| 标题 | 护理操作技能引导下的解剖学实验教学改革与实践 |
| 范文 | 矫非桐+杨娟+温馨靓+王春艳 摘要：现阶段，如何采取有效措施促进解剖学实验教学水平的提高，全面落实“以贴近临床及患者为服务重点，加大护理专业教育的建设力度”这一宗旨，已成为广大医学院校解剖学教学改革的重点所在。基于此，本文从教学内容、教学方法以及教学环境等方面出发，就如何实现护理操作技能引导下的解剖学实验教学改革展开实践探究。 关键词：护理 操作技能 解剖学 实验教学 教学改革 中图分类号：R 47 文献标识码：A 在高等护理专业中，人体解剖学为一门基础课程，通过加强解剖学实验教学的开展，可有效巩固学生的基本理论知识，促进其护理操作技能的提升。然而在实际教学过程中，不少护理专业的学生不够重视解剖学实验课程，进而导致实验技能水平不高。在此种形势下，医学院校及教师应将护理操作技能的引导作用充分发挥出来，对解剖学实验教学的改革及实践展开深入探究，加强教学内容及方法的创新，在为学生提供良好的学习环境的基础上，充分促进其解剖实验及护理操作技能的提升。 一、结合专业特点，有机整合解剖学实验教学的内容 在开展高职护理教育过程中，学校及教师应当以护理专业特点及人才培养目标为依据，树立起为临床及患者服务的观点[1]，从而促进学生实践应用能力提升。然而实际上，护理专业的解剖学实验教学在内容设置方面，一直与临床医学专业相同，这样一来，就使得解剖学教学的内容增多，难度增大；再加上教学以系统观察为主，缺乏足够的操作训练，未能将护理专业的特点体现出来[2]，从而导致大多数学生不具备明确的实验学习目标，削弱了他们的学习热情，最终造成学生解剖学基础知识不够扎实，护理操作及实践应用技能无法充分满足临床护理工作的需求[3]。 因此，教师应当从理论及实践操作这两个方面出发[4]，有机整合解剖学实验教学的内容，通过选用更具护理专业特色的教材，以理论教学的内容为依据，并与“50项护理操作技能”相结合，对解剖学实验教学的内容进行精心设计，并在护理操作技能的引导下开展实验教学。具体分析，教师首先应当以理论课学习要点为依据，将解剖学实验教学任务分为四大部分：内脏学、神经感官学、脉管学以及运动学。其中，每个部分均包含多个系统章节。其次，与临床护理操作技能结合起来，针对系统章节设计相应的护理操作项目[5]。最后，以护理操作项目为依据，对实验教学的内容及学生应掌握的知识点进行合理安排。 二、不断改进解剖学实验教学的方法 在以往的解剖学实验教学过程中，教师通常采取见习的教学方法，也即借助模型及标本来验证理论知识[6]。此种教学方法尽管直观，但依然存在以下不足之处：其一，实验教学的内容多，但课时比较少，无法突出重点；其二，解剖学的实验教学过程仅为理论教学验证阶段，不少实验教学的内容是不符合护理专业需求的，不但无法将专业特点充分体现出来，而且缺乏学习针对性；其三，实验教学方法的操作目的性不强，学生缺乏足够的主动参与机会，难以实现临床护理操作能力的有效培养。其四，实验教学评估工作难以顺利开展。这是因为采取常规教学方法时，很难检验出学生在实验过程中获得的知识与技能[7]，而只能检验出学生在理论教学中获得的知识。这样长期下来，解剖学实验教学就会变得非常单调与枯燥，进而对课程的整体教学水平，以及学生掌握医学基础知识的程度及后续课程的学习等产生不利影响。 在此种形势下，教师就应当不断改进解剖学实验教学的方法，采取“以护理操作技能为引导，通过实践来印证理论”的教学模式。具体来说，教师应当以某一具体的临床护理操作技术为中心，来开展各单元实验教学。例如，在开展有关生殖泌尿系统这一单元的实验教学时，教师可从导尿技术这项护理操作技能着手，让学生观看将导尿管放置在实体或模型上的视频，并提出相应的问题，如：男女尿道形态结构之间存在哪些差异，尿液产生及排除的途径是什么，导尿管放置过程中应注意哪些解剖结构等。随后，引导学生在分离标本与整体标本上对泌尿生殖系统各个器官的位置及形态结构等进行辨认。最后，让学生自己动手，在人体标本上模拟导尿管的放置，教师则不断鼓励并指导学生，让他们对导尿管行进中依次经过的解剖结构及相关注意事项有一个明确的了解。通过采取此种实验教学方法，可在有效时间内明确教学的重点及学生的学习目的，使教学内容更加实用化，而且还能充分提高学生的学习积极性及主动性，有机结合医学理论知识及实践操作技术，从而有效促进解剖学实验教学趣味性的提高，这对提升教学质量是非常有利的。 