《手术室护理对术后患者肺部感染率、护理满意度及生活质量的影响》-理学论文，医学论文范文-论文范文参考-科学狗论文网

标题

手术室护理对术后患者肺部感染率、护理满意度及生活质量的影响

范文

李霞

[摘要] 目的探討手术室护理对术后患者肺部感染率、护理满意度及生活质量的影响。方法随机选取该院2015年4月—2017年4月收治的80例接受手术治疗的患者，依据手术室护理方法分为优质护理组（n=40）和常规护理组（n=40）两组，常规护理组患者接受手术室常规护理，优质护理组患者接受手术室优质护理，然后对两组患者的术后肺部感染发生情况、护理满意度及生活质量进行统计分析。结果优质护理组患者的术后肺部感染率5.0%（2/40）显著低于常规护理组12.5%（5/40）（χ2=9.35，P<0.05）。优质护理组患者中很满意20例，满意15例，基本满意3例，护理满意度为95.0%（38/40）;常规护理组患者中很满意9例，满意12例，基本满意1例，护理满意度为55.0%（22/40）。优质护理组患者的护理满意度显著高于常规护理组（χ2=12.83，P<0.05），QOL-C30量表中物质生活、躯体、心理、社会功能评分均显著高于常规护理组（t=4.303、3.182、2.776、2.571，P<0.05）。结论手术室优质护理较常规护理更能有效降低患者的术后患者肺部感染率，提升患者的护理满意度及生活质量。

[关键词] 手术室护理;术后肺部感染率;护理满意度;生活质量

[中图分类号] R473.6? ? ? ? ? [文献标识码] A? ? ? ? ? [文章编号] 1674-0742（2019）07（a）-0132-03

Effect of Operating Room Nursing on Postoperative Pulmonary Infection Rate， Nursing Satisfaction and Quality of Life

LI Xia

Department of Preventive Health， First Affiliated Hospital， Baotou Medical College， Inner Mongolia University of Science and Technology， Baotou， Inner Mongolia， 014010 China

[Abstract] Objective To investigate the effect of operating room nursing on postoperative pulmonary infection rate， nursing satisfaction and quality of life. Methods Eighty patients who underwent surgery from April 2015 to April 2017 were randomly selected. According to the operating room nursing method， they were divided into two groups： quality nursing group （n=40） and routine nursing group （n=40）. The patients in the routine nursing group received routine nursing care in the operating room. The patients in the high-quality nursing group received high-quality nursing care in the operating room. Then， the postoperative pulmonary infection， nursing satisfaction and quality of life were statistically analyzed. Results The postoperative pulmonary infection rate in the quality nursing group was 5.0% （2/40）， which was significantly lower than that in the conventional nursing group 12.5%（5/40）（χ2=9.35， P<0.05）. Among the patients in the quality nursing group， 20 were satisfied， 15 cases were satisfied， 3 cases were basically satisfied， and the satisfaction of nursing was 95.0% （38/40）. Among the patients in the routine nursing group， 9 cases were satisfied， 12 cases were satisfied， and 1 cases was basically satisfied， care satisfaction was 55.0% （22/40）. The nursing satisfaction of patients in the quality nursing group was significantly higher than that in the conventional nursing group （χ2=12.83， P<0.05）. The material life， physical， psychological and social function scores in the QOL-C30 scale were significantly higher than those in the conventional nursing group （t= 4.303， 3.182， 2.776， 2.571， P<0.05）. Conclusion The quality nursing of the operating room can effectively reduce the lung infection rate of patients after surgery and improve the patient's satisfaction and quality of life.

[Key words] Operating room nursing; Postoperative pulmonary infection rate; Nursing satisfaction; Quality of life

肺部感染极易导致患者急性呼吸功能不全，是插管全麻手术患者的一个常见并发症，对患者的生命安全造成严重威胁[1]。为了将良好的前提条件提供给插管全麻术后肺部感染率的有效降低，临床应该在术中加强各方面的护理，对手术室优质护理进行大力推行，从而为机体康复提供良好的前提条件[2]。该研究对该院2015年4月—2017年4月收治的80例接受手术治疗的患者的临床资料进行了统计分析，比较了术后患者肺部感染率、护理满意度及生活质量受到手术室常规护理与优质护理的影响，现报道如下。

1? 资料与方法

1.1? 一般资料

随机选取该院收治的80例接受手术治疗的患者，纳入标准：所有患者均有手术适应证;排除标准：将无法有效配合研究等患者排除在外。依据手术室护理方法分为优质护理组（n=40）和常规护理组（n=40）两组。优质护理组患者中男性20例，女性20例，年龄7～87岁，平均（45.6±7.2）岁。常规护理组患者中男性21例，女性19例，年龄8～87岁，平均（46.2±7.4）岁。两组患者的一般资料比较均差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。该研究所选病例经过伦理委员会批准，患者或家属知情同意。

