针灸治疗骨质疏松性腰椎压缩性骨折时临床治疗效果探讨
王栋 王景然
【摘要】目的 探讨针灸治疗骨质疏松性腰椎压缩性骨折的临床治疗效果。方法 选择2018年11月～2019年12月骨质疏松性腰椎压缩性骨折患者78例，按每组各39例随机分成实验组和参考组，参考组行常规治疗，实验组使用常规治疗和针灸治疗联合法，观察两组患者在治疗后的效果。结果 VAS评分、骨密度等指标比较，治疗前，两组无明显差异，差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后，VAS评分：实验组明显低于对照组，骨密度：实验组明显高于参照组。同时，治疗总有效率比较，实验组（94.9%）明显高于参考组（79.5%），差异有统计学意义（P<0.05）。结语 在骨质疏松性腰椎压缩性骨折患者中采取针灸治疗能够取得良好的治疗效果，治疗有效率更高，患者疼痛能够很好的得到缓解，值得在临床上推广使用。
【关键词】针灸;骨质疏松性腰椎压缩性骨折;临床治疗效果
【中图分类号】R245 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.31..02
骨质疏松性腰椎压缩性骨折是一种相对常见的临床骨科疾病，一般随着年纪增加发病率也会增加，一旦患病对患者的正常生活有很大影响 [1]。常规对该病的治疗手段为药物和手术治疗，但是这些手段往往费用较高，且对患者的创伤相对较大。因此为了更好的保证治疗效果，临床上可以将中医针灸治疗引入到骨质疏松性腰椎压缩性骨折中，更好的促进患者康复。本文选择近两年骨质疏松性腰椎压缩性骨折患者进行对比，分别采取针灸治疗和常规治疗，旨在探讨在这类患者应用针灸治疗的价值，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2018年11月～2019年12月骨质疏松性腰椎压缩性骨折患者78例作为观察对象，采用掷骰子方法分为参考组和实验组（n=39例）。实验组39例，男17例，女22例;年龄43～76岁，平均（60.3±1.9）岁;参考组中男19例，女20例，年龄41～77岁，平均（55.9±3.7）岁。所有患者均被确诊为骨质疏松性腰椎压缩性骨折，且无精神障碍、肝肾严重不全等疾病史。两组基线资料数据差异具有可比性，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
参考组用常规治疗的手段，即x射线透视下外侧入路穿刺术，术后配合对症治疗。
实验组在常规治疗基础上配合针灸，具体方法如下：第一步，用透骨草、海风藤、川乌、天南星、防风、艾叶、红花、当归组成的中药方包清水煮熟后进行每天三次的外敷;第二步，外敷后进行针灸，穴位包括志室穴、腰阳关穴、阳陵穴、肾俞穴、大肠俞穴、风市穴、命门穴、血海穴、环跳穴和委中穴等，每天针灸一次，并配合推拿进行治疗。两组患者均连续治疗一个月，一个月后对比临床治疗效果。
1.3 观察指标
本次研究主要以两组患者治疗效果以及治疗前后VAS评分、骨密度等作为观察指标，其中，治疗效果以总有效率为表现，显效为症状消失、无疼痛;有效为症状好转、疼痛缓解;无效为依然疼痛甚至加剧。总有效率=（显效+有效）/总人数×100%。VAS评分也称为视觉模拟评分量表，分值0～10分，分数越高表明疼痛程度越高[2]。
1.4 统计学方法
采用SPSS 28.0进行统计分析，P<0.05 ，具有统计学意义。
2 结 果
2.1 两组患者的治疗总有效率对比
实验组患者的治疗总有效率（94.9%）和参考组（79.5%）相比明显更高，差异具有统计学意义（P<0.05），具体情况见表1。
2.2 兩组患者治疗前后VAS评分、骨密度对比
VAS评分、骨密度等指标比较，治疗前，两组无明显差异，差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后，VAS评分：实验组明显低于对照组，骨密度：实验组明显高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05），具体情况见表2。
3 讨 论
骨质疏松性腰椎压缩性骨折是一种常见病症，临床病证表现为疼痛、驼背、活动受限等[3]。临床上以降钙素等药物治疗和手术治疗为常用手段，一定程度上达到一定的治疗效果，但疗效有限。中医学认为，骨质疏松性腰椎压缩性是骨萎的一种类型，主因是足少阴气绝，治疗关键是益肾填精[4]。针灸能通过针刺穴位的方式，更好的抑制骨吸收，减少机体骨破坏现象，久而久之，患者的骨密度随之提升，起到有效清除病灶，缓解患者机体疼痛的效果。同时，相关研究表示，温针灸还能有效调节患者的激素水平，起到温补脾肾的效果，如果与其他药物配合还能有效提高药物效果，帮助患者更好的缓解临床症状[5]。此外，针灸以温补、补益为主，能够调节先天不足现象，促进骨质生成，骨折患者还能更好的完成骨折愈合，提高临床治疗效果。
关喆在对88例骨质疏松性腰椎压缩性患者行针灸治疗的研究表明，针灸能提高骨质疏松性腰椎压缩性患者的治疗有效率，降低VAS评分[4]。本研究中，实验组患者的治疗总有效率为92.3%，比参考组的79.5%，差异有统计学意义（P<0.05）明显要高，实验组的VAS评分为（2.34±1.09），也比参考组的低，差异有统计学意义（P<0.05），这表明了常规治疗上联合针灸进行治疗骨质疏松性腰椎压缩性患者的效果与常规方法相比作用更明显。这一结果和以往文献数据相符[6]。
综上所述，在骨质疏松性腰椎压缩性骨折上的治疗上，针灸能极大程度的增加治疗效果，让患者的疼痛感减少，帮助患者早日恢复健康。
参考文献
[1] 张 滢，江 雪.针灸治疗骨质疏松性腰椎压缩性骨折的效果分析[J].中国医药指南，2019，17（33）：208-209.
[2] 张晓改，高萍园.针灸配合蜡疗治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折临床疗效观察[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（94）：164-173.
[3] 关 喆.针灸治疗骨质疏松性腰椎压缩性骨折的临床分析[J].中国实用医药，2019，14（08）：139-141.
[4] 向 鹏.探讨经皮椎体后凸成形术联合唑来膦酸治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者的临床效果[J].临床医药文献电子杂志，2019，06（A2）：161.
[5] 张 冬，金瑞芹，王文娟.针灸治疗骨质疏松性腰椎压缩性骨折的临床分析[J].中国保健营养，2019，029（019）：294.
[6] 胡 平.针灸治疗骨质疏松性腰椎压缩性骨折临床效果及安全性分析[J].饮食保健，2018，005（035）：73-74.
