标题 | 短期静脉高营养联合维生素B6治疗妊娠剧吐的疗效分析 |
范文 | 程飞 【关键词】短期;静脉;高营养;维生素B6;妊娠剧吐 妊娠呕吐,是妊娠女性特有的一种疾病,以恶心、呕吐为显著表现,常伴有厌食表现。大多数病人经对症治疗便可痊愈,也有小部分(<0.5%)病人呕吐严重,表现出持续性呕吐,无法进食,呕吐物甚至为黏液性泡沫或者是胆汁,一般将其称之为“妊娠剧吐”。一旦发生妊娠剧吐,直接对病人与胎儿吸收营养造成影响,诱发电解质紊乱,尿酮体呈阳性。如果没有及时治疗,可能引起心律失常,甚至是死亡目。为了探究妊娠剧吐的治疗办法,本文以2017年2月~2019年5月为时间段,选择220例患者进行分组比较,分析短期静脉高营养联合维生素B6治疗妊娠剧吐的疗效。现在总结如下。1资料及方法 1.1一般资料以2017年2月~2019年5月为时间段,选择妊娠剧吐患者共220例,随机分成2组,各组110例。对照组,年龄21~34岁,平均年龄(29.41±2.16)岁,孕期45~104d,平均孕期(68.24±7.19)d,72例初产妇。研究组,年龄2~38岁,平均年龄(30.12±1.97)岁,孕期46~113d,平均孕期(69.31±8.23)d,75例初产妇。两组病人的基本资料无统计学差异(P>0.05)。 1.2方法两组患者根据实际情况,给予常规补液治疗。(1)对照组,在补液的同时,配合维生素B6治疗,静脉滴注用药,200mg维生素B6添加至250ml 5%葡萄糖注射液中,1次/d,持续用药1周。(2)研究组,在常规补液的同时,配合静脉高营养+维生素B6治疗,即在对照组基础上,静脉滴注高营养注射液(氨基酸+脂肪乳),每天1次,持续用药1周。 1.3观察指标 1.3.1疗效评价:根据临床表现及实验室检查,判定疗效:(1)治愈,1周后,恶心、呕吐等症状已经消失,饮食恢复正常,实验室检查显示,尿酮体呈阴性;(2)有效,1周后,恶心、呕吐等症状有所改善,每天呕吐次数减少,实验室检查显示,尿酮体有所好转;(3)无效,1周后,临床症状与体征并无明显改善,甚至加重。 1.3.2尿酮体:通过尿常规检查,观察分析尿酮体的变化。 1.4统计学处理采用SPSS22.0统计分析软件处理组间数据。X2检验计数资料,组间有统计学差异用P<0.05表示。2结果 2.1临床疗效经比较发现,研究组治愈率、总有效率都高于对照组,二者比较,有统计学差异(P<0.05)。见表1。 2.2尿酮體变化治疗7d时,研究组尿酮体治愈率高于对照组,二者比较,有统计学差异(P<0.05)。详见表2。 研究发现,妊娠妇女中,>50%在妊娠早期会出现明显的妊娠反应,女性呕吐等。且不同的孕妇,持续的时间与症状严重程度有所不同。大多数孕妇在妊娠6~12周时会表现出妊娠反应,随后,妊娠反应慢慢自行消失。很少的孕妇会表现出严重呕吐反应,对进食存在不同程度上的影响,甚至表现出体液及代谢异常。相比经产妇,初产妇更容易发生妊娠剧吐。一旦发生妊娠剧吐,不仅会对孕妇的身体健康造成影响,而且不利于胎儿的健康发育成长。因此,如果确诊为妊娠剧吐,我们建议尽早对症治疗。针对妊娠剧吐,我们治疗时,应该给予营养支持,满足营养需求,且适量补充维生素。维生素,属于吡哆醇类,具有维持生命活动的作用。维生素B,是人体内某些氨基酸转氨酶辅酶,在人体代谢中占据着重要地位。维生素B,与氨基酸代谢关系密切,促进r—氨基丁酸生成,参与到四烯酸转变过程中来,促进PG12形成。另外,静脉补充高营养物质,补充身体所需营养物质,预防并发症。其中,高营养注射液的主要成分包括氨基酸与脂肪乳,根据人体生理需求,按照一定配比进行配制,增加机体吸收率。本文笔者经比较发现,研究组总有效率高于对照组,且尿酮体治愈率明显比对照组高(P<0.05)。 综上所述,短期静脉高营养联合维生素B6治疗妊娠剧吐,疗效显著,建议在临床推广应用。 |
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