探讨倍他乐克对扩张型心肌病的治疗效果

    谭瑶 杨华明

    

    【摘要】目的 探究倍他乐克对扩张型心肌病的治疗效果。方法 选取我院自2018年9月～2019年9月收治的扩张型心肌病患者70例作为研究对象，随机分为实验组和对照组，各35例。对照组施以常规治疗，实验组施以倍他乐克治疗。分析并比较两组治疗效果。结果 与对照组相比，实验组的总有效率显著升高且超声心动图指标明显改善，差异显著，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 倍他乐克对于治疗扩张型心肌病具有良好的临床成效。

    【关键词】扩张型心肌病;倍他乐克;治疗效果

    【中图分类号】R542.2 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.33..02

    扩张型心肌病属于一种常见的心血管疾病，主要症状为心律失常、心力衰竭等[1-2]。该病预后较差，发病率高、死亡率高。严重威胁患者的身心健康，对其生活质量带来消极影响。目前临床对于该病应用抗心衰药物行常规治疗，但治疗效果仍不满意。因此，本研究对70例扩张型心肌病患者分别施以常规治疗和增加倍他乐克治疗，探究倍他乐克对扩张型心肌病的治疗效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取我院自2018年9月～2019年9月收治的扩张型心肌病患者70例作为研究对象，随机分为实验组和对照组，各35例。其中实验组男17例、女18例;年龄31～67岁，平均（45.1±2.3）岁;对照组男19例、女16例;年龄30～65岁，平均（44.9±2.4）岁;所有患者均在治疗前行通过体格检查、X线检查、超声心动图、心电图等确诊为扩张型心肌病。参与本次的实验患者均已签署知情同意书。

    1.2 方法

    对照组予以常规治疗，即运用洋地黄（浙江金华康恩贝生物制药有限公司，国药准字 H33021566）、血管紧张素转化酶（广州白云山制药股份有限公司广州白云山制药总厂，国药准字H44021034）按照对应用药剂量开展治疗，必要时应用利尿剂。用药疗程为6周。

    在对照组的用药基础上，观察组予以倍他乐克（阿斯利康制药有限公司，国药准字 H32025391）治疗。用药剂量为6.25 mg/次，2次/天，根据患者的耐受情况，每隔2周增加6.25 mg，但注意不宜超过75 mg。用药疗程为6周。

    1.3 观察指标

    记录并分析两组治疗总有效率、超声心动图（左心室舒张末期内径、左室射血分数）等指标。

    1.4 统计学方法

    采用SPSS 23.0统计软件对数据进行分析，计量资料以x±s表示，行t检验。计数资料以率表示，采用x2 检验。P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结 果

    2.1 治疗总有效率

    实验组中，显效病例数20例，有效病例數11例，治疗总有效率88.6%（31/35）。对照组中，显效病例数14例，有效病例数10例，治疗总有效率68.6%（24/35），实验组明显优于对照组患者，差异显著，差异有统计学意义（P<0.05），详细比较结果见表1。

    2.2 超声心动图指标

    2.2.1 左心室舒张末期内径

    实验组中，左心室舒张末期内径均值为（52.9±0.9）mm;对照组中，左心室舒张末期内径均值为（66.1±0.8）mm。实验组明显优于对照组患者，差异显著，差异有统计学意义（P<0.05），详细比较结果见表2。

    2.2.2 左室射血分数

    实验组中，左室射血分数均值为（51.9±12.0）%;对照组中，左室射血分数均值为（40.9±10.9）%。实验组明显优于对照组患者，差异显著，差异有统计学意义（P<0.05），详细比较结果见表3。

    3 讨 论

    扩张型心肌病属猝死性心力衰竭，由于该病由于心室扩张、心肌增厚、心室收缩功能衰退，容易引起患者出现心律失常、心力衰竭、血栓栓塞甚至猝死等症状。近年来，扩张型心肌病发病率呈现上升趋势，且有年轻化倾向，因该病进行性加重、预后极差，发病率高达十万分之八十四，五年内病死率高达百分之五十，对患者正常的工作和生活产生了极大的不良影响，降低了患者的生活质量，加大了医疗负担，因此是临床心血管科室十分重视的一大疾病[2]。

    应用药物予以对症治疗仍然是扩张型心肌病的常规治疗方法，但治疗效果不够理想，现如今部分医院根据患者病情在常规治疗的基础上增加倍他乐克，取得了良好的临床疗效。倍他乐克是一种选择性β1-受体阻滞剂，一方面可起到增加心肌营养、改善心功能的作用。另一方面，该药物能抑制肾素血管紧张素系统的活性从而减轻了心脏负荷。有效改善扩张型心肌病患者的心肌功能[3-5]。

    根据研究结果进行分析，与常规治疗组相比，倍他乐克治疗组的总有效率显著升高且超声心动图指标明显改善，取得了较为满意的疗效。

    综上所述，在常规治疗的基础上，应用倍他乐克治疗扩张型心肌病疗效显著，能在很大程度上改善患者生活质量，在实际临床治疗中具有重要意义。

    参考文献

    [1] 王二琼，刘庆亮，徐文婷，等.倍他乐克对扩张型心肌病的治疗效果和药理研究[J].心理月刊，2019，14（9）：150.

    [2] 宫 浩，姚晓颖，邹 跃，等.倍他乐克对扩张型心肌病的治疗效果和药理分析[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（37）：45.

    [3] 周连章.倍他乐克对扩张型心肌病的治疗效果及药理分析[J].中国医药指南，2019，017（016）：105-106.

    [4] 任浩进，王丽岳，黄莉芳.倍他乐克对扩张型心肌病患者左心室逆重构的影响[J].广西医学，2018，40（13）：54-56.

    [5] 骆金中.治疗扩张型心肌病阶段倍他乐克应用的安全性、药理作用及疗效[J].航空航天医学杂志，2019，30（04）：83-84.