孟鲁司特钠治疗哮喘慢阻肺重叠综合症患者的疗效及肺功能的影响分析

    张建强

    

    

    【摘要】目的 探析哮喘慢阻肺重叠综合症患者给予孟鲁司特钠治疗的临床疗效及其对肺功能的影响。方法 本文观察对象来自我院2019年1月～2020年1月收治的56例哮喘慢阻肺重叠综合症患者，按不同药物治疗方式，随机分为对照组（28例，常规治疗）与观察组（28例，孟鲁司特钠治疗）。结果 观察组病情好转、显效患者26（92.9%），多于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组经治疗，FEV1（58.4±7.5）%、FEV1/FVC（63.9±10.8），ACT评分（23.4±5.5）、CAT评分（16.6±2.1），与对照组相比组间差异显著，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 哮喘慢阻肺重叠综合症患者给予孟鲁司特钠治疗疗效明显，对患者临床症状与肺功能水平具有改善作用，大力推广价值高。

    【关键词】哮喘慢阻肺;重叠综合症;孟鲁司特钠;疗效;肺功能;影响

    【中图分类号】R969.4 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.33..02

    哮喘、慢性阻塞性肺病作为呼吸系统较为常见的两种疾病，均属于单独存在的疾病，但哮喘患者常伴随气流受限情况，慢性阻塞性肺病患者经糖皮质激素治疗可取得良好的临床疗效，经支气管舒张试验，其检验结果一般呈阳性，导致部分患者在患病过程中，同时具有哮喘、慢性阻塞性肺病两种疾病的临床特征，就形成了哮喘慢阻肺重叠综合症[1]。哮喘及慢性阻塞性肺病两种疾病均属于发病较慢、病程较长的两种疾病，但如果两种疾病合并出现，不仅会加快病情进展，还能加重患者自身基础性疾病病情。因此，加强哮喘慢阻肺重叠综合症控制，对提升患者基础性疾病疗效、控制病情进展具有积极意义。本文自我院收治的哮喘慢阻肺重叠综合症患者中，抽选出56例接受孟鲁司特钠治疗，现汇报分析结果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本文观察对象来自我院2019年1月～2020年1月收治的56例哮喘慢阻肺重疊综合症患者，按不同药物治疗方式，随机分为对照组（28例，常规治疗）与观察组（28例，孟鲁司特钠治疗）。对照组（28例）：男16例，女12例，年龄56～73岁，平均（63.6±3.5）岁，病程1～7年，平均（4.3±1.2）年;观察组（28例）：男15例，女13例，年龄57～74岁，平均（62.8±2.6）岁，病程0.5～8年，平均（4.4±1.3）年。年龄、病程等基线资料组间差异无统计学意义（P>0.05），可安排对比。本次研究均由患者自愿参加，且已得到伦理委员会认可及批准。

    纳入标准：患者均经临床检查确诊为哮喘慢阻肺重叠综合症;排除标准：患有精神类或语言沟通障碍疾病患者;治疗配合程度不高、患有肺结核、支气管扩张患者;存在药物过敏及患有重要脏器损伤患者。

    1.2 方法

    对照组28例患者给予包括氧疗、减少运动负荷等常规治疗，饭后口服沐舒坦片（生产企业：上海勃林格殷格翰药业有限公司，国药准字：H20030360）治疗，每次60mg，每天3次，饭后口服多嗦茶碱（生产企业：浙江昂利抗制药股份有限公司，国药准字：H20000011），每次60 mg，每日2次，舒利迭（生产企业：Glaxo Operations UK Limited，国药准字：H20140166），每次500 μg，每日2次，疗程30 d。

    观察组28例患者给予孟鲁司特钠（生产企业：鲁南贝特制药有限公司，国药准字：H20083372）饭后口服，每次10 mg，每日1次，疗程30d。

    1.3 指标观察

    结合患者临床症状改善情况，将患者的临床疗效分为显效、好转及无效三种结果，其中显效主要是指患者哮喘症状连续一周并未发作;好转主要是指患者一周内哮喘症状发作次数明显减少;无效是指患者哮喘症状发作情况并未有所好转，甚至有所加重。

    经1个月的治疗，评估患者第一秒用力呼气量（FEV1）、FEV1/FVC肺功能指标与治疗前的变化情况。使用哮喘症状（ACT）评分与慢阻肺症状（CAT）评估，评估患者临床症状改善情况。

    1.4 统计学方法

    哮喘慢阻肺重叠综合征相关指标与数据均经SPSS 20.0软件、t值分析及检验，病程、年龄等指数均由计量资料均由（x±s）表示，P<0.05，疗效差异具有统计学意义。

    2 结 果

    2.1 比较患者治疗总有效率

    观察组病情好转、显效患者26（92.9%），多于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

    2.2 评估患者治疗前后的肺功能指标

    观察组经治疗，FEV1（58.4±7.5）%、FEV1/FVC（63.9±10.8），均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

    2.3 评估哮喘及慢阻肺症状评分

    观察组患者经治疗ACT评分（23.4±5.5）、CAT评分（16.6±2.1），与对照组相比差异显著，差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。

    3 讨 论

    本文对哮喘慢阻肺重叠综合症患者给予孟鲁司特钠干预，明显改善了患者的哮喘症状与慢性阻塞性肺炎症状，取得了良好的临床疗效。观察组病情好转、显效患者26（92.9%），多于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组经治疗，FEV1（58.4±7.5）%、FEV1/FVC（63.9±10.8），ACT评分（23.4±5.5）、CAT评分（16.6±2.1），与对照组相比组间差异显著，差异有统计学意义（P<0.05）。

    综上所述，哮喘慢阻肺重叠综合症患者给予孟鲁司特钠治疗疗效明显，对患者临床症状与肺功能水平具有改善效果，值得推广应用。

    参考文献

    [1] 刘 旭.孟鲁司特钠治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的效果[J].中国医药指南，2020，18（08）：105.

    [2] 付 芳.孟鲁司特钠治疗哮喘伴慢性阻塞性肺疾病患者的效果[J].中国民康医学，2020，32（05）：41-42.

    [3] 尹玲玲.孟鲁司特钠治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的疗效评价[J].基层医学论坛，2020，24（07）：1033-1034.