| 标题 | 呼伦贝尔地区蒙族与汉族中老年人群维生素D水平及其与骨质疏松的相关性研究 |
| 范文 | 刘世铖 【摘要】目的 探讨呼伦贝尔地区蒙族与汉族中老年人群维生素D水平及其与骨质疏松的相关性。方法 收集呼伦贝尔地区2018年1月～2018年12月年龄大于60岁且民族为汉族及蒙族体检患者264例，其中，汉族152例，蒙族121例，均行骨密度测定及维生素D检测。分析蒙汉民族间骨密度、血清25羟维生素D3水平的差异。结果 1.汉族和蒙族骨质疏松发生率相比较，差异无统计学意义;2.蒙族25羟维生素D3水平低于汉族，差异有统计学意义。结论 蒙汉族间血清25羟维生素D3水平具有差异性，但与骨质疏松的发生无明确相关性。 【关键词】25羟-维生素D3;骨质疏松;相关性 【中图分类号】R68 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.2..01 骨质疏松是以骨量的减少、骨的脆性增加为主要临床特征的骨骼疾病[1]。目前研究表明，未发现中老年人骨质疏松的独立致病因素，其由多种致病因素共同作用，如激素水平、机体营养状态、物理因素、免疫系统及遗传因素[2]。维生素D具有维持人体骨骼和肌肉系统的重要作用，其可调节体内钙、磷等例子的代谢，促进钙的吸收[3]。临床中常用血清25羟维生素D3反映体内维生素D水平，本课题探讨呼伦贝尔地区蒙族与汉族维生素D水平及其与骨质疏松症的关系，报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 收集呼伦贝尔地区2018年1月～2018年12月年龄大于60岁且民族为汉族及蒙族体检患者，均行骨密度测定及维生素D检测。共收集患者264例，其中，汉族152例，男性81例，年龄（68.18±9.64）岁，女性71例，年龄（69.78±9.35）岁;蒙族121例，男性58例，年龄（67.12±9.43）岁，女性63例，年龄（68.13±9.78）岁，2组患者一般资料经统计学分析，无统计学意义（P>0.05），具有可比性。 1.2 方法 1.2.1 骨密度测定 采用美国LUNAR公司生产的DPX-NT型双能X线骨密度仪测定。测量腰椎（腰 1-腰4）正位、股骨颈、全髋，测量前均进行仪器校正，变异系数（CV）为0.54%～0.66%。根据测定的T值进行骨密度评估。正常：T值>-1;骨密度减少：-2.5 1.2.2 血清维生素D检测 采用电化学发光免疫分析法测定25羟维生素D水平。采集患者晨起空腹静脉血3ml，离心5分钟，速度为3000转/分，后记录检验结果。维生素D缺乏：血清25羟维生素D水平≤25 mmol/L;维生素D不足：血清25羟维生素D水平在26～75 mmol/L之间;维生素D充足：血清25羟维生素D水平>75 mmol/L。 1.3 统计方法 研究结束，汇总数据后，采用SPSS 16.0统计分析数据。计量资料用t检验，计数资料用x2检验，评分均数组间比较采用单因素方差分析，P为双侧检验，P<0.05为有显著性差异，P<0.01为有非常显著性差异。 3 结 果 3.1 两组患者骨质疏松发生率比较 经骨密度检查，两组患者确诊骨质疏松发生率：蒙族发生率39.7%（48/121），汉族发生率36.8%（56/152），差异无统计学意义（P>0.05）。 3.2 两组患者25羟维生素D3水平比较 蒙族血清25羟维生素D3水平为（31.46±12.73）nmol/L，汉族血清25羟维生素D3水平为（41.76±18.31）nmol/L，蒙族25羟维生素D3水平低于汉族，差异有统计学意义（P<0.05）。 4 討 论 维生素D是体内代谢重要的调节激素，它参与钙的吸收环节，人体维生素D缺乏会导致佝偻病和软骨病的发生，维生素D缺乏主要可出现以下临床症状：骨与关节出现疼痛，肌肉萎缩，腹泻等。而临床常用血清25羟维生素D3水平反应人体维生素D营养状况[4]。 本课题结果示，骨密度异常的发生率，汉族与蒙族相比较无统计意义，而蒙族血清25羟维生素D3水平出现了民族的差异，究其原因，蒙族有其独特的饮食习 惯及生活习惯，还与其种族遗传基因相关。本课题收集患者量较小，未对民族内部的情况进行进一步分析，今后可进行进一步研究及分析。 参考文献 [1] 肖建德.实用骨质疏松学[M].北京：科学出版社，2004. [2] 梁 明.老年人维生素D水平与骨密度的关系[J].现代诊断与治疗，2013，24（7）：1507-1508. [3] 沈冬云.老年人维生素D3缺乏的临床分析[J].江苏医药，2010，36（23）：2852. [4] 徐江波，阿里木，袁 宏，等.汉族与维吾尔族50岁以上人群血清25羟维生素D3水平差异及其与骨质疏松症关系[J].中华实用诊断与治疗杂志，2011，25（10）：58-60. 本文编辑：董 京 |
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