| 标题 | 新医改下卫生档案管理工作创新研究 |
| 范文 | 刘晓红 摘要：卫生档案是医疗卫生单位管理中的一种重要资料，医疗卫生技术的发展离不开卫生档案。随着我国医疗改革的深入，对医疗卫生档案管理的要求也逐步提高。本文介绍了医疗卫生档案的概念，分析了医疗卫生档案管理存在的问题，并对医疗卫生档案管理创新提出了建议。 关键词：医疗改革 医疗卫生档案 档案管理 管理创新 中图分类号：G472.4 文献标识码：A 随着医疗卫生体制改革的不断推进，卫生档案管理工作也得到了重视。目前，我国的医疗卫生档案管理工作还没有引起足够的重视，成本投入比较少，这就使医疗卫生档案管理工作中出现了很多问题，卫生档案没有进行全面的收集和整理，档案资料非常混乱，信息化管理力度不够。根据新医疗卫生改革中的具体要求，要对医疗卫生档案管理进行不断地加强，将其作为医疗卫生管理改革的重點，从而促进医疗卫生整体工作水平的提高。 1 卫生档案的定义 卫生档案是开展医疗卫生工作过程中，逐渐形成的通过各种载体和形式保存的、具备一定保存价值的文件资料。卫生档案包括很多内容，其中的资料主要为医疗、科研、药品、生物以及卫生行政管理等机构的资料，档案的载体形式通常为文字、图标、视频和音频资料等。 卫生档案是我国医药卫生事业中的一项重要内容，档案中有很多信息资源，在推动医疗事业的发展中具有非常重要的作用，因此必须引起医疗部门的充分重视。 2 卫生档案工作的现状和存在的问题 随着新医疗改革的不断实施，医疗卫生档案管理工作中的要求也逐渐增多，当前我国对卫生档案管理的研究还比较少，而且还缺乏具体的医疗卫生档案工作规章制度和细则，导致医疗卫生档案管理工作不完善，出现了很多问题： 2.1缺乏一定的卫生档案工作意识 我国很多医疗卫生部门不重视档案工作，将其作为医疗卫生事业的一个附属工作，主要功能是作为一种记录医疗卫生系统日常运行活动的工具。很多医疗部门没有正确认识到档案工作带来的效益。比如，我国很多医疗部门的卫生档案管理人员比较少，经费投入不足，卫生档案库房中的设施比较落后，缺乏计算机软硬件设备，降低了卫生档案管理工作的整体水平。 2.2缺乏完善的卫生档案管理规章制度 卫生档案管理具有较强的系统性和专业性，只有建立一个科学、完善的规章制度，明确卫生档案的工作程序、标准，提高档案的质量，才能推进档案的归集整理保存的规范化建设。当前，我国医疗部门还缺乏系统的卫生档案管理规章制度，制度不够具体和细化，没有完善档案资料的安全存放和及时归集，卫生档案的完整率比较低。 2.3卫生档案没有得到充分地开发利用 卫生档案只有得到充分的开发和利用，才能将其在医疗服务行业中的作用充分发挥出来。当前，我国医疗卫生部门还没有对卫生档案进行合理的开发和利用，档案信息缺乏真实性、完整性和系统性，档案资料中信息的重要价值没有充分地发挥出来，使档案管理的工作效率降低。 2.4医疗卫生档案管理人员的整体素质水平比较低 档案管理工作具有较强的专业性，要求医疗卫生档案管理人员必须具备较高的专业素质水平。当前，很多卫生档案管理工作人员大都是其他专业的人员，他们的专业水平比较低，大多没有接受过专业系统的培训，因此很难做好档案管理工作[2]。 3 新医改下卫生档案管理创新的主要措施 3.1创新卫生档案工作理念 要想实现卫生档案工作的顺利开展，首先应该加强对档案管理工作的重视，尤其是医疗单位的管理人员，要采取各种措施支持开展卫生档案管理工作。实施“四个全面”战略，用创新和共享理念来开展卫生档案工作，对医疗卫生单位的发展情况进行分析，然后探索出科学的档案管理工作模式，以促进医疗卫生机构的发展。此外，还要加强对卫生档案管理工作人力资源、设备和资金的投入，使卫生档案管理工作的外部水平得到提升，进而保障卫生档案管理工作的正常开展。卫生档案管理部门要对档案工作理念进行积极的转变，不断提高档案服务意识，严格按照业务需求进行档案管理[3]。 3.2构建科学的档案管理制度体系 建设档案管理规章制度时，要重点关注档案的归集、积累和归档，严格执行《卫生档案暂行管理办法》中的具体要求，明确档案管理工作的收集工作、归档工作、立卷工作、目录编制、查阅和复制、以及销毁工作等，以指导档案管理工作的开展。首先，要将上述工作纳入到医疗单位的经营、管理、科研和技术等工作中，以确保医疗卫生单位各项工作、各个部门的归档资料都比较完整、准确、系统。其次，做好档案的归档和立卷工作，按照档案管理的具体要求来组织档案管理部门，对组卷进行系统的整理，及时在档案管理系统中录入档案资料，形成完整、准确的档案资料[4]。 