新形势下医院经济管理探索与实践
王燕
当前我国的经济水平以及医疗水平还在不断的提高，需要医院在运行管理的过程中，进一步提高医院的医疗水平以及经济管理水平。新时期医疗体制的改革与探索在有序的进行，并且获得了一定的成效，优化了医院经济管理环境。新形势下，还需要一如既往的重视科学的经济管理，对其进探索和实践。基于此，文章对新形势下医院经济管理探索和实践进行了分析和探究，希望通过探究能够进一步明确医院经济管理创新实践的意义，明确当前管理过程中存在的问题，并采取积极有效的措施予改善，进一步提高医院的服务质量还有效益。
一、引言
随着我国医疗改革力度的加大，为居民创造了一个更好的医疗环境，同时为他们提供了更好的医疗服务。经济管理工作是现代医院管理工作中的重要内容，对医院进行科学有效的经济管理，在当前的时代背景下，能够进一步促进医院的稳定发展，保障医院的稳定运行。
二、重视医院经济管理的必要性
医院经济管理是医院管理工作中的重要内容，医院的管理者通过对于市场经济发展客观规律的掌握，配合运用一些合理的经济手段，对医院内部人力、物力、财力等资源做合理的配置，结合与时俱进的管理理念，获得更好的经济运行效益，这整个过程就是医院的经济管理工作。医院经济管理工作自上世纪七十年代兴起至今，经历了一些重要的发展时期，重视医院经济管理工作具有以下的重要性。
（一）有助于提升医院在行业内的竞争力
随着我国医疗体制改革的实施以及深化，医疗卫生市场化发展初见成效，更多的民营医院、公立医院在医疗卫生市场中涌现出来，医院面对一定的竞争压力。就当前我国公共卫生资源配置方面来说，优质医疗卫生资源依然存在较大缺口，社会保障制度不断健全，会进一步影响医院的经济利益。当前各个医院在不断的进行经济管理的探索与实践工作，希望能够通过实践探索，摆脱发展过程中面临的困境，提高行业竞争力，使得医院能够获得良好的经济效益以及社会效益。
（二）医院管理改革创新的需求
医疗体制在不断的进行着，医院发展过程中面临着更艰难的处境，行业发展环境愈发复杂，易患关系的紧张的案例屡见不鲜，在这种背景下，迫切需要医院做好经营管理的改革以及创新，制定长远的发展目标，转变思想。长期以来，医院在发展和运行的过程中需要树立科学的发展观念，对医院内部的资源实现有效的整合，改善其运营管理环境。
（三）有利于强化对医院内部财务信息的监管和控制
医院在原先运营和发展的过程中资金来源多是政府资金，其内部管理缺乏市场化的探索，使得医院内部的经营管理工作产权不够清晰，患者对于医院的信赖以及评价打了一个大大的问号。很多医院自身具有一定的改革意识，在发展的过程中不断进行医疗体制改革的实施以及探索，但是改革过程中带有一定的盲目性，不仅没有获得预期的改革效果，还使得医院的预算超支，增加了运营成。若是能够有效进行经济管理，就能够进一步提升医院财务信息的透明度，卫生监管部门就可以对医院内部财务信息做好管控工作。
三、目前医院经济管理存在的问题
（一）经济管理理念落后
医院经济管理工作是维系医院正常运行的基础，医疗体制改革的不断推进使得医院的经济管理工作受到更多人们的重视，但是实际工作进行的过程中，部分医院由于自身经济管理理念落后，没有与时俱进，应用新技术和新理念，依然沿用传统的管理理念去进行工作，导致医院经济管理效率一直得不到提高，最终对经济利益产生影响。
由于医院各级工作人员自身的思想意识不到位，对于医院经济管理工作有所忽视，工作重点更倾向于提高服务的质量以及创造更多效益，认为医院经济管理工作是财务部门的工作，未能对其重要性有一个客观的认识，因此造成该项工作难以更好的进行探索和实践，经济管理工作不到位，最终导致经济管理信息缺失、落后。
（二）经济管理工作水平有待提升
当前很多医院其经济管理工作的水平不高，造成该现状的原因有：首先，医院没有设置专门的机构去专门负责该工作，很多医院是请医院财务或是会计负责该项工作，由于缺乏专业的管理机构以及专业的管理人才，最终使得该项工作的开展被忽略;其次，虽然有的医院设置了专门的医院经济管理部门，但是实际工作进行时，相关的负责人员不具备与之相适应的管理能力和管理知识，面对一些专业性较强的工作，是心有余而力不足。在加上医院经济管理工作的工作量大，涉及各种细节性工作，因此工作水平难以达到预期。
（三）经济管理制度不完善
医疗改革在不断发展，医院内部需要结合形式做相应的发展转变，重视医院经济管理工作。但是当前还有很多的医院其医院经济管理制度的制定不够完善，很多工作的进行缺乏制度的约束与规范，管理工作是浮于表面，没有得到更好的落实。
（四）医院经济管理投入力度不足
