犊牛腹泻的诊断及防治技术
李振亚 张震 闫磊 薛永康 赵玉玺 潘磊 皇超英 刘晓曼 王新庄
摘要：犊牛腹泻是导致新生犊牛死亡的主要原因之一，也是造成世界范围内养牛业经济损失的原因之一。从引起犊牛腹泻的病因入手，结合目前的研究现状，提出了诊断与防治措施，旨在降低犊牛腹泻的发生。
关键词：犊牛腹泻;诊断;防治
中图分类号：S858.23? ? ? ? 文献标识码：B? ? ? ? 文章编号：1007-273X（2018）12-0032-03
犊牛腹泻是犊牛期常见疾病，也是全世界牛养殖业经济损失的重要原因[1]。犊牛发生腹泻时，肠道液体吸收功能下降，液体分泌功能增加，引起大量体液丧失，导致犊牛脱水、酸中毒、电解质失衡，严重时可导致死亡[2]。相关报道显示，1997～2007年间，美国犊牛死亡50%的原因就是犊牛腹泻[3]。国内形势更加严峻，犊牛腹泻导致的死亡量约占总犊牛死亡量的80%。导致犊牛腹泻的病因可以分为两大类：感染性因素和非感染性因素。感染性因素包括病毒、細菌、寄生虫等;非感染性因素包括环境因素、饲养管理、自身状况等。
1? 病因
1.1? 感染性因素
1.1.1? 病毒感染? 能够导致犊牛发生腹泻的病毒包括冠状病毒、黏膜病病毒、轮状病毒等，但是主要由轮状病毒和冠状病毒引起。1～2周龄易感染轮状病毒，引起肠道组织细胞结构改变[4]。1～2周的犊牛易感染冠状病毒，不但引起腹泻，还可以引起呼吸道疾病[5]。病毒引起的腹泻机制复杂，目前尚无法阐明[6]。在实际生产中，因犊牛感染病毒而引发的腹泻，一般死亡率较高，并且通常治疗结果不理想，故而在临床中应该引起足够的重视。
1.1.2? 细菌感染? 导致犊牛发生腹泻的细菌主要包括大肠杆菌、沙门氏菌、弯曲杆菌、志贺杆菌、梭菌、芽孢杆菌等。大肠杆菌和沙门氏菌是引起犊牛腹泻的主要细菌[7]。这些病原菌产生的肠毒素可以加速肠道液体的分泌，抑制水分的吸收，导致腹泻的发生。犊牛发生感染大多都是因为食物被污染，进入体内造成犊牛体内菌群失调，进一步导致肠道内本来就潜在的细菌大量繁殖从而造成犊牛腹泻[8]。
1.1.3? 寄生虫感染? 导致犊牛发生腹泻的寄生虫包括隐孢子虫、蛔虫、球虫等。隐孢子虫感染多发生于新生犊牛（1～4周龄），其中5～15日龄为高发日龄，由隐孢子虫寄生于肠黏膜引起;球虫在牛场中普遍存在，应激会诱发球虫病[9]。寄生虫感染多发于春季，特别是雨季[10]。由于寄生虫感染而导致犊牛发生的腹泻，临床中一般可见患牛排泄的粪便带血并且具有恶臭的气味。
1.2? 非感染性因素
1.2.1? 环境因素? 犊牛生活环境的卫生状况影响着腹泻的发生，如果犊牛的栏舍阴冷潮湿、光照不足、通风差、消毒不到位，就容易给微生物的滋生创造条件，对犊牛的健康产生影响，从而引起该病的发生。
1.2.2? 饲养管理? 没有完善的饲养规划，缺乏科学饲养意识。不注重养殖环境的清理，大量病原微生物衍生引起腹泻病。饲料对犊牛生长十分重要，如不根据犊牛生长情况进行饲料科学配比，导致犊牛免疫力降低，易出现病毒性腹泻、细菌性腹泻。犊牛对环境变化比较敏感，天气骤冷骤热、进行去角或者断奶操作时产生的应激反应都有可能诱发腹泻[11]。
1.2.3? 自身状况? 初生犊牛仅有很低的自身免疫力，对周围环境没有足够的抵抗力[12]。如果犊牛自身发育状况不良，就会直接导致其免疫力降低、消化系统发育不成熟，表现出各种应激反应，如果此时存在外部因素的干扰，则极易导致腹泻。
2? 临床症状
尽管不同病因引起犊牛腹泻的临床症状大同小异，但是对犊牛腹泻进行鉴别诊断、确定病原体，对采取针对性防治措施有重要意义[13，14]。病因不同，其引起的犊牛腹泻发病日龄和主要临床症状也有所不同。为了便于区分各种病原体引起的犊牛腹泻，进而采取针对性治疗和预防措施，对各种病原体引起的犊牛腹泻做一个小结（表1）。
3? 样品采集
