高频彩色多普勒超声在男性乳腺发育症诊断中的应用效果

    吴肖升 刘洋

    【摘要】目的 探讨男性乳腺发育症临床诊断中高频彩色多普勒超声检查的应用效果。方法 本次研究对象选自我院确诊并接受治疗的男性乳腺发育症患者,共52例,在临床诊断中,所有患者均接受高频彩色多普勒超声检查,对乳腺腺体的厚度、回声等基本信息进行记录,明确患者体内肿块分布情况,通过对检查结果进行分析,根据患者的临床症状表现,对患者的疾病类型作出相应的判断。结果 经过临床诊断后,52例男性乳腺发育症患者存在单侧增生、两侧增生的情况,对应人数分别为40例、12例,在高频彩色多普勒超声检查方式下,存在梭形低回声、扇形影像的患者共45例,蟹足样改变、腺管扩张各3例,同侧腋窝淋巴结肿大1例。结论 在高频彩色多普勒超声检查方式下,能够获取患者更多的病灶信息,包括病变位置、范围、回声轻度、腺管情况等,为临床诊断工作提供了更多的参考依据,提高了疾病诊断的准确性和可靠性,具有较高的使用价值。

    【关键词】男性乳腺发育症;高频彩色多普勒超声;临床诊断

    在乳腺疾病类型中,男性乳腺发育症是一种较为常见的疾病类型,大约占据男性乳腺疾病的90%。近年来,伴随着人们生活水平的提高,越来越多的人更加关注自己的身体健康,前来接受乳腺疾病筛查的男性受检者人数不断增多,对临床诊断工作的质量和效率提出了更高的要求。为了让男性乳腺发育症患者得到及时、有效的医治,不少医学者纷纷投入到了临床诊断方法的研究当中。现如今,我国医疗事业取得了较快的发展,超声技术在疾病的诊疗中得到了较为广泛的应用。高频彩色多普勒超声是在以往超声技术的基础上发展而来,是一种具备多种应用优势的临床检查方式,操作简单,并且对患者的身体无太大伤害,在动态观察下,能够获取到更多的病灶信息,在提高临床诊断有效率方面提供了较大的帮助。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本次研究对象选自我院2019年5月~12月已经确诊的52例男性乳腺发育症患者,在病理检查方式下,所有患者均已经确诊,临床症状表现为压痛感、胀痛等。患者最大年龄为75岁,平均年龄(51.42±8.62)岁,最长病程为2年,平均病程(5.2±2.4)个月,单侧增生、两侧增生患者对应人数分别为40例、12例,本次研究均在所有患者知情下開展,从患者年龄、病程等基本资料的整理上来看,差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 方法

    在西门子Sequoia512彩色多普勒超声诊断仪的应用下,指导患者接受检查。在具体检查过程中,患者需保持正确的仰卧位姿势。为方便于检查,患者可将双臂上举,将乳房充分暴露在观察视野中。通常情况下,触诊是临床检查的首要环节,可对肿瘤的位置、形态、大小进行初步的预测。其次,按照高频彩色多普勒超声检查要求,采用扇形扫查的方式,对患者的乳房、乳头进行检测,检查内容应全面,重点观察乳腺腺体情况,对厚度、回声等基本信息加以明确,将两侧乳房的检测影像图进行观察、比较,若发现有肿块存在,需要对肿块的形态、大小进行判断,观察包膜、内部回声情况。为避免患者存在淋巴结肿大症状,还需完成患者双侧腋窝的相关检查[1]。

    1.3 观察指标

    统计高频彩色多普勒超声检查结果,包括回声、血流信号、病变范围、病变位置等基本信息,通过对检查结果进行分析,对患者的病症情况进行分析。

    2 结 果

    在本次研究中52例男性乳腺发育症患者临床诊断中,单侧增生、两侧增生患者对应人数分别为40例、12例。所有患者均接受高频彩色多普勒超声检查,通过对影像图进行观察,回声呈梭形或者扇形且低沉,与外回声相比,内部近中央区域回声较低,并无均匀感,蟹足样改变、腺管扩张各3例。3例患者存在多条血流信号,15例患者的血流信号呈少许点状。同侧腋窝淋巴结肿大1例。

    3 讨 论

    男性乳腺发育症的出现与多方面因素有关,受到疾病因素的影响,患者体内雌雄激素含量发生变化,继而对患者的雌激素受体功能造成影响。在病理因素的作用下,乳腺发育是男性患者的主要疾病特征。通常情况下,处于青春期的少年或者50岁以后的中老年人,受到生理性因素的影响较大,分析原因,可能与内分泌失调有着较大的关联。对于一些存在慢性肝病、服用抗抑郁症药的患者,受到病理性因素的影响较大,患者可能会出现纤维组织、胶原组织增多的症状。

    假性男性乳腺发育症是临床诊断中常见的症状,乳房增大的原因主要与乳房处脂肪的沉积有关,并无肿块,常出现于体型肥胖的人群当中。在本次研究当中,存在1例疑似乳腺癌患者,经过病理学检查后,最终确诊为乳腺发育症。分析原因后,猜测可能与慢性乳腺炎、急性乳腺炎的存在有关[2]。

    综上所述,在男性乳腺发育症临床诊断中,采用高频彩色多普勒超声检查的方式,具有操作简单、创伤性小等优势,所获取的影像图清晰度较高,可反复检测。在实际检查过程中,诊断医师还应仔细患者的临床症状,根据临床检查结果,对患者的疾病类型作出准确的判断,不断提高男性乳腺发育症临床诊断工作的质量和效率。

    参考文献

    [1] 季润琰.超声诊断男性乳腺发育症的诊断价值和临床应用[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(88):175.

    [2] 徐莉力,童明辉.成年男性乳腺发育症超声下腺体层厚度与血清雌激素水平的相关性研究[J].西北国防医学杂志,2018,39(11):701-703.