| 标题 | 临床技能竞赛对技能教学促进的探讨 |
| 范文 | 牛继平 摘要：探讨临床技能竞赛对高等职业医学院校临床技能教学的促进作用。全国临床技能竞赛的举办体现了对高等医学院校大学生临床技能教学的重视程度，是一个全国性展示医学院校教学水平的平台，为医学院校之间交流教学经验、评价教学成果提供了机会。对于提高高等职业医学院校临床技能教学水平、提高医学生的培养质量起到了极大的促进作用。 关键词：临床技能竞赛 ?高等职业医学院校 ?技能教学 ?促进 自从2010年卫生部和教育部开始联合举办全国高等医学院校大学生临床技能竞赛，至今年已经连续举办了五届。竞赛加强了医学生“三基”培养——即基本知识、基础理论、基本技能的培养，对医学生理论与实践的有机结合提供了契机，使医学生的实践能力和创新能力得到培养，团队合作精神得到历练，推动了医学人才培养模式的改革及临床技能教学的改革，为高等医学院校医学生临床技能的培养推出了一项重要举措，对高等职业医学院校临床技能教学工作的促进和教学水平的提高具有重要意义。 1.竞赛提高对临床技能教学的重视 医学是实践性科学，医学生临床技能的培养一直是国内外医学教育者关注的焦点，是临床教学的重点和难点。临床技能教学不仅是现代医学教育的一个重要内容，而且是培养医学生实际动手能力、使理论与实践相结合的重要课程，临床技能教学是实现高等医学院校教学工作目标的关键环节[1]。全国高等医学院校大学生临床技能竞赛的举办是一个全国性展示医学院校教学水平的平台，为医学院校展示日常教学成果提供了交流、评价的机会。临床技能大赛还对任课教师素质的提高、学生基本技能、人文素养培养质量的提高都起到了重要促进作用。 2.竞赛促进高职医学院校临床技能教学实力的提升 医学生不但需要具备良好的医德素养、掌握扎实的专业理论知识，而且必须掌握过硬的临床实践技能。培养、塑造合格临床医生和护士的基础和必经途径离不开医学生临床技能的学习。作为高等职业医学院校，我校多年来对临床技能教学工作做到领导重视，师生努力。学校每年度都举办护理专业、农村医学、口腔等专业的学生技能竞赛，竞赛一方面拓宽学生学习的受益范围，充分调动学生学习临床技能的积极性，另一方面可储备参加大赛的优秀学生。在竞赛训练中对学生注意进行选拔，表现优秀者再由专职负责教师进行培训，经多次考核选拔出学生代表参加比赛，多次在省、市级护理技能大赛、临床技能大赛中获得团体一等奖、二等奖，学生多次获个人一、二、三等奖和优秀奖。但与全国高等医学院校大学生临床技能竞赛相比，我们差距甚远，还有待提高。 2.1 加强实训教学中心建设 随着高等医学院校招生规模的扩大，《中华人民共和国执业医师法》、《医学教育临床实践管理暂行规定》的相继出台，对医学生临床技能的实践教学产生了一定限制，再加上患者对实习医生态度的抵触，使医院提供临床实践的机会和资源日益减少[2]，这就使实习医生的临床操作机会明显减少，从而直接影响了医学生临床实践技能的获得[3]，在很大程度上制约了医学生的临床实践，临床实践教学效果较差[4]，临床技能教学的重心也从真实患者身上逐渐转移到模拟教学中来。我院在本世纪初建立了临床护理实训中心、基础护理实训中心、口腔护理等实训中心。随着学校升格和新校区建设，学院先后被确定为护理人才培训基地、中央财政支持的国家级护理实训基地、河南省职业学校护理专业教师省级培训基地、河南省职业学校教师现代教育技术能力培训基地，全国教育系统先进集体、河南省示范性职业院校、河南省职教攻坚重点建设行业示范学校 2.2 独立形成临床技能实践教学课程，增加临床技能教学课时 全国临床技能竞赛使各医学院校更加重视学生临床综合能力的培养，以有医学院校在临床技能教学方面进行了探索、尝试，独立形成了临床实践技能的教学课程。我院也增加了临床技能教学的课时，根据需要，针对护理专业、口腔专业、农村医学等不同专业，开放相关临床技能教学实训中心，学生可以有充足的时间在实训中心进行重复操作练习，在操作中及时发现错误和失误，并有机会随时改正，提高了自我训练质量，弥补了床旁教学的弱点。