规模场H5+H7禽流感疫苗免疫效果评估报告
李同望 詹志刚 熊俏
摘要：为有效预防H7N9流感，国家自2017年秋防起对家禽实施H7N9流感疫苗免疫，为了评估初次使用禽流感H5+H7二价灭活疫苗免疫的效果，对规模场开展了抗体抽检。结果表明，H5+H7二价灭活苗免疫效果稳定可靠，但如果操作不规范，群体合格率仍有可能不达标，各地应切实加强对防疫人员的技术培训和行为监督。
关键词：规模场；禽流感H5+H7二价灭活疫苗；免疫；评估
中图分类号：S851.3 文献标识码：A 文章编号：1007-273X（2018）08-0026-02
自2017年秋防起，黄冈市统一使用青岛易邦公司生产的禽流感H5+H7二价灭活疫苗（H5N1 Re-8株+H7N9 H7-Re1S株）。为全面了解初次使用该疫苗的免疫效果，评价秋防禽流感的免疫质效，按照《湖北省冬春季节家禽禽流感监测方案》要求，黄冈市于2017年12月18～22日集中开展了一次禽流感免疫抗体监测，现将监测情况报告如下 。
1 免疫注射时间、采样场点及数量
H5+H7二价灭活疫苗：青岛易邦生物工程有限公司，批号：171534501。
免疫注射时间：蛋鸡2017年10月9～30日，肉鸡11月20～26日，蛋鸭11月13日。
根据黄冈市动物疫病预防控制中心统一安排，2017年12月18～20日全市统一采样，选择秋防时已注射过H5+H7二价灭活疫苗的鸡场和鸭场，全市共抽检规模场28个，其中蛋鸡场23个、肉鸡场4个、蛋鸭场1个，共采样743份。
2 检测方法
2017年12月22日，黄冈市动物疫病预防控制中心在浠水县兽医实验室集中开展抗体检测，每县来一名实验室人员参与检测。
试剂：H5、H7抗原、标准阳性血清、阴性血清购自哈尔滨维科生物公司，批号：2017005。
采用96孔V型90度微量反应板，鸡红细胞采自本地未免疫禽流感苗的3羽公鸡，当天早晨采集配置。
血凝试验（HA）和血凝抑制试验（HI），按照《高致病性禽流感诊断技术》（GB/T 18936-2003）要求进行操作。
H5、H7抗原效价经测定均为10log2，标准阳性血清和标准阴性血清对照试验均成立。HI抗体水平≥24结果判为抗体阳性。
3 抗体检测结果
共检测743份样品，结果见表1。由表1可见，H5抗体合格693份，合格率93.3%；H7抗体合格636份，合格率85.6%。
4 免疫效果分析与建议
（1）H5+H7二价禽流感灭活疫苗免疫效果总体较好。H5抗体总合格率93.3%，其中以场为单位高于70%的有24个，占85.7%；H7抗体总合格率85.6%，以场为单位高于70%的也是24个，占85.7%，其中双不达标的只有2个场。经回访调查，抗体不达标的场以中小型场为主。H7抗体合格率低于H5，可能原因是2017年是第一次免疫H7，而且都只免疫过一次。有15个场的H5、H7抗体合格率基本一致，均在90%以上。惟一的一个鸭场，H5、H7抗体检测结果均为29/30，合格率96.7%。说明H5+H7二价禽流感灭活疫苗在正确使用的情况下，两种抗体都能达到较好水平。
（2）家禽免疫注射存在操作不规范问题。近几年来，规模鸡场雇用社会上的防疫专业队打预防针的现象较为普遍。由于竞争激烈，收费标准较低，一些人只拚速度而不讲质量，存在漏打、假打现象。武穴市抽检的3个场都是肉鸡场，都是请人注射的疫苗，其中一个场H5、H7合格率都是30/30，而另两个场却在20/30左右，差距非常大。在出厂疫苗质量稳定、全程冷链有保障的情况下，操作规不规范已成为当前影响防疫质量的关键因素。
（3）要切實加强对提供社会化服务的防疫组织和个人的防疫监管。家禽养殖场的防疫基本实现了自主免疫、程序免疫和服务社会化，在一些地方自发形成了多个专业防疫专业队，这些防疫专业队主要由农村妇女组成，素质参差不齐。当前各级动物卫生监督机构对规模场防疫监督主要针对业主，而事实上免疫质量的好坏主要取决于防疫人员的操作和责任心。尤其是家禽的免疫，因为量大和短时间快速操作，容易出现漏免和有效剂量不足的问题。因此，对规模场的防疫工作考核应针对具体防疫人员，而不是业主。
（4）各地动物疫病控制机构定期对规模场开展免疫抗体抽检能发现一些问题，但由于条件所限，无法做到场场抽检，只能按区划进行面上抽检，数量有限，很难反映区域内整体免疫情况。在一些养殖密集区，存在多个防疫专业队和防疫员从业的情况，服务范围互相交叉。要评估该区域的免疫质效，必须对抽检方式进行调整。建议将以区划为主的面上抽检，改为以防疫人员为主的线上抽检，将所有提供社会化服务的防疫专业队或单个防疫员列为防疫监督对象，对其开展服务的场点开展不定期的抗体抽检，抽检结果向社会公示，扶优汰劣。彻底改变靠数量、速度、低价竞争的局面，形成既重价格又重质量的防疫工作理念，引导防疫人员加强学习、提高技能、诚实劳动，为规模场的强制免疫提供稳定、可靠的优质服务，最终达到全面提升全域防疫质效的目的。
