| 标题 | 论医院档案管理中的档案信息化建设 |
| 范文 | 常晓霞 摘要：社会经济的快速发展，使得人们的生活水平得以提高，同时伴随社会医疗水平的提升，对于医院档案管理提出了更高的要求。信息化时代的来临，医院档案管理趋于信息化，使得档案信息化管理成为当前医院建设不可或缺的一部分。所以，注重医院档案管理之中档案信息化建设，对于医院的可持续发展有着重要的推动意义。 关键词：医院；档案管理；信息化 合理的档案管理可以推动医院健康有序的发展，帮助医院了解内部情况，进行信息管理工作，其主要囊括了管理、人事、员工、财务等多个方面。医院档案管理主要是针对日常的医疗服务过程加以记录，其包含了图表、文件、磁盘等多种形式的医院资料。医院档案作为医院无形资产，同时也是主要的医院知识产权表现形式。计算机信息技术的发展，医院档案管理工作逐渐朝着信息化的方向进步。医院的档案管理信息化建设就发挥了不可替代的價值。 1医院档案管理中档案信息化管理的意义 （一）提高收集档案的效率 医院之前基本上都是采用的纸质档案管理，所以，都是利用人工的方式来进行医院档案管理，会对收集档案的效率造成影响。科学技术的发展，使得收集档案的方式逐渐增多，数字化管理模式以及信息化管理模式的融入，都可以满足档案收集效率提升的需求。而信息化建设，不仅可以满足收集效率，同事还可以适当的降低劳动力的耗费。相比传统档案管理，信息化档案管理更能满足医院的可持续发展，同时还可以帮助医院提升社会效益，强化国际之间的学术研究。 （二）推动医院进行现代化建设 档案信息化管理可以推动医院建设步伐，在医院档案管理系统登录之后，就可以对器械、药物等相关的信息加以查询，同时为后续的发展奠定良好的发展基础。另外，档案管理信息化，还可以实现各个部门之间信息的彼此共享，为患者节约大量的时间，提升就医效率。 （三）提供医疗工作便利 医院的本职工作在于救死扶伤、治病救人。信息化档案管理，可以详细记录患者的病例，让医生及时的了解患者真实情况，节约就医时间，提升工作效率。另外，医院在对患者进行治疗的时候，也需要详细而准确的患者信息的支撑，这样才可以提供信息查询，支持后续的工作。医院档案在经过确立后，各个部门都可以按照这一个档案来开展信息查询，从而系统的治疗患者。档案信息化管理在提供医院工作便利的同时，还可以针对医护人员开展监督工作，帮助医护人员提升责任感与积极性，这样就可以为患者提供更好的服务，解决医患纠纷。 2加快档案信息化建设，提升医院档案管理实效性 （一）加快档案信息资源的建设 开展档案信息化建设，档案信息资源是核心。只有建立出相对应的档案信息资源，才可以推动档案管理工作的有序开展。当然，档案信息资源建设想要完善，就需要计算机软硬件的合理配置，这就是直接将其与档案管理结合起来，通过满足实际情况的，更加有效的技术手段来设置医院的档案管理软件，这样就能够实现灵活有效的运用，以便档案管理人员合理开展各种管理工作，如档案资源利用、业务管理、事务管理等等。另外，信息技术的科学合理使用，也可以构建档案资源数据库，方便档案资源的存储与共享，这样也有利于医院各个部门人员档案资料的应用。 （二）完善医院档案信息化管理系统 医院档案信息化管理系统的完善，就可以满足医院稳定发展要求。在完善信息化管理的过程中，需要同医院的管理实际情况相互结合起来，利用先进的科学手段，配合真是情况，规划管理系统，将各种任务落实到各个科室，这样就可以协助各个部门开展工作，最终提升档案的管理水平。 完善医院档案信息化管理系统，首先要认识档案管理信息化的重要性，并且可以按照标准化、系统化、规范化的原则来构建档案管理系统。之后，利用档案双轨制的要求，积极转变其中心，就可以从原本的档案实体模式逐步提升到信息模式上来。在这一个过程中，档案部门配合信息技术的使用，就可以防范之前忽视纸质档案的情况出现。最后，为了迎合现代化管理的需求，还需要长期管理的支持。在长时间的改进与实践中，才可以真实的体现医院档案管理中档案信息化的地位与价值，从而体现现代化医疗服务水平。 （三）维护医院档案信息化建设 医院管理部门需要专门的设置档案保管部门，对信息化系统做好定期的维护与更新，这样才可以充分体现出医院档案管理中档案信息化建设。所以，技术人员需要注重对档案信息系统的维护，这样才可以完善其检索、权限控制以及安全控制，最终提升医院的档案管理水平，最终满足医院和谐稳定的发展下去。 （四）强化医院档案信息化建设人员的培训力度 强化档案管理人员的培训工作，可以帮助医院档案信息化建设人员提升其综合过。医院管理部门可以围绕工作人员本身的信息技术水平和理论知识水平，提升其档案管理专业素质，提升管理人员的工作热情与工作积极性，这样也可以促进信息化系统运行的更加稳定，推动档案信息化建设。 （五）建立数字化信息资源库 数字化信息资源库并非独立存在的，其是由多个管理系统共同组成，档案数据库作为其重要的部分，发挥了不可替代的功效，同时也是诸多原始信息得以存储的信息仓库。不难看出，医院信息化档案的建设过程中，首先就需要将全文、多媒体以及多条目的数据库完善。首先，以国际通用标准来建设数据库，并且将宗旨定格在推动医院发展上。其次，如果不能充分的利用档案信息化资源，那么档案建设就毫无意义。为了能够将资源的最大价值发挥出来，还需要直接将数字模式整合技术融入到档案资源中去，开展数字化的整理。在具体要求方面需要档案管理工作人员通过数字化的扫描以及汇集技术，直接将原本的传统纸质档案编入信息化系统之中。之后利用图片的形式来进行档案的合理保存，再配合上数码拍照等诸多技术，就可以完成对存档资料的数字化处理。 （六）增加档案信息资源内容 实现档案信息化建设，能够满足档案资源的高效利用。所以，档案资源本身的高度概括性以及全面性具有重要的意义。针对档案信息内容，需要做好更进一步的完善与补充。如，在现存档案信息的基础上，档案管理人员就可以与医院各个岗位工作人员的实际工作表现相互结合起来，对于职业道德以及医疗技术水平进行综合量化的分析，这样才可以将所有的内容以及分析取得的结果全部都归纳到档案信息系统之中。这一部分内容就成为人员竞聘、升职以及支撑评定的依据所在。所以，开展档案的信息化建设，就需要将信息的来源渠道进一步拓宽，增加信息的类别，这样也有利于为人员的配置、岗位的决策提供参考标准。 3结束语 总而言之，随着我国医院档案实现信息化建设，改变了传统信息管理模式，不断提升档案管理的工作效率，这样也有利于医院内部信息的互通，在一定程度上满足了医院医疗技术的进步，同时也可以强化医患之间的信息沟通，改善医患关系，最终帮助医院提升其综合竞争实力。 |
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