| 标题 | 国有企业下属医院收入成本核算管理几个重要问题探讨 |
| 范文 | 曲颖慧++韩雪++唐寅霓 [摘 要]随着我国市场经济的不断发展，我国进行了新医疗体制的改革，国有企业下属医院的经营环境也发生了较大的变化，为了适应新医疗体制改革的变化，很多国有企业下属医院都通过加强收入成本管理提高了自身的财务管理水平，但是在收入成本核算管理工作中还存在着一些问题。本文从收入成本核算管理的重要性出发，提出了几点提高国有企业下属医院收入成本核算管理水平的对策，目的在于提高国有企业下属医院收入成本核算管理的水平。 [关键词]国有企业；医院；收入；成本核算；管理 doi：10.3969/j.issn.1673 - 0194.2017.04.013 [中图分类号]F275；R197.3 [文献标识码]A [文章编号]1673-0194（2017）04-00-01 1 收入成本核算管理的重要性 1.1 有利于完善医院财务成本管理体系 在新《医院财务制度》中，提升财务管理的水平和效率，加强医院财务管理是对各类医院的基本要求，其中医院收入成本核算体系是影响医院成本核算体系的重要因素之一。在医院实际经营过程中，医院要将财务制度与收入核算体系结合起来，通过这种方式可以对医院收入核算的对象进行科学的分类，可以起到清晰医院成本核算层次的作用，同时通过收入成本管理也可以帮助医院领导者熟悉地了解各项医院成本，有利于完善医院财务成本管理体系。 1.2 有利用实现医院的科学管理 医院的成本状况可以通过医院的收入情况来体现，也可以衡量医院的经营决策水平和管理水平，医院的收入核算管理体系可以综合反映医院的成本收费情况，提高医院成本控制水平，加强医院人员成本核算意识，有利于医院积极采用科学合理的措施来降低成本，提高医院的社会效益和综合竞争实力，实现医院的科学化管理。 1.3 有利于实现医院资源的合理配置 一部分医院在一些情况下为了提高收入，会出现不计成本的问题，给医院财务管理带来负面的影响，因此通过收入成本管理可以实现医院成员对各项医疗成本做到心中有数，可以有效遏制各个科室盲目争抢设备的问题，有利于实现医院资源的合理配置。 2 加强国有企业下属医院收入成本核算管理的对策 2.1 减少医保扣款的现象 国有企业下属医院的财务人员在进行账务处理时要从医疗机构的运行现状和会计知识出发，要认真践行新会计制度，熟悉了解各个科室以及医保的相关政策。国有下属企业医院的领导者要认识到在医院的发展过程中医保制度对会计处理和核算的重要性，在治疗的过程中适当减少一些医保扣除款项，不能进行盲目扣款，保证在治疗过程中不出现重复收费、乱做检查、乱收检查费用的现象，提高医保资金的有效利用率，同时也可以加快医保资金的周转速度。 2.2 建立完善的医疗考核体系 完善的预算考核、评价体系是提高国有企业下属医院收入成本管理工作水平的主要途径之一。首先，医院要在内部建立预算考核、评价小组，要从医院内部选出一些工作能力强、责任心强的工作人员来担任这项职务，要保证预算考核、评价工作落实到实处；其次，预算考核、评价小组要将考核评价的结果及时反馈给预算管理人员，这样预算管理人员就可以根据反馈的情况，及时了解医院近期的财务和非财务情况，为预算考核、评价提供科学依据。 2.3 合理划分医院科室收入 国有企业下属医院科室医疗收入主要包括直接业务收入和间接横向分成收入两大类，直接业务收入是科室直接为本科室就诊患者服务所收取的治疗费、护理费、床位费等；间接收入是医技科室为临床各科室提供的检查项目收入，按额定比例分成的收入。科室与科室之间收入分成和院方与科室费用消耗分摊是医院和科室两级核算的重要环节，由于医疗服务不可能由一个科室独立完成，一定会出现最终成果分成问题，因此，各医技科室的業务收入和支出要合理分摊到各临床科室的业务收支指标中，科室之间都应秉承实事求是、顾全大局、互惠互利的原则处理好收支分摊问题。临床科室的横向收入从医技科室的收入中分成，分成比例根据医院的经营性质、科室的业务特点等因素制定。临床医生在手术麻醉科开展的手术，与手术相关的一切收入归手术医生所在的临床科室，手术中发生的卫生材料费用等支出由手术麻醉科负责按手术分别统计核算，计入所在临床手术科室。手术麻醉科发生的其他费用，如人员经费、设备折旧、管理费用等按科室手术分成收入比例分摊给手术临床科室，计入其成本。 2.4 做好与医保机构的沟通工作 国有企业下属医院在进行医保结算工作时，就会与相关医保机构有工作上的联系，然而从实际情况来看一些国有企业下属医院在办理医保结算的过程中并没有做好与医保机构的信息沟通工作，直接影响到了医院会计核算工作的顺利进行。因此，为了提高医保结算过程中会计核算工作的水平，医院要做好与医保机构的信息沟通工作，要对医保费用的使用情况进行详细的分析，保证医保费用的使用情况和使用结果控制在一定的范围之内，使医保机构的会计工作与医院的会计工作的一致性。随着我国医疗体制的不断改革，医保制度也在改革当中，医保机构、医院、患者成为了一个契合点，这样既减轻了国家的财政负担，也可以为医院带来较大的经济效益。 2.5 明确收入成本管理责任中心 国有企业下属医院与其他企业不同，是由各个科室部门来分担医疗收入和成本，在经营上有着连续性的特点，需要通过各个科室部门相互协调才能比较好地完成工作，因此科学合理明确收入成本责任中心就显得很重要。国有企业下属医院应该在物资流动上建立相关制度，明确劳务成本管理与结算，这样医院各个部门就会得到合理的分工。同时，国有企业下属医院要根据自身的特点，将工作的重点放在解决医院利益分配的问题上，要从不同环节、不同科室出发来考核对医院做出的贡献，合理地分配利益。 主要参考文献 [1]卞玉惠.浅析医改试点县级公立医院财务精细化管理[J]财经界：学术版，2013（19）. |
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