三、加大解剖学实验教学设施的投入力度 由于人体解剖学具有非常强的实践性，因为这一课程的整体教学水平会受到实验教学质量的直接影响，而实验教学质量又在很大程度上受到教学设施的影响，因此，为实现护理专业教学的改革，加大解剖学实验教学设施的投入力度具有非常重要的意义[8]。首先，医学院校应增设多媒体教学设备及数字人系统，这样一来，教师便可在实验教学过程中有机结合以往的标本见习及多媒体教学，合理安排学生对人体各组织器官的形态结构及位置进行辨认，同时，还可借助数字人系统等CIA方式将护理相关操作技术详细讲解给学生听，使其深刻理解解剖学知识。其次，在解剖学实验室中配备相关护理操作设备，如导尿管、胃管以及注射器等，让学生进行动手操作，进而加深对人体解剖学知识的理解与掌握。 总之，通过加大教学设施的投入力度，可为学生创建良好的学习环境，不但有效解决了医学教育与临床实际脱离的问题，有机结合了临床护理操作与教学，而且为贴近临床与患者的护理专业教学开创了新的模式。实践结果显示[9-10]，在开展教学改革后，学生的学习兴趣逐渐变得浓厚起来，视野得到了开阔，临床实际操作能力及问题解决能力也得到了显著提升。 四、全面促进教师综合素质水平的提升 作为各项教学活动的组织者及引导者，教师与教学质量有着直接的影响关系[11]。因此，为确保解剖学实验教学改革的顺利开展，学校应对教师队伍的建设予以高度重视，注重其业务能力及综合素质的培养[12]。考虑到有的解剖学教师由于教学侧重点不同，使得学生无法有效结合理论知识及操作技能，学校就应当加强教师专业素质的培养，让其深入临床实践中，对最新的护理操作技能有一个充分掌握，从而确保在实践教学过程中灵活运用各项护理操作技能。除此之外，教师也应当加大科研的力度，深入临床基层学习，注重学科之间的交流，从而实现自身专业能力的提升。 五、结束语 综上所述，随着临床护理工作对操作技能要求的不断提高，医学院校开展护理操作技能引导下的解剖学实验教学改革就具有非常重要的意义。考虑到教学改革工作比较复杂，且具有一定的系统性，因而学校及教师就应当对各方面情况展开综合考虑，通过对教学内容及方法进行改进的同时，加大教学设施的投入力度，创建高素质的师资队伍，可为解剖学实践教学的开展打下扎实基础，从而全面促进学生护理操作技能的提升。 参考文献： [1] 胡定伟，吴玉琼，龙霖等.高校护理实验室教学管理的改革与实践[J].中华护理教育，2007， 4（03）：125- 127. [2] 陈军，姜丽萍，符丽燕，等.OSCE 模式在内科护理综合实验教学中的应用[J].护士进修杂志，2007， 22（11）： 991- 993. [3] 蓝宇涛.开放式护理实验室的管理与教学模式探讨[J].护理学杂志，2007， 22（07） ： 18- 20. [4] 姜安丽，石琴，李树贞，等.《护理学基础》教学系统整体优化的研究与实践[J].中华护理杂志，2002，37（07）：528. [5] 张庆金，孙英，李桂成，等.护理操作技能引导下的解剖学实验教学改革与实践[J].四川解剖学杂志，2014，22（01）：41- 43. [6] 黄菊芳.护理操作技能引导下的解剖学实验教学改革与实践探讨[J].现代职业教育，2016，13（06）：86. [7] 刘丹花.人体解剖学实验教学改革与研究[J].赤峰学院学报（自然科学版），2014，30（11）：264- 265. [8] 张庆金，孙英，李桂成，等.护理操作技能引导下的解剖学实验教学改革与实践[J].四川解剖学杂志，2014，22（01）：41- 43. [9] 李雷，孙伟伟，袁小琴，等.本科护理专业人体解剖学实验教学的特色研究与实践[J].西北医学教育，2014，22（06）：1162- 1164. [10]李丽，李映兰，王红红.应用系统方法开展护士培训的理论探讨[J].护理研究，2006，20（10A）：2539- 2540. [11]杨宝俊.加强实验教学资源建设，提高学生综合实践能力[J].实验技术与管理，2011，28（11）：17- 19. [12]毕大强.科研实验平台建设与使用的几点思考[J].实验科学与技术，2011，28（12）：178- 180. |
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