| 标题 | 提高护理专业学生人文实践能力的教育探索与实践 |
| 范文 | 摘要：护理人文实践能力是护理人文精神经过内化后，在护理实践中的有效表达和应用，可归结为护理人文关怀能力、护际沟通能力、社会适应能力，护理人文实践能力的高低，很大程度上影响护士是否能够为患者提供高质量的护理服务与和谐护患关系的建立。本文通过教学实践探索提高护生人文实践能力的有效途径。 关键词：护生 人文关怀 实践能力 教育途径 中图分类号：R 47；G712 文献标识码：A 当前护患纠纷频繁发生，护患关系亦很紧张，尽管这种状况是多方面因素造成的，但从护方因素分析，护士人文素养的缺失是导致护患关系疏冷、护患冲突发生的主要因素。护理教育长期偏重护理专业技能教育而忽视护理人文素质教育，导致护生人文素质的总体偏低。因此，在学校教育阶段加强护生的人文素质教育具有较强的现实意义[1]。吉林医药学院利用两年的专业教学实践，通过多种方式培养护生的人文实践能力，效果良好，现总结如下。 1 护理专业学生人文实践能力的内涵 护理人文实践能力是护理人文精神在护理实践中的有效表达。护理人文实践能力可归结为三种基本能力： 1.1 护理人文关怀能力 人文关怀能力是在护理过程中护理人员以人道精神对病人的生命与健康、权力与需求、人格与尊严的真诚关怀和照顾[3]。包括具有为人处世追求真善美的“德行”“价值观”和“人生哲学”，实质是以人为本， 体现对人、人的生命及身心健康的关注与尊重， 在护理实践中注重维护患者的权利和尊严，重视患者的生命质量和价值，实现医学科学技术与医学人文关怀真正融合，在护理实践中合理、合情、合规地实施护理服务行为[4]。个体的关怀能力不是与生俱来的，需要教育引导、经验积累和理念熏陶逐步养成，研究表明，我国护理人员关怀能力低于国外，目前我国护理教育体系中忽略人文知识的培养教育，临床护理也未对护理人员进行人文知识和技能培训，导致护理人员对人文知识了解甚少，人文关怀技能缺失。 1.2 沟通能力 护患沟通是建立良好护患关系的基础，当今护患冲突频繁发生，有数据显示70%左右的护患冲突是因护患沟通不良引起。个体沟通能力的高低是影响个体成功的关键，培养护生的沟通能力不仅可以提高护生建立和谐护患关系的能力，也可以帮助护生建立良好的人际关系，促进职业生涯的成功。 1.3 社会适应能力 社会适应能力是人对复杂多变的社会环境做出适合生存的反应能力[5]，包括团队合作、有效应对压力和挫折能力等。当代大学生多为独生子女，受成长环境等因素的影响，学生应对挫折失败、团结协作能力较差，有调查显示护生社会适应能力与焦虑、抑郁的发生率密切相关[5]。临床护理工作压力大，护际关系复杂，易出现负面情绪，产生倦怠，进而影响护理服务质量，所以培养护生社会适应能力具有较强的现实意义。 2 护理人文教育现状 2.1 学校人文教育的现状 受傳统生物医学模式的影响，学校护理教育片面注重护理专业知识和护理技能的培养。在临床护理工作中只能为患者提供基础护理技能服务，不能与患者、家属、同事有效沟通，为患者提供整体护理，由此导致护患关系冷漠、护患冲突的发生，甚至有些护士由于不能很好处理护际关系，而无法适应临床工作。近年来，护理教育逐渐意识到人文护理教育的重要性，但也只是有限地增加人文课程的学时，未形成科学系统的人文课程教育体系，人文师资力量薄弱，校园内缺乏良好的人文氛围，在走向临床护理工作后，医院更加忽视人文素质的培养，导致国内护理人员人文素质整体偏低[6]。 2.2 临床护理专业学生人文服务的现状 护理的本质是关怀，护理工作也是医疗服务中人文关怀的重要领域，调查结果显示患者对护理人文关怀需求较高，他们需要解除病痛，也需要精神、文化、情感层面的照护，所以护士不仅要关注患者的疾病，还要关注患者的心理、情感需求，使其感受到被尊重、关心和呵护，只有做到这些，才能建立和谐的护患关系。但目前临床医疗护理片面注重技术服务，忽略人性化的服务，导致医患、护患关系紧张，要构建和谐医患关系，创建和谐医疗环境，必须在医疗、护理工作中融入人文关怀[7]。 3 培养护理专业生人文实践能力的策略 3.1 创新课程设置，完善人文课程体系 课程建设对培养学生的人文能力具有积极意义。在国外，以护理专业为例，人文课程受到普遍重视，主要表现在课程比例与课程性质两方面。如在比例设置上，美国、德国等国家人文课程比例为20%～ 25%，而我国人文课程一般在10%左右[8-9]。在课程性质上国外对人文课程与专业技能课程同等对待，但在国内包括吉林医药学院护理专业人文课程多被设置为限定性选修课，客观导致学生不重视人文课程的学习。因此，护理教育者可参考国外人文护理教育课程情况，结合我国与学校实际情况，合理规划人文课程，形成科学、规范的人文课程体系。 