大数据时代视角下医院档案管理的思考与建议
水汶
[摘 要] 文章结合当下医院档案管理的现状，探讨了在数据化的影响下，医院档案管理模式的转变和数据化对医院信息档案管理带来的积极意义，辩证地看待大数据的问题，发挥出数据化的优势，实现数据化在医疗档案管理工作中的应用价值。
[关键词] 大数据时代 医院 档案管理工作 思考与建议
大数据时代是指网络信息化、数据化等技术在社会范围内普及，并得到了大众的一致认可，对社会的发展具有实质性的意义，成为当今时代标志性的技术产物。数据化在企业中的作用明显，具有大量、高速、多样、价值四个特点，借助技术的优势，可以将海量的数据进行整合分析，挖掘出數据背后更深层的信息价值，并通过共享、交叉复用等功能，使数据化的应用更加科学、便捷，从而实现数据化在企业中的应用优势。同时，数据化技术具备强大的数据载体，可以解决企业中存在的数量巨大、结构复杂、类型众多等问题，所以如今数据化技术在企业中得到了广泛的应用，并在企业内大量推广。
在医院的档案管理工作中，结合大数据时代的优势，不仅是响应时代的号召，更是医院档案管理和医院发展的必要条件。万事万物皆具有两面性，一方面数据化的应用虽然在为企业和医院等的发展带来了经济效益，促进了医院工作效率的提升，是社会发展的一大机遇。另一方面，数据化的应用亦存在着使用的弊端，在医疗信息档案的管理上存在着安全性等问题，为医疗信息档案的管理带来了一定的风险性。应用数据化，避免数据化带来的负面影响是医院信息化、数据化档案管理的一大挑战。辩证看待数据化的应用，趋利避害，优势互补，对数据化应用的安全进行严格把控，降低数据应用的风险，最大限度地发挥出数据化的优势。
一、为什么要转变传统思维？从大数据角度去提升医院档案信息化工作的内涵
在医院档案管理的日常工作中，常常会面对工作负荷大、资源浪费、效率低下等问题。如果坚持使用传统的医院档案管理，将会使医院的整体发展处于落后的状态，间接影响医疗水平和医疗服务的进展，不利于提高医院的综合实力和竞争力[1]。
发展是第一要义，只有加快发展，促进内部结构的优化，紧跟时代发展的趋势，抓住发展的机遇，以先进的技术促进医疗水平的提高，实现医疗档案信息化管理的有效性，才可以真正地推动医院的进步。从大数据的角度出发，提升医院档案信息化管理工作的内涵，将传统的信息化的管理模式向数据化的信息化医院档案管理模式转变，将经验型的管理方式向科学化的管理方式转变，建立完善的管理程序和管理体系，使工作的流程更加有序和科学化。明确数据化的优势，通过数据化的特点，改革、优化技术的落实，抓住时代的脉搏，结合医院档案管理存在的问题和发展的现状，正确应用技术，使数据化更好地发挥出其功能，为医生提供更加具有参考意义的数据，使医生做出更加有利于患者治疗的决策，提高医疗的服务水平，落实国家“以人为本”的政治思想。
二、如何去实现医院档案信息化管理的大数据化
由于医院的特殊性和基础性，在一个大的综合性的医院中，每天收集到的数据是不可估计的，而且这种数据每天都在累积，对于医院相关部门而言，完善医院档案管理工作是医院中的重点工作内容。医院的档案是医生和患者做出决策的基础，对医生的判断有参考价值，可以影响医生的决策，所以数据在医院和诊疗的过程中具有重要的意义。提高医院信息化档案管理的准确性和高效性，需要将大数据化的管理模式融入管理的工作中。医院在社会中具有重要的地位，医院的发展不仅可以解决人们的健康问题，还体现了国家以人为本的思想观念。医院的建设与发展，是社会重点关注的对象。
（一）明确医院档案信息管理、大数据化建设的重要性
实现大数据化医院档案信息化管理，应该具备数据化的意识，明确医院档案信息管理在医院工作中的重要性，以此加强医院对档案信息管理大数据化相关技术的应用。将数据化渗透于医院档案的信息管理中，首先需要医院决策者以及相关的工作人员的支持管理，起到带头的作用，率先树立起数据化的意识，以先进的思想、正确的决策能力，带领相关专业人员共同构建数据化的信息档案管理。明确医院档案信息管理的重要性，需要工作人员自身具备数据化管理的自觉性，以严谨的态度对待档案管理的工作，加强专业知识和技能的学习，促进技术水平的提高，更好地应用于医疗档案的管理工作中，完善医院信息档案的管理。医院加大对相关的资源的投入，关注医院信息档案管理的现状，加强监管的力度，建立一套完善的集采集、分析、应用于一体的数据化的模式，促进医院综合水平的提高。
（二）需要医院各部门群策群力，共同参与，共同承担
医院档案信息管理数据化的落实不是单方面的，需要医院的各部门相互协作，发挥群策群力的作用，共同参与，共同承担，使每个员工及领导将各自的责任和工作内容落实到位，增强各部门间的沟通与交流，共同学习相关的技术知识，共同解决数据化应用相关的问题，保障医院档案信息管理数据化的正常运行。在国内的医院中，计算机技术已经得到了普及，例如放射科信息系统、财务系统、医院信息系统等，这些基础技术的应用表明当前医院的发展过程中，计算机技术已经成为医疗发展不可或缺的部分。计算机的应用是方方面面的，医疗环境是一个大的整体，各个应用系统间相互关联，医疗的相关数据信息亦与相关的部门存在着必然的联系。加强各部门的协作不仅对数据化的档案信息管理具有积极的作用，而且通过分析数据的整体性、共用性，可以实现各部门间的共同发展，促进医院的整体发展[2]。
