| 标题 | 新形势下医院档案管理信息化建设的创新思路 |
| 范文 | 江蓉 摘要：随着我国经济和科技水平的提高，各行各业的档案管理工作的信息化建设逐步实现。随着我国医疗体制的改革和水平的提高，医院越来越重视病例档案管理的信息化建设，档案信息化建设管理的实现能够使社会发展的需求得以满足。但是当前在医院档案管理信息化建设过程中存在着一些问题，对其产生不利影响。本文具体分析了新形势下医院档案管理信息化建设的创新思路，希望能给大家提供一些借鉴。 关键词：新形势 医院档案管理 信息化建设 中图分类号：R 197.3 文献标识码：A 由于科技和网络技术的发展，推动着信息化技术和产业水平的提高。医院档案管理信息化建设的实现，不但能够满足社会发展的实际需求，还能够使医院信息化管理的水平得到提高[1]。但是当前，在医院档案管理信息化建设过程中缺少信息化建设的人才以及规范的管理制度等，对其产生了阻碍作用。因此具体研究新形势下医院档案管理信息化建设的创新思路具有非常重要的现实意义。 1 医院档案管理信息化建设的必要性 1.1对医疗工作效率的提高具有重要的作用 治病救人是医院的宗旨，因此医疗工作的有效开展是医院日常工作中最重要的任务。在新形势下，在档案管理过程中应用信息化技术，能够帮助医生掌握精确的医疗时间，从而保证医疗工作的可靠性，这样不但能够最大程度地履行医疗工作的职能，同时能够提升相关工作的服务质量。 1.2对内部管理水平的提高具有重要的作用 利用信息化建设管理档案，可以及时清晰地记录患者的相关信息和病情，这样不但能够为医生的日后工作提供依据，同时对相关工作人员的查找也具有重要的作用。通过信息化建设，不但可以有效地避免败坏医德医风的现象，还可以及时监督医护工作人员的日常工作，使其工作效率和质量得以提高。所以说，医院档案管理的信息化建设对内部管理水平的提高具有重要的作用。 2 医院档案管理信息化建设过程中的问题 2.1医院没有完善的基础设施 当前许多地区的医院依然只重视先进的医疗水平以及购买和使用先进的医疗设备，但是却忽视了档案管理的工作，因此对建立完善的局域网没有引起足够的重视，从而无法共享患者的相关信息，对提高医疗效率产生不利的影响[2]。目前，医院档案管理没有进行信息化建设的主要原因就是医院不重视档案的管理，因此对其相关设施就不愿意花费资金进行购买，而且信息化管理档案的软硬件设备不足，这些都是医院基础设施不完善的影响因素。 2.2医院没有明确管理制度 目前，一些管理制度问题依然存在于医院档案管理信息化建设的过程中，造成这种现象的主要原因是医院没有合理地制定严谨的相关制度，因此也就无法明确工作人员的分工以及健全相应的工作机构。随着社会的不断发展，应不断补充病人的资料和病例，但是在医院档案管理信息化建设的实际过程中，对病人病例的统一管理标准和详细说明并没有制定，这些都是医院档案管理信息化建设过程中存在的制度管理的问题。 2.3缺乏信息化建设人才 在医院档案管理的实际工作中，档案管理人员的专业化水平不高，而且其普遍年龄较高，对信息化技术无法熟练地掌握，同时这些管理人员并没有全面和系统的档案管理知识，在管理档案的过程中缺乏规范化和标准化，这些都对医院档案管理的信息化建设产生阻碍作用。 3 加强医院档案管理信息化建设的对策 3.1加强医院基础设施建设的力度 纸质和照片是当前我国大部分医院档案资料主要的两种形式，但是各种外界因素，如通风和温度等都会对这两种形式造成影响，从而使其不利于档案库房的管理。另一方面，这两种形式的档案都是实体存在的，因此其丢失的几率就会大大增加，也会使档案管理人员的工作难度增加[3]。针对这些状况，在新形势下，医院一定要对档案管理相关工作的软硬件措施进行积极的购买，同时对计算机数据库功能等现代化信息技术进行有效的利用，这样不但能够对档案资料和信息进行大量的保存，同时可以缩小传统纸质档案占用的空间。另外，医院应该对多媒体、数据库软件以及查询系统等软硬件设施进行及时的建设。 3.2加强医院的管理制度 在医院对信息化档案进行管理的过程中，要对传统的管理观念进行淘汰，对员工制度进行完善，从而可以最大程度地调动员工的工作积极性，使其可以更好地为患者服务。另外，在制定相关的医院制度时，要根据医院的实际情况和特点进行，同时要改善医院的管理制度，要对员工的信息化档案工作进行鼓励，从而可以不断提升档案的质量，只有这样，才能够保质保量地为患者服务。 