采集适当的样本、合理的保存方法和运输方法都关系到诊断结果的准确性，要引起足够的重视。于实验室诊断的样品有血样（全血或者血清）和治疗前犊牛腹泻粪便样品。据有关资料报道，刚死亡犊牛的尸检样本，或者因腹泻濒死的犊牛对诊断也极具价值。犊牛的血样应从其颈静脉采集，由于犊牛太小，一旦暴发该病，会迅速出现脱水症状，尾根静脉不易操作。新鲜的粪便收集后立马放入有肛拭子样品的容器中，尽可能做到无菌操作，避免污染。应根据病原检测方法的不同，样品应保存在不同的介质和温度中。用于检测细菌的粪便应保存在灭菌容器中置于-20 ℃保存。用于检测病毒的粪便应-70 ℃低温冻存。用于检测寄生虫的粪便应置于4 ℃保存，或者按照核酸提取试剂盒要求放置相应的温度，减少杂菌生长和核酸降解[15]。检测厌氧菌的样品应在无氧介质中存储及运输。
4? 诊断方法
随着科学研究不断深入，诊断方法不断完善，实验室检测手段不断进步，许多诊断检测方法愈来愈多的被引进到该病的诊断中。现在大多兽医实验室诊断检测病原同时运用多种技术手段检测。表2为验室运用的检测技术方法的优缺点对比。
5? 治疗方法
对发病的犊牛要立即隔离，加强日常的饲养管理[16]。抑菌消炎，防止酸中毒和脱水，制止胃肠发酵和腐败，保持肠道通畅，增强机体抵抗力，补充血容量，维护心脏机能，防止肠道继发感染[17]。输液时要正确选择溶液，同时要按先盐后糖、先快后慢、见尿补钾的原则输液。饲喂初乳过晚或牛奶饲喂不当引起消化不良的腹泻，以恢复消化功能为主，防止脱水，此时无发热症状的犊牛应少用抗生素[18，19]。症状明显减轻后，开始投喂，应该注意限量，少量多次饲喂，减轻肠胃负担。对于病原微生物引起的腹泻，要抑菌消炎，缓解酸中毒，维护心脏机能。消炎可用环丙沙星、乙酰甲喹、庆大霉素、青霉素、链霉素等，静脉或肌内给药;补液一般用5%葡萄糖生理盐水、复方氯化钠注射液、5%碳酸氢钠、10%VC地塞米松，1次静注，1～2次/d，连用2～3 d。牛腹泻后期都会出现脱水，导致电解质失衡（一般腹泻超过3 d就会出现）现象，所以要酌情给予强心利尿药和补液。补液的时候，要根据犊牛实际的脱水程度确定补液量，并根据犊牛脱水的性质选择溶液。如果是低盐性脱水，应该以生理盐水为主;如果是高盐性脱水，应该选择5%葡萄糖为主，以平衡电解质维持血液渗透压。脱水严重的话，常常伴有代谢性酸中毒，需要用碳酸氢钠去纠正。对于轻微的酸中毒现象，补电解质溶液可以改善肾功能进而调节酸碱平衡。
6? 防控措施
导致犊牛腹泻的原因主要有感染性因素和非感染性因素两大类，前者包括病毒、细菌、原虫和其他病原，后者包括管理因素和营养因素。在控制感染性犊牛腹泻时，必须考虑非感染性因素，否则难以取得良好的预期效果。不同的感染因素需要不同的防控措施和治疗方案，也需要对症治疗。
根据流行病学的调查结果和病原学分析，坚持预防为主的防治原则，制定以综合管理（生物隔离区和健康养殖）为核必，涵盖预防、诊断以及治疗的综合防控方案，如采取免疫措施，建立保护屏障，加强养殖场饲养管理，减少犊牛和妊娠母牛应激，加强卫生消毒，完善犊牛生物安全体系，做好犊牛和妊娠母牛基础免疫，避免混合感染，提高母牛营养水平，加强围产期管理，增强抵抗力，采取药物预防，降低牛群发病率，优化飼养环境，消灭传播媒介等措施，以对犊牛腹泻进行全面防控。
7? 小结
腹泻不仅影响犊牛的生长发育，而且因死亡率高影响牛群的更新和奶牛养殖业的良性发展。同时，引起犊牛腹泻的某些原虫是重要的人畜共患病原微生物，会严重威胁地区的公共卫生安全。虽然现在开发和应用了很多干预措施（如疫苗、用药和牛场管理）来减少经济损失，但由犊牛腹泻导致的经济损失仍然非常严重。一是犊牛腹泻病因多，对疾病了解不够、环境卫生差及流行病学数据有偏差等多种原因;二是病原体的变异及不同地区发病原因的差异，造成的许多生物试剂预防治疗效果不理想。故而采用优化和正确的诊断方法或平台及时、准确地给出客观的检验结果以及研制高效、低毒、低残留、低耐药性、适应性广、质量可控性强的现代兽药，已成为当务之急。
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