| 标题 | 浅述档案信息化建设在医院档案管理中的价值 |
| 范文 | 张新新 摘 要：新时期经济发展下，医院医疗服务水平不断提高，面对庞大的医疗压力，做好医院档案管理工作至关重要。文章通过对医院档案管理信息化建设价值，对档案管理问题与信息化建设进行研究。 关键词：档案管理;信息化;医院档案;信息档案 医院档案管理工作，运用文字、图片影像等资料客观真实的记录医院的经营活动，包含医院的医疗技术、卫生管理、科学研究等医院管理和运行的各个方面，对于医院的生产经营具有重要的作用。在市场经济逐步建立的形势下，怎样以质量为核心，创建平安医院;档案如何收集，整理和利用，良好地为医院科技工作服务，是目前医院管理工作的重要组成部分。 1 医院档案管理信息化建设的价值分析 医院是一个组织机构比较复杂的部门，医院的档案管理工作中涉及的信息比较多，相关的数据资料也是比较复杂，医院档案管理工作人员的工作量相对来说就比较大。传统的档案资料管理工作大多都是依靠人力进行，在统计整理的过程中非常容易出现搞错、漏记等各种问题，如何走出传统的医院书档案管理工作低效率的状态，方便医院的管理者进行检索和阅读，已经引起了众多医院档案管理人员的重视。医院实施信息化建设，只需要一台电脑就能储存大量档案资料，能够有效打破传统档案管理的局限，提升档案管理效率既能节约空间，也能方便其他人员进行检索和阅读，往往可以节省大量的储存空间，将那些庞大的数据资源统一规整到信息化管理平台上去。此外，还可以降低医院的档案管理成本，同时也避免了那些宝贵的医疗资料因为长时间的放置出现丢失或者损毁的问题，在无形中又给这些资料信息增添了一份保险。为此，对于医院的档案工作，医院的档案管理人员要及时学习那些先进的档案管理理念，建立高效的数字化管理工作体系，为医院的医护人员提供操作更加灵活的管理界面，准确进行归档记录，有效提高医院档案管理工作的效率，推动医院更好地经营管理。 2 医院档案信息化建设现状和问题 1）对档案工作重视程度不够，信息化建设尚处于起步阶段。相当一部分医院管理者对档案工作重视程度不够，对医院信息化建设侧重于管理和临床一线，尚未形成医院档案管理的系统化、信息化、智能化理念。在日常档案管理过程中，专业性不强、流程过于僵化，档案信息化管理尚未正式启动，仍然处于起步阶段。 2）医院信息化的管理体制不够完善。医院做到规范化信息管理的前提就是制度问题。现今，大部分医院没有完善的管理体制，导致档案信息管理滞后。如许多医院依然使用的纸质档案，但纸质档案无法满意档案信息化管理的要求。一方面，在档案信息化管理的工作中，管理者没有专业知识，缺乏制度规范，经常会出现信息的录入错误，造成信息的完整性和安全性不足，导致医疗信息的可靠度大大降低。另一方面，医院没有对信息管理平台进行资金和人员的投入，导致信息管理平台无法适应医院的业务要求，同时也难以保护平台中信息的安全，医院档案就容易被泄露出去，严重损害医院权益和利益。 3）信息不通，使用受限。医院的人事档案、文秘档案、医疗档案管理各有归属，各类档案的内容不同，管理方式不同。但是结果大致相同，那就是一律入柜为安。没有统一的信息汇总，没有网络化的信息交流，都有高等级的查阅使用壁垒。信息不通，使用受限导致医院档案成为一滩内容丰富的死水，其潜在的医院发展进步过程得不到借鉴，医学科学研究的重要研究资料宝藏得不到充分挖掘[1]。 4）医院档案管理信息化专业人才不足。从当前医院的档案管理现状来看，很多医院都忽视了学校的网络安全管理工作，而且学校图书管理的工作人员计算机信息水平不高，档案管理工作的安全管理系统基本是流于形式。