3.3对档案管理工作人员的信息化培训工作进行强化 医院在运行过程中，往往对档案管理的重要性没有充分意识到，因此也就没有用较高的标准要求档案管理工作人员，甚至有的医院并没有聘用这方面的工作人员。因此，在新形势下，为了使医院档案管理信息化建设的目标得以实现，就要对档案管理工作人员的培训工作进行加强，将他们的专业能力和素质不断提高。在培训过程中，要有轻重缓急，如要让工作人员对具体的工作内容、信息化管理的意义以及详细的操作流程能够熟练掌握，通过熟知相关的软硬件设施运行原理，将工作人员对档案管理工作的重视程度在培训过程中进行提高。 4 医院档案管理信息化建设的创新思路 4.1对各个相关部门的资源进行整合 分开管理档案和其他信息是当前医院信息管理主要实行的制度，档案室和信息科共同组成这个机制[4]。二级以上医院的必备科室就是信息科，对医院病历进行统计管理和计算机管理是其主要的工作内容；二级以上医院的主要职能部门就是档案室，对各种载体和门类档案进行统计管理和指导、检查、监督医院的档案管理工作，这是其主要的工作内容。信息科和档案室在工作时对相关档案和信息的管理都是单独进行的，这样存在的一些问题就是重复劳动，对医院的人力、物力和财力资源是一种严重的浪费，同时对医院档案管理的信息化程度的提高也会产生不利影响。由于医院具有多样化的档案资源，主要是医务、财务和人事等机构对这些档案进行使用[5]，因此对不同种類的档案资源进行整合，不但能够使医院档案信息化程度得到提高，同时可以使各个部门之间的协调性得到提高，从而有效地避免重复建设的问题。 4.2建立一体化的档案管理模式 获取、利用和处理信息的过程就是医院的管理和运行的过程，医院信息管理的子系统就是档案管理。在医院的信息化管理建设中纳入这个系统，不仅能够减少人力、财力和物力资源的使用，同时还可以建立具有综合利用价值的资源库。因此医院档案管理信息化建设的规划中要包括档案管理的信息化、现代化和标准化。另一方面，医院应该重视规范化档案的信息化管理，大力开展开发档案信息和档案数据库等相关的研究工作，从而创造共享信息资源的有利条件。在这个过程中，对档案管理工作人员的素质要进行不断的提升，使其知识面和知识结构可以不断地拓展，从而可以保证医院档案管理的信息化管理人才。 4.3重视档案价值的挖掘 利用和开发医院的档案，这是医院档案价值的主要体现，要想使开发和利用医院档案资源的目标得以实现，就要将相关的服务提供给相关的临床工作[6]。医院档案管理的信息化建设要与当前我国信息化发展的趋势相一致，要树立相关的工作理念，即档案管理的服务对象就是相应的临床工作，同时档案管理系统的开发和设计也要根据临床工作的实际要求进行，主要体现在以下几个方面：一是在设计医院信息系统的过程中，要对医护人员的相关要求进行充分的调查，档案系统的开发要与临床工作量大面广的特点相适应；二是卫生行政机构的改革医药卫生的工作要进行不断地深化，将顶层设计的工作做好，从而使管理电子病历方面的系统可以尽快建立，进而使全面标准统一化的卫生信息系统可以建立；三是在对医院档案进行实际的开发和利用的过程中，医院应该对信息化进步的要求进行最大程度的适应，同时投入的人力、物力和财力资源的力度要不断加大，特别是要建立高水平的电子阅览室，对医院档案管理信息化所需要的软硬件设施的使用和购买予以足够的重视，从而给档案管理的信息化建设提供良好的环境给；四是相关的部门机构要对使用信息化档案工作人员的意见和建议进行征集，从而可以对其存在的问题进行不断的改进和完善。通过以上措施，可以将医院档案存在的价值进行最大程度的开发和利用。 5 结束语 综上所述，随着科技和信息化的发展，医院也越来越重视档案管理的工作，这也从侧面说明医院档案管理的信息化建设是社会发展的一项必然要求，只有与科技信息化的发展相一致，才能够使医院档案的信息化管理目标得以实现。但是医院档案管理信息化建设的过程中还存在着一些新的问题，如没有完善的基础设备以及管理制度没有明确的，因此就要采用相应的措施，如对软硬件设施的投入力度要加大以及对管理制度进行完善，这样才能够最大程度地展现医院档案的价值，才能建立一体化的档案管理模式，从而可以进一步推动医院档案管理的信息化建设。 參考文献： [1] 陈小莉.探析新形势下医院档案管理信息化建设的创新思路[J].办公室业务，2014，02（03）：183. [2] 樊自强.新形势下医院档案管理信息化建设的创新思路[J].中国培训，2015，05（08）：114. |
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