标题 | 少肌症与动脉粥样硬化的相关性研究进展 |
范文 | 古玲珑 杨文怡 【摘要】在老年人群的常见疾病中,少肌症与动脉粥样硬化都是常见病症。虽然对动脉粥样硬化的病因有了很多研究,但是仍然对病因以及发病机制不够明确。而,近年来少肌症与动脉粥样硬化的相关性引起了国内外专家的重视。文中,摘要就对少肌症与动脉粥样硬化的相关性研究进展进行综述,为少肌症与动脉粥样硬化的相关性的进一步研究提供借鉴。 【关键词】少肌症;动脉粥样硬化;相关性 1 少肌症与动脉粥样硬化的研究现状 少肌症是老年人群的常见性疾病,但其诊断标准在国际上还未统一。在AWGS的报告中,它被定义为肌肉量随年龄增长而减少,伴有肌肉强度低和/或身体状况差的疾病[1]。它与衰老过程相关,可提高老年人群的致残率,降低生活质量,增加死亡风险[2]。西方某报告显示,社区中骨骼肌减少症的患病率高达33%。根据四川大学的调查,在年龄≥60岁的834名中国社区居民中,骨骼肌减少症的总患病率为10.6%[3]。因此,减少肌少症的患病率,提高患者的生活质量,成为国内外专家关注的研究领域。 动脉粥样硬化是引起当今世界居民死亡的重要原因,占心血管原因所致死亡的大多数。一项调查显示,在中国,中老年人动脉粥样硬化的患病率高达12.4%[4]。在对动脉粥样硬化病因的研究中,已证明众多危险因素通过炎症反应、免疫反应、氧化应激和代谢综合征等机制影响血管,但仍无确切病因及发病机制。近年少肌症与动脉粥样硬化的相关性引起了国内外专家的关注,Kim等研究表明,肌肉量与脂肪量的比值与脉搏波传导速度呈负相关。Yamanashi等研究指出,肌肉力量与动脉粥样硬化呈现负相关[5]。 2 少肌症与动脉粥样硬化的相关性 研究表明,少肌症与动脉粥样硬化有一定的相关性,其可能机制如下:(1)骨骼肌是胰岛素处理血糖的重要部位,而肌力的下降可能导致糖尿病的发生,其引起的炎症反应加速了动脉粥样硬化[6]。(2)少肌症伴发少肌性肥胖,即与年龄相关的肌肉重量和力量减少,体脂肪和内脏脂肪增加。肥胖引起脂肪浸润沉积在肌纤维内,进而增加高脂血症的风险,而高脂血症是动脉粥样硬化重要的危险因素[7]。(3)肌肉收缩产生的肌肉因子具有抗炎作用。如果肌肉收缩力下降导致肌肉因子分泌减少,则可能导致体内环境炎症状态升高,从而增加慢性心血管疾病的风险,其中包括动脉粥样硬化[8]。 3 小结与展望 心脑血管疾病如今成为了引起死亡的重要原因,而动脉粥样硬化起病隐袭,患病率高,后果严重。少肌症与动脉粥样硬化的相关性日益引起专家们的关注,但仍处于探索阶段。通过专家们的不懈努力,相信对少肌症进行有效的防治,可以减少发生动脈粥样硬化的部分危险因素,从而真正做到一级预防。 参考文献 [1] Marzetti,E.et al.Sarcopenia:an overview.Aging Clin Exp Res,2017.29(1):p.11-17. [2] Lee,Y.T.et al.Mouse models of atherosclerosis:a historical perspective and recent advances. Lipids Health Dis,2017.16(1):p.12. [3] Hai,S.et al.Association between sarcopenia with lifestyle and family function among community-dwelling Chinese aged 60 years and older.BMC Geriatr,2017.17(1):p.187. [4] Deng,H.B.et al.A polymorphism in transforming growth factor-beta1 is associated with carotid plaques and increased carotid intima-media thickness in older Chinese men: the Guangzhou Biobank Cohort Study-Cardiovascular Disease Subcohort. Atherosclerosis,2011.214(2):p.391-6. [5] Yamanashi,H.et al.Association between atherosclerosis and handgrip strength in non-hypertensive populations in India and Japan. Geriatr Gerontol Int,2018.18(7):p.1071-1078. [6] Yuan,T.et al.New insights into oxidative stress and inflammation during diabetes mellitus-accelerated atherosclerosis.Redox Biol,2019.20:p.247-260. [7] Schrager,M.A.et al.Sarcopenic obesity and inflammation in the InCHIANTI study.J Appl Physiol (1985),2007.102(3):p.919-25. [8] Srikanthan,P.A.L.Hevener,and A.S.Karlamangla,Sarcopenia exacerbates obesity-associated insulin resistance and dysglycemia:findings from the National Health and Nutrition Examination Survey III.PLoS One,2010.5(5):p.e10805. |
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