信息技术的发展促进了各个行业的发展和进步。医院经济管理工作需要在这一时代背景下，充分的借助信息技术，去提高管理工作的质量。但是部分医院对于相关方面的资金投入力度不足，技术发展落后，很多工作的進行还是沿用传统的工作方式，不仅浪费了资源，工作的效率得不到提高，还需进一步加大相关方面的管理投入力度。
四、重视医院经济管理的具体举措
（一）树立正确的经济观念，做好运行成本控制
针对上述存在的问题，首先要转变思想观念。全院上下，各个岗位的工作人员，都需要树立树立正确的经济观念，并将其作为运行标准，为患者提供更好的服务。另外，还要保证医院的运营从成本和能量消耗能够有效契合，医疗质量不受影响的前提下，不断优化服务，降低不必要的经济损失。
（二）提高管理层在新形势下的市场经济管理能力
管理者的综合素质对于医院的发展来说起到非常关键的作用，管理者其管理能力还有创新能力都需要随着市场的发展去寻求变化，紧跟时代的发展，及时掌握先进管理制度以及措施，促进医院的经济管理工作沿着正确的方向发展。其次，需要具备长远的发展眼光，及时引进先进的医疗设备，同其他医院之间建立友好的合作关系，同其他医院的知名医疗专家加强合作，合理引进医院的药品、耗材、医疗设备等。创造更为科学的医院经济管理模式，树立良好的医院形象。
（三）构建新型标准化经济管理体系
预算管理在医院经济管理工作中是非常重要的工作环节，是医院运行管理的一条主线，是管理者对于医院发展和经营目标掌握的参照，同时是对于医院运营和执行力的重要考核指标。预算管理工作要全面，涵盖医院的总预算，职能部门和医技部门的预算以及临床一线的预算等。经过层层审核以及测算，使得管理者能够按照预算去执行接下来的医疗活动，便于医院经济管理效率的提高，促进了部门之间的收支平衡，对于资金流向能够进行有效的控制。
当前，越来越多的公立医院其医院管理组织、管理人员标准化工作流程都越来越清晰，同时结合实际，制定了相对完善的标准化制度，标准化管理工作在发展过程中，其领域不断被拓宽。制度对医院的各项日常管理、成本控制等起到一定的规范和引导作用。另外，结合医疗卫生系统部门的领导，运用科学、合理的管理工具模式，为医院的正常运营提供了保障。医院在构建管理体系以及制度的过程中，还需要在发展过程中做进一步的总结和反馈，制定更为完善的能够和市场经济形势相适应的标准化管理办法，汲取广大专家学者还有人民群众的意见建议，实现医院经济管理工作更大的进步。
（四）强化资产管理，保证资产保值增值
当前医院对于资产管理的要求不断提高，资产管理工作更加的严格，所以需要医院定期对该项工作进行严格的资产管理督查，对固定资产的采购管理、资产使用状况、设备使用状况还有使用效益、报废设备的处理等各项细节工作，都需做好管理。同时定期做好药品以及其他物资的盘点，维护资产安全。对于流动资金，一定要加强管理，维护资金安全，创造更大的经济效益。针对闲置的资源，除了要做好管理养护之外，可以做好清理清洁，保证自身取用方便的前提下，可以对外进行拍租，实现资产的保值增值。
（五）推动医院经济管理信息化的步伐
当前医院经济管理工作的进行需要和科学技术做好有效的结合，我们现在步入了信息化时代，医院经济管理工作的进行需要借助更多信息化的手段，去提高工作的质量和效率，改善传统管理工作存在的弊端，有效整合医院所有的经济管理信息，各个部门之间构建良好的信息网络，促进部门之间更好的进行沟通协作，结合信息化管理，对医院各项经济信息做好统计，管理者需要结合管理实际，适时调整经济运行方案，避免出现资源浪费以及分配不合理的现状。
（六）重视相关方面人才的培养
新时期人才之间的竞争更加的激烈，医疗服务工作自身具有一定的特殊性，和其他商品易被衡量和定量的工作不同，其人才培养工作方面，任务比较艰巨，需要结合时代的发展背景以及对于复合型管理会计人才的需求去进行人才的培养，不仅需要他们具备一些专业知识，还需要他们能够对国家及地方政策的合理理解分析，另外人才培养应该结合医院自身的发展实际，培养更多能够促进医院更好发展、提高竞争力的人才，并且善于借鉴国内外其他医院在医院经济管理工作中的优秀管理经验，结合自身发展现状，予以改善和应用。
五、结语
综上所述，隨着医疗体制改革的推进以及时代的发展，医院各项工作的进行均面临着更多的机遇和挑战。发展过程中面临较大的压力。为更好的适应时长经济的发展，满足人们对于医疗卫生工作提出的更高需求，实现医院管理水平的提升，医院在未来的发展过程中，一定要重视医院经济管理工作，明确工作的重要性，正确认识工作过程中存在的问题，摒弃原先工作过程中落后的工作理念，积极进行医院经济管理的探索和实践，真正将这项工作落到实处，切实提高医院的管理和运营效率。另外，该项工作的进行不是一蹴而就的，还需要发挥全院上下所有工作人员的协作作用，助推经济管理工作更好的进行下去。
（作者单位：甘肃省天水市第一人民医院）