在实现了学生从理论到高质量的模拟操作训练、再到临床实践、并且保护了病人的同时，提高了学生的临床技能操作水平，进一步提升了临床技能教学质量，我院毕业生的临床实践能力也得到了实习医院及用人单位的广泛认可和赞扬。 2.3优化教学模式 提高教学效果 随着全国技能竞赛涉及知识点的不断扩增及对基础学科间的交叉考核逐步加强，临床技能教学模式需要及时优化。在临床技能教学体系的基础上引进、应用与临床技能培养模式相匹配的现代模拟教学模式，如在诊断学、健康评估课程中利用计算机仿真和数据库为核心的心肺听诊、触诊模拟人，腹部触诊、听诊模拟人的模拟教学系统，开展集多媒体课件、网上资源及网络环境于一体的临床技能教学，该模拟教学模式集教学、示教、操作、考核等多功能为一体的全方位培训中心，它依托医学生理及计算机技术，创设出模拟患者和模拟临床场景[5]，代替真实患者进行临床教学和实践，改变了传统教学及考核的方式[6]，极大地增强了学生学习积极性，扩宽了学生受益面，提高了教学效果。 3.竞赛促进临床技能教学水平的提高 全国临床技能竞赛实质上凸显的是实践技能教学的比拼。临床技能教学的教学水平、教学质量会受到各种因素的影响，我们作为高等职业医学院校因为在资源及信息等方面的欠缺，在临床技能教学方面面临的困难更多，教学质量的保证也需要付出很大努力。全国临床技能竞赛使职业院校认识到自身在临床技能教学中的不足，从而促进临床技能教学水平的提高。 3.1 竞赛促进临床技能教学人才团队的形成 学院各级领导对临床技能教学工作应更加重视，不断完善临床技能课程体系的实践教学内容和考核方式，在形成临床综合技能实践教学课程的基础上，组织一批有丰富临床技能教学经验的教师，保障职称上高、中、初和年龄上老、中、青的梯度，完善实践技能教学学科的团队建设，形成一支优秀的临床技能教学的教师队伍。 3.2 竞赛促进教师与时俱进，优化自身教学能力 师高弟子强，师资队伍建设是实施教学质量工程的关键，是保证人才培养质量的基础。医学发展的日新月异在临床技能竞赛中也通过其特有的形式在一定程度上体现出来，教师应及时汲取新知识、新技术，不断更新教学资源，与时俱进，优化自身教学能力，在教学中提升整体综合素质及教学水平，使临床技能教学水平不断攀升。 3.3 竞赛促进教学方式的创新和发展。 临床技能竞赛不仅展现了学生的风采，也是学校与学校之间、教师与教师之间交流教学方法、切磋教学经验的平台。由于临床课教师教学工作任务较重，各院校、各学科间的教师缺乏交流的机会，而技能竞赛可以促进众多医学院校教学方法和经验的交流，有助于将多种教学方法引入临床技能教学，推动临床技能教学方式的创新和发展。 教育是民族振兴的基石，健康是人的全面发展的基础，医学教育事关教育和医疗两个最为重要的民生问题。培养基础扎实、具有过硬的临床实践技能的高素质医学专业人才是医学院校共同承担的光荣使命。临床技能学是理论与实践教学结合最为紧密的医学桥梁课程之一，全国大学生临床技能竞赛的举办体现了对医学生临床技能教学的重视程度，对提高高等职业医学院校临床技能教学水平、提高医学生的培养质量起到了极大的促进作用。 参考文献： [1]许杰州，罗敏洁.临床技能中心在医学教育中的地位和作用[J].中国高等医学教育.2009（4） ：23-25. [2]赵拴枝，刘艳阳，孟晶莹等.临床医学生临床技能培训模式改进的初步探讨[J].内蒙古医学院学报，2012.34（4）：668. [3]曲政海，李云芳，姚珊珊等.临床技能培训实验中心在医学生临床实习中的应用[J].医学教育探索.2010.9（5）：642-645. [4]李萍，张在人，张士德等.基于多媒体与网络技术的影像学实习教学改革研究[J].中国医学教育技术，2007， 21（6）： 470-472. [5]李淑红，王涛.丰富的教学手段对临床技能教学的促进作用[J].宁夏医科大学学报，2010，32（8）：944. [6]郑建惠，黄河清，易雪等.腹腔镜虚拟训练系统在进修生岗前培训中的应用[J].中国医学装备，2010，7（3）：42-44. |
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