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标题	新时期护士长管理的现状与思考
范文	矫非桐 闫星辰 王春艳 摘要：为了解护士长的管理水平，笔者对吉林市211名护士长进行了问卷调查。调查结果表明护士长管理能力有待提高，有关部门应给护士长创建在职学习和继续教育的机会和平台，来提高护士长的学历水平和加强护理理论和管理理论的学习，从而推动护士长管理尽快走向规范化轨道，以适应新时期医疗卫生改革发展形势下的管理需求。 关键词：护士长 护理管理 调查 中图分类号：R 47 文献标识码：A Current situation and thinking of head nurse management in new era Jiao Feitong1，Yan Xing-chen2，Wang Chun-yan1（1.Jilin medical college nursing college， jilin 132013，China；2.Party committee offi ce of coal general hospital， Beijing 100028，China） Abstract：In order to understand the management level of head nurses，author conducted a questionnaire survey among 211 head nurses in jilin city.Survey results show that the head nurse management ability needs to improve，relevant departments should give the matron of on-the-job learning and continuing education opportunities and platforms to improve the level of the head nurse education and strengthening the nursing theory and the study of the theory of management，so as to promote the head nurse management standardized track， as soon as possible to adapt to the new era， under the situation of health care reform， development and management requirements. Keywords：Head nurse Nursing management Survey 新時期护士长管理，是指护理管理随着医疗卫生改革的深化和护理学科的进步，护士长适应护理管理特点的管理方法[1]。护士长要做好病区管理，除了自身应具有良好的政治素质和身体素质，还应具有科学的管理方法[2]。为了解吉林市各医院的护理管理水平，笔者对吉林市211名护士长进行了问卷调查。报告如下： 1 调查对象与方法 采取便利抽样法，选取吉林市5家医院的在职护士长，采用自行设计的问卷进行调查。在取得所在医院护理部主任同意的前提下，委托医院护理部协助发放调查问卷，在本人自愿的基础上以无记名方式填写回收。共发下230份问卷，回收211份问卷。 2 结果 2.1调查对象基本情况 从年龄结构看，≥30岁的护士长有146人，占69.19%，<30岁的65人，占30.81%；从学历上看，22人的学历为专科，占10.43%，187人学历为本科，占88.63%，其中2人学历为硕士研究生，占0.95%；职称结构上看，护师人数为117占55.45%，主管护师为93人，占44.08%，副主任1人，占0.47%。 2.2护士长对护理和护理相关理论的掌握情况 从调查结果看，护士长对护理和护理相关理论知识掌握处于中等水平，各护理理论均有超过半数的护士长能够掌握，详细情况，见表1。 2.3护士长对管理原理和基本理论的掌握情况 从护士长对现代管理理论和原理的了解情况看，护士长对人本原理的了解人次最多，对动态原理了解的人次最少，详细情况，见表2。 2.4科研情况 根据调查，211名护士长有51人，占24.17%能够做到每年发表国家级及以上论文1篇，每年发表国家级及以上论文≥2篇的仅有19人，占9.00%，而高达141人次，占66.82%的护士长做不到每年发表1篇国家级论文；而在指导科室科研项目调查中，仅有45人能够做到指导科室做相关科研项目，占21.33%。 