参麦注射液治疗慢性心力衰竭的临床观察

    郭蕾　李国境

    

    【摘要】目的 观察参麦注射液治疗慢性心力衰竭疗效。方法 120例慢性心力衰竭患者被分成治疗组和对照组各60例，治疗组在常规治疗的基础上联合参麦注射液治疗，比较两组的临床效果。结果 治疗组临床疗效及左室射血分数治疗后明显高于对照组（P<0.05）。结论 参麦注射液治疗慢性心力衰竭有较好疗效。

    【关键词】参麦注射;慢性心力衰竭;临床疗效

    【中图分类号】541.6 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.22..01

    慢性心力衰竭是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征，心肌收缩力下降使心排出量不能满足机体代谢的需要，经常规治疗效果并不显著[1] 。我科自2015年1月～2019年1月在常规治疗的基础上给予参麦注射液治疗效果明显，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    120例均为2015年1月～2019年1月在我院住院患者。治疗组60例，男46例，女14例，平均年龄（63.15±5.25）岁，平均病程（6.15±2.45）年;原发病：风湿性心脏病22例，冠心病16例，肺源性心脏病12例，扩张型心肌病10例;心功能分级（NYHA分级）：心功能Ⅳ级38例，心功能Ⅲ级22例;左室射血分数重度降低38例，中度降低22例。对照组60例，男44例，女16例，平均年龄（60.15±4.25）岁，平均病程（6.15±2.45）年;原发病：风湿性心脏病27例，冠心病14例，肺源性心脏病11例，扩张型心肌病8例;心功能分级（NYHA分级）：心功能Ⅳ级39例，心功能Ⅲ级21例;左室射血分数重度降低32例，中度降低28例。符合中國心力衰竭诊断和治疗指南2018[2];排除对参麦注射液有过敏反应或者严重不良反应病史者，患有造血系统疾病的患者，肝、肾功能不全的患者。

    1.2 治疗方法

    对照组给予控制感染、氧疗、改善通气、强心、利尿等常规治疗，治疗组在常规治疗基础上加用参麦注射液50 mL静脉滴注，1次/d，共用14 d。

    1.3 疗效判定标准

    显效：治疗后患者的各种临床症状基本消失或者得到了明显性的缓解，心功能改善2级; 有效：治疗后患者的各种临床症状在一定程度上得到改善，心功能改善1级;无效：治疗后患者的各种临床症状没有发生任何变化甚至更加严重。总有效率（%）=（显效+有效）/总例数×100%。

    1.4 统计学分析

    所得数据经SPSS 13.0软件作统计学分析，计数资料以百分数（%）表示，如果差异具有统计学意义，则P<0.05。

    2 结 果

    2.1 两组临床疗效比较

    治疗组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

    2.2 两组左室射血分数治疗前后比较

    治疗组左室射血分数治疗后高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

    3 讨 论

    慢性心力衰竭属于中医学心悸、证仲、喘证、痰饮、水肿等范畴。单纯西药治疗慢性心力衰竭有一定的局限性，效果不佳。在西药治疗基础上联合中药治疗效果更为显著[3]。参麦注射液主要是由红参与麦冬提取物精制而成的中药制剂，具有益气固脱、养阴生津功能。参麦注射液治疗慢性心力衰竭机制：①改善心肌舒缩功能;②改善血流动力学;③调控神经内分泌和细胞因子;④改善心肌复极;⑤改善心率变异性。

    本组资料显示，治疗组和对照组总有效率分别为93.33%和73.33%，治疗组优于对照组。对于慢性心力衰竭患者，因存在反复肺部感染、低氧血症、酸碱失衡而导致常规治疗效果不佳。因此，在常规治疗的基础上给予参麦注射液治疗，可以明显提高疗效，既可以增加心肌收缩力，又不会增加心肌耗氧量，且安全可靠，不良反应少，值得临床推广应用。

    参考文献

    [1] 李 栋，于 妍，李妍怡.参麦注射液联合丹红注射液治疗85例冠心病心衰患者的效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（5）：152-153.

    [2] 中华医学会心血管病学分会心力衰竭学组，中国医师协会心力衰竭专业委员会，中华心血管病杂志编辑委员会.中国心力衰竭诊断和治疗指南2018[J].中华心血管病杂志，2018，46（10）：760-789.

    [3] 董国瑞.参麦注射液治疗慢性心力衰竭疗效与安全性的系统评价[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（25）：161.