下表3。
3 讨 论
此研究针对患有高血压的患者，为其实施服药依从性干预并进行相应调查。通过调查分析，护理人员可以及时掌握患者在日常服药方面存在的问题，并把握患者在遵照医嘱服药方面的严格度。护理人员会向患者反复强调遵医嘱服药的重要性，并将不遵医嘱服药的危害等告知患者，让其从思想层面认识到遵医嘱服药的必要性。此外，护理人员也会做好患者的健康教育，让其对高血压有更为全面、正确的认识，纠正其错误认知，还会调整患者的负性情绪，帮助其做好情绪疏导，以稳定的心态进行治疗，并且调整患者饮食方案等。这些措施的应用，都是为患者创造严格遵医嘱用药的基础条件，进而保证患者可以完全严格遵照医嘱进行服药。此外，在对高血压患者实施服药依从性干预之后，患者的依从性得以提高的同时，生活质量也会出现提高。这是因为高血压患者的服药依从性提高后，可以正确遵医嘱用药，不会出现错误用药的情况，从而确保血压水平得到显著改善，进而让患者身体状况平稳，实现生活质量的提高，这对于患者的预后有重要意义。
结合本次研究的内容，针对两组高血压的对象选择不同类型的干预方案。在针对两组对象的数据进行观察后可看出，接受针对性干预的实验组患者，服药依从性量表得分要高于常规干预患者，数据分析后差异存在统计学意义，体现了这一方案的优势。
对于患有高血压的患者，让其接受针对性干预可以显著提高其服药依从性，该方案可在高血压患者中大范围实施。
参考文献
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