3.3加强医疗卫生档案的科学化和规范化建设 科学的档案管理工作模式是医疗卫生档案工作开展的重要基础。因此医疗单位首先要构建一个规范化的档案管理工作模式，尤其是要对医疗卫生档案管理的实际需求进行充分分析，在此基础上制定科学的档案管理工作细则，进而制定一个系统的医疗卫生档案管理模式。其次，要及时地分类和整理医疗卫生档案，尤其是根据医疗卫生档案资料内容复杂、繁多的特点，鉴别不同档案的保存和使用价值，并按照相关的规范要求来整理和分类档案资料，建立档案电子索引目录。档案工作中，要不断拓展档案的收集渠道，尤其是实物档案、声像档案以及电子档案，在档案收集范围中纳入各项医疗卫生业务的原始资料。 3.4加强卫生档案的信息化建设 在开展医疗卫生档案管理工作过程中，不能只采用传统的纸质档案管理模式，因为档案管理工作比较复杂，具有较大的工作强度，容易导致档案资料出现分类不准确、质量低等问题。所以，在开展医疗卫生档案管理时，要不断提高档案管理的信息化水平，尤其是电子档案管理，要采用现代化管理方式自动化管理档案的全文和目录，不断提高信息的完整性和准确性，进而提高档案管理的效率和质量。开展卫生档案信息化建设时，首先要建立完善的医疗卫生档案信息共享网络，利用智能化档案管理软件来拆分和整合相关数据，实现档案资源的合理共享，提高档案信息的利用率。简化了档案管理的工作环节，省去了一些不必要的工作流程，使档案管理工作的效率有效提高。其次，安全管理医疗卫生档案，尤其要加强技术风险和环境风险，以防止出现医疗卫生档案信息出现丢失和损坏。 3.5合理开发利用医疗卫生档案 加强医疗卫生档案管理的精细化建设，对档案进行合理的开发和利用，对医疗卫生单位的运行情况进行及时、全面地反映，保障医疗卫生工作的顺利开展。因此要重点建设档案信息库，充分的挖掘数据，并对其进行合理的分析和运用。比如，对医疗卫生单位的实际情况进行分析，然后构建起一个系统、完善的档案管理应用平台，包括绩效考核、成本核算、固定资产使用、业务运行、财务运行、廉洁风险防控、高值耗材等功能，以用于指导医疗部门加强内部管理，合理的控制各项费用，运用智能化管理技术，实现规范化、精细化和专业化的档案管理。 3.6加大档案管理工作人员的教育培训力度 档案管理工作人员是医疗卫生档案工作开展的前提，只有具备一支高素质的档案管理工作队伍，才能提高卫生档案工作的质量，因此有必要加强档案管理工作人员队伍建设。首先，对医疗卫生档案的业务工作实际进行分析，对档案管理工作人员进行专业化的教育培训，培训内容包括档案管理工作的流程，各种档案（文本档案、图像档案、实物档案、声像档案等）的管理方法、档案整理的流程和要求等，以不断提高档案管理人员的职业能力和专业素质。此外，还应该加强对档案管理人员新技术和新知识的培训，档案管理工作人员开展档案管理工作时，可以充分地利用信息化手段。另外，还要采用各种措施来激励档案管理工作人员，对工作表现良好的工作人员进行表彰和物质奖励，以鼓励工作人员提高工作责任心，调动工作人员工作的积极性和主动性。 4 结束语 由于我国很多医疗单位不重视医疗卫生档案管理工作，对档案管理工作的人力资源和成本投入不够，因此档案管理工作中出现了很多问题，比如档案信息混乱、档案资料没有进行全面的整理，档案的信息化水平比较低等。医疗卫生档案管理过程中，要对新医改的要求进行深入的分析，转变档案管理理念，建设标准化的档案管理制度，以不断提升医疗部门卫生档案管理的质量，进而充分发挥其在医疗事业中的重要作用，促进医疗事业的可持续发展。 参考文献： [1] 李晓燕.新医改下卫生档案管理工作创新研究[J].中国卫生产业，2017（2）：139- 140. [2] 赵丽.新医改下卫生档案管理工作的新思路[J].中国卫生产业，2016，（07）：187- 189. [3] 梁威偉.医改条件下如何加强医疗卫生档案管理[J].边疆经济与文化，2015（9）：133- 134. [4] 于子钤，周剑平.公共卫生档案管理中个人信息保护的探讨[J].中国公共卫生管理，2012（6）：751- 752. [5] 周萍.信息化背景下的卫生档案管理工作探析[J].科技创新导报，2012（13）：207. [6] 陈彩娟，李欣，李亚菲，刘霞.卫生系统档案管理人员的职业倦怠成因及干预[J].预防医学情报杂志，2011，27（8）：631- 633. |
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