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探究阿托品联合奥美拉唑在急性胃炎治疗中的临床价值

范文

裴大权

【摘要】目的探究阿托品联合奥美拉唑在急性胃炎治疗中的临床价值。方法采用分组对照法，选择2019年2月～2019年11月期间与我院接受治疗的52名急性胃炎患者为研究对象，按照不同的治疗方式分为常规、治疗两组，其中常规组采用奥美拉唑联合山莨菪碱治疗方案;治疗组采取阿托品联合奥美拉唑治疗方案，观察比较两组患者的治疗效果与不良事件发生概率。结果治疗组患者的治疗有效率为96.15%明显高于常规组76.92%，P=0.04;其不良事件发生概率为7.69%明显低于常规组30.77%，P=0.03各项差异均具有统计学意义。结论对急性胃炎患者采用阿托品联合奥美拉唑的治疗方式，能有效提升治疗效果，降低治疗风险，为疾病治疗提供了新的思路。

【关键词】阿托品;奥美拉唑;急性胃炎;临床价值

【中图分类号】R573.3 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.16..02

急性胃炎是消化科常见的一类临床疾病，其致病因素较多，具有发病急的特点。急性胃炎的临床症状主要有厌食、恶心、腹痛等，若患者没有得到及时治疗则会上升成为便血、休克等症状，对患者日常生活影响较大。药物治疗是常见的治疗手段，但如何及时缓解患者病痛，并降低治疗风险的问题却尚未得到解决。基于此，本文探究阿托品联合奥美拉唑在急性胃炎治疗中的临床价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院在2019年2月～2019年11月期间接受的急性胃炎患者为研究对象，通过随机抽签法挑选出52名，依照治疗方式不同分为常规、治疗两组。其中对常规组患者给予奥美拉唑联合山莨菪碱治疗，对治疗组患者给予阿托品联合奥美拉唑进行治疗。常规组男女患者比例为15：11，年龄区间为17～66岁，平均年龄为（41.53±3.37）岁，病程为3～14 h，平均病程为（8.31±1.22）h;治疗组男女患者比例为16：10，年龄区间为19～63岁，平均年龄为（41.37±3.66）岁，病程为2～15 h，平均病程为（8.51±1.36）h，两组患者其他基础资料差异无统计学意义。

纳入标准：①所有患者均符合急性胃炎诊断标准;②所有患者均出现胃部灼烧、反酸等不同程度的临床症状;③所有患者无其他脏器障碍或自身免疫疾病;④所有患者均自愿参加本次研究。

1.2 方法

对常规组患者给予奥美拉唑联合山莨菪碱治疗，首先为常规组患者静脉推注盐酸消旋山莨菪碱注射液（国药集团容生制药有限公司，国药准字H41023400）1 mg，再联合奥美拉唑（浙江金华康恩贝生物制药有限公司，国药准字H19991122）进行静脉滴注，两小时后观察患者反映，若症状无所好转给予加药治疗。对治疗组患者给予阿托品联合奥美拉唑进行治疗，先静脉推注硫酸阿托品注射剂（上海禾丰制药有限公司，国药准字H31021172）1 mg，再静脉滴注奥美拉唑（浙江金华康恩贝生物制药有限公司，国药准字H19991122），两小时后观察患者症状情况，若无好转，可加用1 mg的阿托品，进行肌内注射治疗。两组患者疗程均为2周。

1.3 观察指标

1.3.1 治疗效果

治疗效果判定分为显效、有效、无效三个等级。其中显效为患者在用药2小时后，胃部灼烧、反酸等临床症状基本消失或得到明显改善，不需再次用药;有效为患者在用药两小时后胃部灼烧、反酸等症状有所减轻，继续用药后得到明显改善;无效为患者在用药两小时后症状无变化，继续接受治疗后仍无反应。

1.3.2 不良状况发生概率

临床观察记录两组患者在治疗后不良事件发生类型及概率。

1.4 统计学分析

以SPSS 19.0对数据进行统计分析，计量资料用（x±s）表示，x2，t检验。统计值有统计学差异的判定标准为P≤0.05。

2 结果

2.1 患者治疗效果比较

治疗组症状改善患者更多，其治疗有效率为96.15%明显高于常规组76.92%，P=0.04差异有统计学意义，见表1。

2.2 患者不良状况发生概率

治疗组患者不良事件发生概率为7.69%明显低于常规组30.77%，治疗安全性较好，P=0.03差异有统计学意义，见表2。

3 讨论

近年来我国急性胃炎人数持续上升，这与现代人生活作息不规律、生活压力较大有关。但是具体发病原因，到目前为止还未有定论，临床医学上认为急性胃炎的病症状态与患者个人体质有关，但如果不及时医治都会对患者产生较大的健康威胁，影响其生活质量。

本次研究表明，治疗组患者的显效人数更多，其治疗有效率为96.15%明显高于常规组76.92%，而且具有较高的治疗安全性，不良事件发生概率为7.69%明显低于常规组30.77%。這是因为奥美拉唑本身就是一类治疗急性胃炎的常用药，其在进入患者体内后能有效抑制蛋白酶的分泌，从而降低患者体内胃酸分泌量，有效改善患者体内炎症，并且促进患者胃黏膜血液供应，从而增强患者自愈能力。将其与阿托品联合，能进一步稳固药效，发挥两者协同作用，在患者胃黏膜处形成一道保护屏障，降低不良事件发生概率。虽然阿托品与山莨菪碱同属于M受体拮抗剂，能帮助机体松弛平滑肌，缓解胃痉挛。但是阿托品对于痉挛中的平滑肌作用更加明显，可以快速缓解疼痛症状，而且在进行注射后，阿托品更利于被肠胃吸收，迅速扩散至全身，通过血脑屏障。因此更适合于奥美拉唑联合使用，促进患者康复。

总而言之，通过对急性胃炎患者采用阿托品联合奥美拉唑治疗方案，能有效增加治疗有效率，并降低相关不良事件发病概率。

参考资料

[1] 罗光亮.阿托品联合奥美拉唑治疗急性胃炎患者的疗效观察及其对炎性因子的影响[J].中国药物经济学.2017（06）.

[2] 龚国彪，梁建.山良菪碱、奥美拉唑联合阿托品治疗急性胃炎疗效观察[J].海南医学.2016（17）.

[3] 赖伟兰，赵帅，毕启超，董大迪.平衡针治疗急性胃炎临床疗效分析[J].广州中医药大学学报.2016（03）.

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