若是不加强医院的档案管理技术，提高档案管理人员的专业水平，在面对一些網络病毒时，若是没有计算机专业的技术人才进行安全加固，很有可能造成计算机信息技术档案管理工作网络处于瘫痪状态，严重者还有可能导致一些重要的有价值的医疗数据信息丢失，给医院造成一些无法挽回的损失。为此，尽管医院医疗档案管理过程中，不可避免的会出现一些故障，有时还需要强化一下计算机信息技术的网络安全管理，确保医院的档案管理工作有序进行下去。 3 医院档案信息化建设的有效措施 1）提高管理意识。大数据时代，档案信息不仅能够为医院及医生现行工作提供数据支持，最重要的是可以为医院未来的发展有提供有效的帮助。对于医院档案的信息化建设，管理者需要充分认识到信息建设对医院的重大意义，确定好信息化管理的基本方向，做好与各科室的良好沟通，确保信息收集的准确性，并制定相关的一些监督管理机制，保障对医疗档案进行有效的录入，实现档案信息归档的完整、全面以及安全[2]。 2）建立和完善档案规章制度，实行制度化、规范化管理。从档案的形式、积累、归档到整理、鉴定、保管、利用等每一个环节都应有具体而明确的规定，那么应结合实际制定档案管理系列制度办法，内容应包括三个方面：第一，制定医院领导和档案工作人员的职能，确保档案的落实。第二，规定科技技术资料收集、编制的范围，以保证档案归档率、完整率和准确率达到规定要求。第三，制定档案管理工作的考核内容及考核办法。考核的内容主要是资料收集、编制是否做到完整、齐全、准确和规范，质量是否满足规定要求，责任是否落到实处以及档案管理制度的执行情况，使档案工作变分散式管理为集中式管理，变传统式管理为现代式管理。 3）效率优先，提高医院内部资源整合优化水平。医院档案信息化建设的广泛应用，有效促进各院区资源内部共享整合优化，密切了各院区信息相通，支撑了各院区同质化管理水平。区域内实现档案信息化，为档案互联互通奠定了技术基础，使各级档案管理部门对区域内单位档案管理和档案资源可以进行详尽查询、应用，最大限度掌握区域内档案信息化需求程度，为下一步档案管理智能化、信息化提供有益探索[3]。 4）提高医院档案管理工作人员水平。信息化技术背景下，对于人们的计算机水平有了更多的要求。为了提高医院档案信息化管理的信息化水平在，较为重要的一点就是要重点提高医院档案管理工作人员的计算机操作能力。医院档案管理层要组织全体的工作人员进行学习计算机专业知识，熟练运用医院档案管理工作中的各种技术软件，帮助他们熟练而又全面的掌握计算机专业知识，及时解决工作中遇到的各种难题，使得他们在面对档案管理工作时更加从容自如，从而提高工作人员的档案管理水平，进一步提高医院档案管理工作效率。除此之外，医院档案管理工作并不仅仅局限在一个单一的领域，档案管理工作人员还应当不断丰富完善自己的知识体系，努力提高自己的综合素质，提高自己的业务能力，充分发挥个人价值，给医院的医护人员提供更加优质高效的服务，从整体上提高医院的服务质量，给人们更好的医疗服务。 4 结语 综上所述，计算机信息技术的优势特别明显，储存空间大、操作方便，将计算机信息技术应用到医院档案管理工作中，可将医院的各种数据资源有效整合起来，便于医护工作人员查找和使用，在很大程度上减轻了医院档案管理工作人员的任务量，挖掘信息技术价值，提高医院档案管理水平，推动医院的长久稳定发展。 参考文献 [1]骆芳.新形势下医院档案管理信息化建设的创新思路[J].山海经（故事），2017（6）. [2]江蓉.新形势下医院档案管理信息化建设的创新思路[J].管理观察，2017（20）：156-157. [3]段琼.关于医院档案管理信息化建设工作的探讨[J].卷宗，2017（18）. |
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