司洛尔对冠心病心肌缺血患者心率、血压等指标的影响分析
唐玉立 崔晶 彭博
【摘要】目的 研究在重度冠心病心肌缺血患者中应用。艾司洛尔辅助治疗对血压以及心率的影响。方法 以计算机表法将本院从2017年7月～2018年7月收治的50例重度冠心病心肌缺血患者分为参照组（n=25例）与研究组（n=25例），参照组为实行常规治疗。研究组：在常规治疗基础上增加艾司洛尔进行辅助治疗。对两组临床疗效进行对比。结果 研究组重度冠心病心肌缺血患者临床治疗总有效率、舒张压、收缩压、心率、ST段压低等指标对比参照组数据，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 将艾司洛尔辅助治疗应用于冠心病心肌缺血患者中效果显著，可改善心率以及血压水平。
【关键词】艾司洛尔;冠心病心肌缺血;心率;血压
【中图分类号】R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.24..02
冠心病是临床常见的典型危险性疾病，严重威胁患者生命安全，冠心病心肌缺血属于隐匿性病症，早期症状并不明显，一旦发生严重威胁患者，十分容易引发死亡。现对本次研究的50例冠心病心肌缺血患者治疗结果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
笔者本次研究的50例样本数据均从2017年7月～2018年7月收治的重度冠心病心肌缺血患者中选取，依据计算机表法将患者分为两组，各25例，研究组中女13例，男12例，年龄34～75岁，病程2～18年;参照组中女10例，男15例，年龄36～78岁，病程1～20年。利用统计学软件对两组重度冠心病心肌缺血患者一般资料予以分析，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
参照组患者开展抗凝、抗血栓等常规治疗，每次口服100 mg阿司匹林肠溶片， 每天服用一次;每天舌下含服0.5 mg硝酸甘油片;研究组患者在以上基础上予以艾司洛尔，初始使用剂量为0.5 mg/kg，维持1分钟的注射，如果改善患者情况以上述剂量持续注射，如果效果不明显，增加剂量。
1.3 观察指标
患者经对症治疗之后收缩压降低程度超过20 mmHg，ST段压低正常判定为显效;患者经对症治疗之后收缩压降低程度在10～20 mmHg，ST段压低基本恢复正常判定为有效;患者经对症治疗之后收缩压降低程度低于10 mmHg，ST段压低无变化判定为无效。治疗有效率为显效率与有效率之和[1]。
1.4 统计学方法
选择SPSS 17.0统计学软件研究笔者诊治的的50例冠心病心肌缺血患者所有临床数据，两组冠心病心肌缺血患者临床治疗效果采取率（%）的形式表示，行检验，两组重度冠心病心肌缺血患者舒张压、收缩压、心率、ST段压低选取（均数±标准差）形式表示，行t檢验，P<0.05，差异具有统计学意义。
2 结 果
对比研究组与参照组患者临床治疗效果。研究组冠心病心肌缺血患者临床治疗总有效率 96.87%显著高于参照组患者临床治疗总有效率 75.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
3 讨 论
近些年，由于经济的快速发展，人们的生活节奏也逐渐加快。生活节奏的加快导致留给人们休闲娱乐放松的时间越来越少。根据数据显示，我国冠心病的发病率也逐年递增。而引发冠心病的主要原因在于人们不合理的生活习惯，如熬夜，过度节食等。高血压和过度肥胖也是引发冠心病的主要导火线之一。患者在发病的过程中，常常伴有心绞痛。如果未能及时就医，患者可能会由于未能接受及时治疗而威胁到患者的生命安全。
（1）冠心病发生后，很容易引起心肌梗塞或心绞痛可能引起心律失常或死亡，严重威胁患者的生命安全。冠状的心肌缺血属于一种强隐匿性疾病，具有一定的特殊性，且病情不明显。目前，没有明显的特征性改变，但如果疾病表现出来，患者可能因心力衰竭或猝死危及生命，因此需要引起患者的高度重视。同时，患者在治疗的过程中可能出现一系列不良反应。如低血压、呕吐、恶心等。因此对于患者，医护人员需要对其进行心理安抚。医护人员需随时关注患者的治疗变化，一旦出现不良反应，需要及时上报并进行治疗。另外，调整好病房的温度。通常来说患者的身体皮肤感应能力随着身体机能发生着改变。季节换季时，建议患者保持正常体温，不宜过热或者过凉。患者在正常运动出汗后多喝水。并经常换内衣，保持皮肤清洁干燥。行动不便的患者，医护人员可帮患者进行擦拭背部和手臂。因此，医护人员需要对医护人员进行护理。让患者从心理和生理等方面进行调节[2]。同时，医院需要随时关注患者的心理状态。对于存在消极情绪的患者，医院需要及时安排心理咨询师对患者进行心理辅导。以免患者由于情绪或者是生理因素做出无法挽回的行为。① 帮助患者指导用药。医护人员需按时观察病人的脉搏、体温和血压情况，做好生命体征护理。对于需要进行服药治疗的患者，医护人员需要细心为患者讲解用药说明。对于无法自行服药的患者，医护人员需要对患者进行监督，确保患者按时服药。对于呼吸困难的患者，医务人员可引导他们选择科学的体位，从而改善患者呼吸困难症状。医护人员需要对这一部分患者随时监督，如有发现体位错误的患者，及时纠正患者的错误体位。
（2）艾司洛尔属于选择性β1肾上腺素受体阻滞剂，在心肌中的β1肾上腺素受体上进行作用，大剂量应用可降低血压以及减缓心率。艾司洛尔是一种高选择性的药物，对于冠心病心肌缺血有较好的治疗作用。并且，安全性较高。
基于以上结论，结果显示两组治疗后心肌缺血发作的频率和持续时间观察组心率、心电图节段改善明显大于对照组。
结语：由于中老年人的身体机能逐渐在下降，冠心病心肌缺血是中老年人常见的一种疾病。冠心病发病速度快，且危害较大。严重的情况将会危及人们的生命。因此，需要在有限的时间内对其进行治疗。根据实践研究得出，艾司洛尔药物在治疗冠心病心肌缺血有一定的疗效。因此，可将艾司洛尔药物应用于临床治疗中。
参考文献
[1] 田 李.雷诺嗪治疗冠心病的有效性及安全性评价的Meta分析[D].山东大学，2017.
[2] 文建宏.冠心病心肌缺血患者采用艾司洛尔治疗对其心率、血压等指标的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，68（024）：58-59.
[3] 韩恭祝.冠心病心肌缺血患者应用艾司洛尔治疗对其心率、血压等指标的影响研究[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016（33）.
[4] 韩剑超.对冠心病患者使用艾司洛尔进行治疗对其心率和血压的影响[J].当代医药论丛，2018，016（001）：171-172.
[5] 林宇鹏，吴 强，王楚林，等.艾司洛尔联合硝普钠对B型急性主动脉综合征患者早期血压和心率的影响[J].吉林医学，2019（6）：1292-1294.