3.2促进教学方法、手段改革，发挥专业课程的渗透作用 人文课程学时有限，个体人文实践能力的提高仅仅依靠护理人文课程的学习是不够的，应当充分发挥专业课程的渗透作用。护理专业课程为期2年，护理教育者可充分利用2年的专业课程时间，督促护理专业教师向学生渗透人文理念、言传身教发挥专业课程的隐性渗透作用。此外，随着慕课时代的带来，网络教学已经成为一种趋势，高校教师应紧跟时代步伐，充分运用网络教学手段，渗透学生业余时间，将多种教学法应用到护理专业课程中，这样不仅可以激发学生的学习热情，还可提高学生的综合能力。 3.3 注重人文知识转化，强化护理人文实践教学 实践课程是护生将专业理论知识和专业技能及护理人文精神应用于实践的过程，是提高护生实践能力的关键环节[3]。因此，吉林医药学院在基护、社区、急救、人文修养等专业实验课程中注重强化人文理念，构建人文关怀氛围，采取真人情景模拟案例教学，使学生在情境中感受病人之痛，提高护生的同情心、责任感。通过多门实践课程的案例情景教学，教会学生如何与患者沟通，通过换位思考体会病人的需要，学会如何给予患者关怀，如在社区实践课程中给学生预设情景案例，要求护生用5分钟的时间，根据案例要求为患者做健康教育，学生通过与患者沟通，了解患者的健康状况，给予有效的健康指导，学生不仅掌握了疾病的知识，还提高了护生的沟通与知识的运用能力，教学效果良好。 3.4丰富课外人文实践生活，构建校园人文氛围 关怀实践可激发强烈的情感体验和意志磨炼，可使护生关怀能力得到巩固提高。护理教育者应鼓励辅导员、班主任、学生会等积极开展校园文化活动，创造良好的人文氛围。如社团活动、感恩教育、寝室文化活动、养老院志愿者活动等。吉林医药学院在学生会带领下定期组织学生到养老院开展志愿者服务，献爱心活动，回来后学生轮流做体会报告，交流感想。 3.5提高教师人文素养，形成人文护理教师专业团队 身教重于言教，应充分利用教师的人格魅力在学生人文能力养成过程中的作用。教师的敬业精神、高尚品格、宽广胸怀对学生会产生潜移默化的影响。如吉林医药学院要求所有护理教师根据年龄、职称等因素，定期到临床体验生活，在学习临床新知识技术的同时，体会病人之痛，领悟生命的价值，将这些理念通过言传身教传递给学生，为学生树立良好的榜样。同时，将先进的临床服务理念传递给学生，影响学生的认知行为，提高教师自身和学生的人文素质。 3.6 完善课程考试方式，融人文实践能力于考核评价 目前，高校多采用传统理论方式考核。为提高护生的人文实践能力，护理教育者可采取多种方法相结合的考试模式，促使学生重视人文知识的运用。如在护理人文修养实验课中采取预设案例情景模拟考试，学生以小组为单位，进行角色扮演，使学生学会换位思考，体会不同角色应该具备的角色特征及人与人之间沟通原则，学会关心、理解他人，提高学生对人文实践能力的认知，重视人文知识的学习，并将人文知识转化为人文实践能力，提高教学效果。 培養护生的人文实践能力是一个漫长的过程，学校教育是关键。随着人们对健康的关注，对护理服务的内涵和质量也提出了更高的要求。在倡导“以患者为中心”的“优质护理服务”活动中，护士更要注重人文精神与护理实践的结合，坚持以人为中心，树立人文护理精神，用心与患者沟通，将知识与内在修养外化为对患者的人文关怀，提升专业内涵，更好地适应未来的职业生活，在未来的护理工作中构建仁爱、诚信、和谐的护理人文氛围，为患者提供高质量的护理服务。 参考文献： [1] 赵淑珍等.临床实习阶段实施人文教育对护理学生职业素质的影响[J].现代预防医学，2014（20）：34- 39. [2] 王凤荣.浅谈护理专业教育中人文精神的培养[J].教育探索，2012（11）：12- 13. [3] 王明丽.培养护生人文关怀能力的教学实践与效果[J].中国农村卫生事业管理，2015，35（1）： 101- 103. [4] 卢孟密.护生护理人文关怀能力的现状调查及分析[J].中国实用护理杂志，2012，28（33）：1- 3. [5] 护生社会适应能力与焦虑、抑郁的相关性分析[J].中华现代护理杂志，2011，17（20）：2447- 2449. [6] 田文凤.护士在职教育中提高人文素质的探讨[J].中国成人教育，2015，24：103- 104. [7] 柏晓玲.住院患者护理人文关怀需求调查与分析[J].中国卫生事业管理，2015，，32（2）：102- 104. [8] Finfgeld- Connett D. Meta- synthesis of caring in nursing[J]. JClin Nurs，2008，17（2）：196- 204. |
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