猪增生性肠炎的流行病学、临床表现、病理变化、实验室诊断及其防控
赵明惠
摘要：猪增生性肠炎是由于感染细胞内劳森菌而发生的一种常见的接触性肠道传染病，通常是育肥猪和青年种猪易发，主要表现出程度不同的腹泻、食欲不振、生长速度缓慢、皮肤苍白等。尽管该病具有较低的死亡率，但会导致饲料利用率明显降低，淘汰率升高，严重损害养猪场的经济效益。随着我国养猪业不断朝向集约化发展，加之经贸往来频繁，该病已经对我国养猪业的发展造成巨大的威胁，因此必须给予高度重视。现概述该病的防控措施。
关键词：猪;增生性肠炎;流行病学;临床症状;病理变化;实验室诊断;药物治疗;免疫接种
中图分类号：S858.28?文献标识码：B文章编号：2095-9737（2020）01-0063-02
1?流行病学
1.1?致病机理
胞内劳森氏菌是一种专一性细胞内病原菌，主要是回肠发生感染，但也会导致结肠、盲肠等部位出现病变，甚至也可存在于淋巴结、扁桃体以及黏膜下层巨噬细胞内。目前，已经明确该菌侵入宿主细胞的机制，其主要是借助宿主细胞的活动，在诱导型吞噬作用下侵入。病菌先是结合在宿主细胞膜表面，接着侵入空泡，然后快速穿透细胞，到达细胞里面。
该菌主要是侵染肠道隐窝内没有成熟的上皮细胞，并使其持续性进行有丝分裂，但不能够发育成熟，促使肠道黏膜逐渐增厚，并形成褶皱，同时细菌也会持续扩增、蔓延，但大多数情况下，这一过程中不会出现明显的炎症反应。但通过组织学检查，可见肠道隐窝细胞感染病菌后会变成有分支的细长状，同时杯状细胞的密度变小。另外，肠黏膜增厚后，会导致肠道正常的生理功能被破坏，使体内大量的蛋白质和氨基酸进入到肠道内，但由于肠黏膜上皮细胞未成熟会减弱营养吸收功能，造成感染病菌的生长育肥猪增重减缓，饲料转化率降低。
此外，如果感染胞内劳森氏菌的肠道继发感染其他病原，可能会导致感染部位的肠道黏膜出现深层凝固性坏死，从而出现坏死性肠炎病灶。
1.2?易感动物
主要是猪易感，一般自然感染后具有2～3周的潜伏期，而人工感染后具有8～10天的潜伏期。另外，羔羊、家兔、狐狸、大鼠、豚鼠等也能够感染该病。通常白色品种的猪，尤其是大白、长白猪品种及其后代，具有较高的易感性。一般来说，主要是断奶仔猪至成年猪容易感染发病，特别是6～16周龄的育肥猪更易感染，发病率在5%～40%，病死率较低，往往为1%～10%。如果出现继发感染，病死率可升高至40%～50%。
1.3?传染源及传播途径
该病的主要传染源是病猪和带菌猪，在猪之间经由粪便通过消化道进行水平传播，另外污染病菌的车辆、工具以及禽类、啮齿类动物等也可传播该病。
2?临床症状
2.1?急性型
病猪突然发生严重腹泻，往往排出如同沥青的黑色粪便，有时甚至排出血便，最终由于极度虚脱而死。个别病猪表现出皮肤苍白，没有任何其他症状。另外，有些病猪会在同栏内其他猪的攻击下死亡。该类型比较少见，通常是4～12月龄的成年猪易发。
2.2?慢性型
病猪主要表现出精神萎靡，食欲废绝;发生间断性腹泻，排出不成形的粪便，有时甚至排出水状稀粪，且颜色加深，偶尔会混杂血水等;机体瘦弱，无法稳定站立，长时间之后就会导致皮肤苍白。该病通常是6～12周龄的生长猪易发。
3?病理变化
病猪回肠、盲肠以及结肠的肠管存在大量内容物，明显胀满，外径增粗，将其切开发现肠黏膜变厚。一般来说，病变可分成以下三种。
3.1?坏死性肠炎
典型病变是病猪坏死灶存在炎性分泌物，并覆盖被膜，肠黏膜附着灰黄色的干酪样物，通过组织切片可发现变性炎性细胞，并沉积有纤维蛋白，导致凝固性坏死。病程持续较长者，还会出现肉芽组织。
3.2?局限性回肠炎
典型病变是病猪肠腔变小，小肠下部变硬，即所谓的“软肠管”，且往往是肠管末端感染病菌。将肠管切开，可看到线条状溃疡，周围黏膜呈带状或者岛状突出。
3.3?急性出血增生性肠炎
一般是回肠末段和结肠出现病变，肠腔中存在食物或者血块但没有血液，患处肠管变厚，在一定程度上发生肿大，且浆膜水肿。肠道患处黏膜存在少量粗糙的损伤，基本不存在出血点、糜烂或者溃疡。通过组织学检查，可见增生黏膜内出现退化性和出血性变化。
4?实验室诊断
该病可通过流行病学调查以及病猪的临床症状、病理变化进行初步诊断。但由于该菌接种于人工培养基中无法生长，不适合采取常规方法进行活体检查，因此确诊还要采取更加灵敏、特异性更好的检测病原方法。
4.1?聚合酶链式反应（PCR）
该法可用于检测活体粪便，也可用于检测剖检后的组织样品，尤其适合在连续生产模式猪场进行粪便检测，一般在6～10周龄具有较高的阳性率。
4.2?免疫组化试验
该法相比于PCR可获得更加可靠的结果，且相比于银染的敏感性更高。另外，还可以采取核酸探针杂交法、免疫荧光法等。
4.3?硝酸银染色技术
该法能够清晰的显示出细胞内劳森菌，这是由于該菌体积非常小，因此必需对感染的肠腺窝以较高的放大率进行检查。
5?防控措施
5.1?药物治疗
病猪可按体重肌肉注射20 mg/kg氟苯尼考注射液，或者按体重肌肉注射10 mg/kg支原净（泰妙菌素），还要肌肉注射10～20 mL双氯芬酸钠注射液、10 mL止血敏注射液，每天2次，根据实际情况连续使用3～5天。在病猪停止采食期间要供给适量的口服补液盐和电解多维水溶液，并在其中添加0.01%支原净。
如果病猪无法饮水，在肌肉注射以上药物的同时，还要腹腔注射或者静脉注射500 mL复方氯化钠溶液、500 mL葡萄糖氯化钠溶液、30～150 mL 5%碳酸氢钠溶液、10 mL维生素B12注射液、30 mL 10%维生素C注射液，减轻脱水和酸中毒。
如果病猪持续腹泻，可按体重肌肉注射0.1 mL/kg硫酸阿托品，用于改善微循环，促使肠道平滑肌松弛，减轻疼痛，抑制肠液排出。另外，病猪用药3～5天后要适当控制喂料量，避免大量采食，防止损伤胃肠。
同时，在发病猪群饲料中可添加适量0.01%的爱乐新、0.01%的氟苯尼考以及0.03%的金霉素混饲，连续使用2周。
5.2?免疫接种
猪群可采取口服接种猪增生性肠炎无毒活疫苗，或者肌肉注射猪增生性肠炎灭活疫苗。猪口服活疫苗时，要求接种前后1周内禁止使用抗生素。当疫苗发挥作用后，才可在饮水或者饲料中加入适量的敏感性抗生素，且之后要求移至没有发病的地区，确保猪场没有增生性肠炎。
