| 标题 | “两票制”下的医药物流发展对策研究 |
| 范文 | 王琳 吴艳红 张晓雪 [摘要]2017年1月9日上午，国家卫计委官网发布了《关于在公立医疗机构药品采购中推行“两票制”的实施意见（试行）的通知》，同时，国家卫计委于2017年1月例行新闻发布会上重点解读了其有关情况，这意味着国家版本的药品采购“两票制”正式出炉，中国医药流通行业将全面进入“两票制”时代。“两票制”的推行将会重构医药物流供应链模式，使我国医药物流向规范化、集中化、社会化、标准化、信息化等方面发展。 [关键词]“两票制”；医药物流发展状况；医药企业 [DOI]1013939/jcnkizgsc201807179 所谓“两票制”就是指药品从药厂卖到一级经销商开一次发票，经销商卖到医院再开一次发票，以“两票”替代目前常见的七票、八票，减少流通环节的层层盘剥。因此，“两票制”的实施，对医药物流企业来说将会是一次新的发展。 1我国医药物流发展的现状 11发展速度快，市场潜力巨大 近年来，我国电商的兴起带动了物流业的迅猛发展。其中医药物流也是其中的一部分。据相关数据显示，2016年全国社会物流总额2297万亿元，比上年增长61%，增速比2015年提高了03个百分点，其中2016年全国医药物流直报企业（192家）无税销售额9006亿元，配送客户数量多达122万家。行业整体处于稳定增长态势。虽然我国医药物流发展较晚，但是发展速度很快，行业趋稳向好。从国内人口的年龄构成来看，老龄化问题越来越突出。老年人的健康意识逐渐增强，这对我国医药行业来说是一次机遇。 12专业人才缺乏 因为医药行业的专业化程度较高，所以药品在生产、运输方面，需要大量既有专业知识又能解决实际技术问题且具备一定管理能力的复合型人才。专业人才缺乏是现在医药物流企业发展的瓶颈，随着市场上专业人才的竞争加剧，一方面企业需要进一步加强人力资源管理制度建设，以增强企业吸引力，减少人才流失；另一方面培养专业人才刻不容缓。 13管理模式守旧，水平落后 从发展以来，医药物流企业已经形成了传统的管理模式。虽然部分企业已经有了一定的规模。但是，有许多中小型企业仍然采用“仓储+运营”的经营模式。没有采用现代化的设备及管理方法，对药品的供应链进行有效管理，使得物流企业运转效率低下，经营状况不是很可观。 2“两票制”政策对医药物流的影响 “两票制”的推行旨在通过压缩和限制流通渠道来降低物流成本。从根本上铲除医药行业药品价格过高问题。它不仅可以提高效率，而且可以保证用药质量。从长远上看，“两票制”的实施，医药物流行业将进行重新洗牌。这对于物流企业来说是一次发展机遇。 21医药流通领域将会重构流通模式发展 伴随“两票制”制的实施，医药流通领域供应链重构，集中度提高（中小型流通企业兼并重组）、医药供应链短（渠道扁平化）、库存前置、多仓信息化作业等成为发展趋势。所以对于供应链上主要环节的流通企业要进行改革，如对医药批发公司进行改革。同时，在“互联网+”的大背景下，“两票制”政策的提出，医药流通模式将会变革，如：物流集中度提高；物流专业化、社会化程度进一步提升；现代化管理水平提升等趋势不断显现。顺丰正是抓住了此次机遇，率先踏入了“两票制”，从仓储、运输及网络等三方面大力发展冷链物流。 22医药企业向规范化、专业化方向转变 一方面，医药流通渠道零散、多而乱，医药企业必须对业务进行调整，建立一支可以提供专业服务的队伍；另一方面，政府会积极出台促进医药物流发展的相关法律、法规及政策。通过医药企业与政府双方的共同努力，引导医药物流向规范化、专业化等方面发展。 23第三方物流将得到发展 对于医疗企业来说，“两票制”促使药品“零加成”，药物利润来源取消，但药品仓储和人工费用比例巨大并持续增长，将成为医疗企业沉重的负担。如果生产企业与第三方物流合作，在外省设立中转仓，将药品直接从第三方医药物流配送到终端医院，这样不仅可以保证“两票制”下产品不断供应，还将会节省相当大一部分的流通费用。所以，在国家“两票制”配送体制改革后，第三方医药物流的作用越来越重要。总之，在新的政策下第三方物流将随着行业更专业化的发展，将会得到更大的发展机遇。 3我国医药物流企业对“两票制”的应对措施 31发展城乡一体化 “两票制”的推行，势必要做到城乡配送的覆盖。而目前的现状是，城市配送服务得到满足，乡村配送服务不足。所以针对不同的配送主体应选择相适应的配送方式，努力发展城乡一体化配送服务。 311在城市里应选择资金雄厚、规模大的企业作为配送企业 在集中配送下，会使药品流通市场解决药品流通渠道零散、多样的局面。这不仅能提升大型流通企业对于药品的储存及配送能力，还能提高其市场占有率，增强自身的竞争能力。 312对于相对零散的客体，可以采用分散式的配送方式 如县乡镇及偏远的地区，交通不畅，如果还用城市的大型配送企业，会影响其配送效率。此时可以就近选择小型的配送企业来保证药品的及时供应。 综上，通过这两种配送方式，不仅能够让医药物流企业走向规范化、专业化，还会提高城乡的配送效率，加快城乡一体化的进程。 32培养专业的物流人才 在“两票制”下，物流作业难度加大，业务更加集中，因此，新技术、新设备将逐步在我国医药物流企业应用，采用更加先进适合的物流设备技术势在必行。在这种形势下，企业更加需要专业的物流人员进行管理，面对突发状况可以有应激的能力。如：近年来，毒疫苗事件相继发生，大部分原因是因为没有按照疫苗的冷藏要求，造成了疫苗发生活性变化，进而变成了对人体有害的毒疫苗。所以，面对医药流通企业对物流人才的需求，一方面，学校要对在校专业的学生进行专业培养，另一方面，企业也要对在岗人员进行职业培训。 33放宽社会化物流 社会化物流“放宽条件”是允许不具有药品经营许可相关资质的物流企业进入市场。由于现有的医药物流以城市为中心向周边辐射，对农村乡镇和偏远地区未能有效覆盖。克服这一不足，仅仅依靠医药流通企业和医药物流的力量是远远不够的，需要社会物流的介入。而社會物流介入后，可利用物流信息直接服务药品生产企业，通过解决其物流配送难题，跳过现有经营中间企业，直接扩大生产企业的直接控制势力范围，配合国家政策，解决偏远地区医药配送问题。 参考文献： [1]陈芳，胡喆医药流通行业可能发生颠覆性变化[N].北京日报，2017-02-10 [2]王洪凯，李相林浅析我国“医药物流”的发展现状与对策[J].科技创新导报，2015（10） [3]尚茜苓，景洁我国第三方医药物流发展现状与对策研究[J].辽宁中医药大学学报，2014，16（4） |
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