（三）建立规范化的培训和维护机制
实现医院档案信息管理的数据化，需要建立规范化的培训和维护机制。大数据化在医院中的应用形式主要表现为计算机技术，如医院信息系统、放射科技术等。然而计算机技术在医院中的应用时间较为短暂，在技术的开发和应用上仍然存在着局限性。数据化存在着一定的风险性，在数据化应用的过程中，由于数据化来源于网络，网络环境具有开放性和复杂化的特点，数据化存在着众多的不可控因素，所以信息数据的安全存在着隐患，例如数据泄露以及数据被篡改现象的出现。这便需要相关专业的技术人员进行严格的把关，及时地发现并解决数据化管理中潜藏的安全问题，发挥出大数据平台的功能，保障各项平台的正常运行。医院的相关领导应加强工作人员的规范化培训，扩大其知识储备，促进其专业技能的提升，在培训中应着重加强对数据化技术的使用以及防控、维护知识，使专业人员具备较高的职业素养，并向更多的相关人员普及数据化的知识，促进数据化知识储备的全面提升，使数据化的便捷与实用惠及每个工作人员。建立规范化的培训和维护机制，是数据化平台应用稳定和安全的基础。
三、加强医院档案管理的对策和措施
医院信息档案管理在医院中具有重要的地位。首先，医院作为一个整体，医疗信息档案是连接医院各个部门之间的纽带，完善对医疗信息档案的管理，将促进各个部门的综合性发展。下文将根据医院管理的特点和医院发展的现状，给出相关的对策和措施。
（一）科学合理分类
首先是将医疗信息档案进行科学合理的分类。医疗信息档案间具有一定的联系，连接各个部门，为了更加有效地进行医疗档案的管理，将根据医院档案按照性质、特点、内容关系之间进行合理分类，以便更加有效地查找、应用档案。例如在医院的档案管理中，利用数据化的技术，对相关的档案登记移交的时间、部门、标题、负责人等进行详细准确的备注，录入和整理数据信息，进行数据编排。根据信息数据之间的特征，进行科学的分类，在分大类的基础上继续划分小类，使相关的信息更加明了，缩短寻找数据的时间，提高工作的效率，对医疗工作的进展具有实质性的意义。
（二）增强档案意识
其次，加强医院的档案管理需要增强档案意识，档案具有重要的作用。在医院中，资源是有限的，当今医疗环境是将有限的资源发挥出最大的医疗价值。档案信息在医学中的应用较为广泛，且关系到医院的诊疗效果。根据目前的《中华人民共和国档案法》和《中华人民共和国档案法实施办法》等法律法规，医院的档案信息受法律的保护，医院应增强相关的档案法律的意识，加强对档案的管理，维护数据的安全问题。每位医疗人员都需要增强档案意识，加强档案意识相关的培训，强化档案意识的自觉性和自律性，认真履行档案的收集、整理、保护、保管等职责。
（三）提高人员素质
人员的素质问题在档案资源管理中起到了重要甚至决定性的作用。医院的相关档案人员的专业性决定了医院档案管理的现状。医院相关档案管理人员需要具备一定的医疗和科研专业知识，而且还需要加强对相关技术的学习。在新时期，在数据化高速发展的时代，相关的档案人员更需要不断地与时俱进，更新思想观念，保持先进的思想，加强学习，以自身的专业性带动档案管理部门的发展。同时，医院应该注重相关人员的培训问题，注重专业技术人员的全面发展，在具备专业技能和知识储备的基础上，促进工作人员的人文知识、信息网络、外语等全方位的发展，培养档案管理的专业型人才，推动档案管理水平的提高，将档案管理的措施落实到位[3]。
四、结语
根据当前医疗机构发展的现状，数据化的广泛应用在一定程度上促进了医院水平的发展，但是医疗环境仍然存在着部分局限性[4]。上文主要根据医院档案信息化管理的问题作出探讨，将数据化的优势落实到医院档案的管理中。实现医院档案信息化管理的数据化，首先需要医院推进档案信息管理的大数据化建设，其次需要医院的各个部门间群策群力，共同参与，共同承担，建立规范化的培训和维护机制。對医院档案进行科学合理的分配，增强档案意识，提高人员的素质。跟上时代发展的步伐，提高医院档案工作的效率，促进医院的长远发展，真正体现出将数据化管理应用至档案管理对医院实际意义[5]。
参考文献：
[1]邓胜华.大数据时代对医院财务档案管理发展的影响[J].中国管理信息化，2017，20（04）：169-170.
[2]王芳.大数据背景下的医院档案管理探讨[J].档案与建设，2017（11）：92-93，84.
[3]汪奕，高俊雪.大数据时代医院档案管理的思考[J].重庆医学，2018，47（27）：3591-3592，3604.
[4]臧培毅.大数据时代医院档案管理的机遇与挑战[J].兰台内外，2018（12）：13-14.
[5]朱岩.大数据时代医院档案信息化建设探讨[J].中国卫生标准管理，2019，10（12）：6-8.