3 讨论 护士长是护理团队的领头者，护士长的道德修养直接影响管理效果，而护士长的思想觉悟、业务能力、管理方式又决定了护理工作质量[3]。因此，在现代护理指挥系统中想要成为一名优秀的管理者，必须具有丰富的医学科学知识、社会和人文科学知识以及护理专业知识，具备丰富护理管理能力和较强的科研能力。 从一般情况看，护士长的学历多数为本科，而职称也多数为中级职称。护士长的选举制通常是由护理部主任任命产生，多数是论资排辈或工作表现好的护士从临床直接提升的。根据美国Hay研究组的调查情况看：优秀的护理管理者应具有足够自信，高层次专业能力和善于分析和思考[4]。因此，建议在考核和提拔护理管理者时，选拔者应同时考虑护理技术水平和科学管理水平两个方面。 3.1开展在职护士长继续教育，提高护士长业务水平 从调查结果看，多数护士长为本科学历，有些护士长的本科学历为专升本或后进修的在职本科，研究生学历仅有2人。高学历护士长人数极少，专业知识掌握情况也有待提高，所以各医疗单位要重视对在职护士长的继续教育和技术培养工作。应积极鼓励护理人员特别是护士长参加在职研究生的学习，给予业务好、外语好年轻的护士长外出学习和业务深造机会，根据新时期护士长掌握知识结构举办不同专科的培训班，并将学习成绩作为年终考核护士长的主要内容之一[5]，以达到提高护士长业务水平目的。 3.2加强护理理论和相关理论学习 从调查结果看，护士长对护理和护理相关理论的了解情况处于中等水平，但仍有很大的提高空间。掌握护理及其相关理论有助于科学管理、促进科研和宣传教育等多方面学科的发展，并有助于护理人员正确护理观的形成。因此，加强对在职护士长的护理及其相关理论学习是十分必要的。 3.3全面提高护士长的管理能力 护理工作不仅是一门科学更是一门艺术。目前我国护理管理者存在的主要问题是：科学的管理意识不够和缺乏科学的管理方法[6]。在改革开放、经济搞活的今天，面对具有现代思想的现代人，护士长的管理工作不能仍停留在旧模式上，要不断学习用高尚的品格、渊博的知识、卓越的才能来完善自身，用科学的、规范的管理方式履行护士长的职责。 第一，在管理方式上，应鼓励多用集体讨论的方式管理科室。有研究表明：这种方法可以充分体现出人性化的管理理念[7]。在新形势下运用人性化的管理理念进行管理是现代医院护理管理的关键，能够保证护理人员充分发挥自身才能，实现科学的护理管理，最终提高护理质量。 第二，在领导影响力方面。研究证明非权力性影响优于权力性影响[8]。因為非权力因素没有标准的规定，也没有服从的约束力，完全依靠管理者自身素质和现实行为，用内在的感染力潜在地发挥作用，而被管理者则是主动地随从和自觉地服从，具有强大的影响力。 第三，应加强各种护理管理知识和理论学习。在调查的211名护士长中普遍存在对管理知识和对管理理论和原理了解较少。因此，呼吁有关部门给护士长创建在职学习和继续教育的机会和平台，提高护士长的学历水平，加强护理理论和管理理论的学习，从而推动护士长管理尽快走向规范化轨道，以适应新时期医疗卫生改革发展形势下的管理需求。 3.4创造条件，培养护士长的科研能力 根据调查，如上所述，211名护士长有51人，占24.17%能够做到每年发表国家级及以上论文1篇，每年发表国家级及以上论文≥2篇的仅有19人，占9.00%，而高达141人次，占66.82%的护士长做不到每年发表1篇国家级论文；而在指导科室科研项目调查中，仅有45人能够做到指导本科室有关科研项目，占21.33%。可见，吉林市护士长队伍整体存在科研能力弱，对科研重视不够的现象。因此，上级部门应尽快采取措施为护士长队伍创造一个科研软环境，在资金、时间以及技术上给予多方面支持。 参考文献： [1] 傅亚温，贺艳华摘译.以工作能力为基础选拔护理管理者.国外医学护理学分册[J].1992，11（4）：148. [2] 王群.论当代护士长的管理职能与领导技巧.中华护理杂志[J].1999，4（34）：223. [3] 杨英华主编.护理管理学[M].北京：人民卫生出版社，1998. [4] 杨英华主编.护理管理学[M].北京：人民卫生出版社，2001. [5] 周典，张新书，都鹏飞等，综合医院实施目标管理的理论与实践探索[J].中国医院管理，2014，34（3）：18- 20. [6] 杨莘，邵文利，韩斌如等.基于岗位管理的护理团队绩效评价体系的建立与应用[J].中国护理管理，2012，12（5）：14- 17. [7] 孙汉臻，祝坤.护理管理中人性化管理模式的应用[J].临床医药文献电子杂志，2014，1（9）：1661- 1663. [8] 邱春艳，金英福，穆源颖.人性化管理模式在临床护理管理中的应用效果观察[J].北方药学，2011，12（8）：73.
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