1.2? 方法

常规护理组患者接受手术室常规护理，术前督促患者术前8 h禁食水，常规访视患者，将相关注意事项告知患者，对患者的手术史、家族史等有一个清晰的了解，并将其详细记录下来。术中为了对患者的焦虑、紧张情绪进行有效缓解，向患者耐心解释各种操作。术后随访患者，将相关注意事项告知患者;优质护理组患者接受手术室优质护理，具体操作为：①术前优质护理。术前访视过程中一方面了解患者相关资料，将手术注意事项告知患者。另一方面将手术室环境、手术流程介绍给患者，并将向手术室进入后配合麻醉医师及手术医师的方法告知患者，尤其是将气管插管的必要性及配合方法教给患者，同时告诉患者麻醉苏醒后保持放松，有效呼吸，从而顺利取出气管插管;②术中优质护理。术中一方面向患者解释各种护理操作的必要性，另一方面给予患者的舒适度以充分重视。术前禁食水可能会引发患者口干等不适，进而造成患者焦躁，因此临床护理人员应该用棉签沾生理盐水对患者的口唇进行湿润，从而将良好的前提条件提供给患者舒适度的增强。此外，在患者向手术室进入后全程陪护患者，从而促进患者面对陌生环境产生的恐惧感的有效减轻。气管插管后帮助患者取舒适体位，从而对过度拉伸损伤颈部的现象进行有效的预防。保证吸痰用生理盐水无菌，将手术室的湿度保持在58%左右;③术后优质护理。术后访视患者过程中加强指导患者呼吸的力度，将有效呼吸及咳痰方式示范给患者，同时对患者进行指导，使其对体位进行经常变换。

1.3? 观察指标

观察两组患者的术后肺部感染发生情况。同时，调查两组患者的护理满意度，在此过程中应用自制问卷，总分0～100分，随着评分的提升，患者的护理满意度逐渐提升，即0～59分、60～79分、80～89分、90～100分分别评定为不满意、基本满意、满意、很满意。此外，评定两组患者的生活质量，在此过程中应用生活质量核心量表（QOL-C30），内容包括4项，即物质生活、躯体、心理、社会功能，总分0～100分，0分、100分分别表示生活质量低、高[3]。

1.4? 统计方法

采用SPSS 20.0统计学软件分析数据，用（x±s）表示计量资料，用t检验;用率（%）表示计数资料，用χ2检验，检验标准P<0.05为差异有统计学意义。

2? 结果

2.1? 两组患者的一般资料比较

两组患者的一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），见表1。

2.2? 两组患者的术后肺部感染发生情况及护理满意度比较

优质护理组患者的术后肺部感染率5.0%（2/40）显著低于常规护理组12.5%（5/40）（χ2=9.35，P<0.05）。优质护理组患者中很满意20例，满意15例，基本满意3例，护理满意度为95.0%（38/40）;常规护理组患者中很满意9例，满意12例，基本满意1例，护理满意度为55.0%（22/40）。优质护理组患者的护理满意度显著高于常规护理组（χ2=12.83，P<0.05），见表2。

2.3? 两组患者的术后生活质量比较

优质护理组患者的QOL-C30量表中物质生活、躯体、心理、社会功能评分均显著高于常规护理组（t=4.303、3.182、2.776、2.571，P<0.05），见表3。

3? 讨论

相关医学研究表明[4-5]，在手术室护理中，和常规护理相比，优质护理更能有效提升患者舒适度、护理满意度，降低患者感染率（6.7% vs 13.3%），提升患者生存质量，优势显著，因此近年来在手术室护理中得到了日益广泛的应用。该研究为了探讨术后患者肺部感染率、护理满意度及生活质量受到手术室护理的影响，随机选取该院2015年4月—2017年4月收治的80例接受手术治疗的患者，依据手术室护理方法分为优质护理组（n=40）和常规护理组（n=40）两组，对两组患者的术后肺部感染发生情况、护理满意度及生活质量进行统计分析，结果表明，优质护理组患者的术后肺部感染率5.0%（2/40）显著低于常规护理组12.5%（5/40）（χ2=9.35，P<0.05）。优质护理组患者中很满意20例，满意15例，基本满意3例，护理满意度为95.0%（38/40）;常规护理组患者中很满意9例，满意12例，基本满意1例，护理满意度为55.0%（22/40）。优质护理组患者的护理满意度显著高于常规护理组（χ2=12.83，P<0.05），QOL-C30量表中物质生活、躯体、心理、社会功能评分均显著高于常规护理组（t=4.303、3.182、2.776、2.571，P<0.05）。发生这一现象的原因为手术室术前优质护理能够使患者的情绪保持稳定，将良好的前提条件提供给患者对医院信任度的提升、免疫功能的增强，为患者术后肺部感染率的降低提供良好的前提條件[6];术中优质护理能够促进患者受到的不良刺激的减轻，将良好的外部基础奠定给手术成功，同时促进患者突发症状的减少及手术成功率的提升[7];术后帮助患者取合适体位能够将良好的前提条件提供给患者舒适感的增强，定期帮助患者翻身扣背等能够对患者通畅的呼吸道进行有效的保持，从而将术后肺部感染率降低到最低限度[8]。

综上所述，手术室优质护理较常规护理更能有效降低患者的术后患者肺部感染率，提升患者的护理满意度及生活质量，值得推广。

[参考文献]

[1]? 张佩芳，李瑞东，董家勇，等.预见性护理措施在预防肝移植术后肺部感染中的应用[J].中华护理杂志，2012，46（12）：1164-1166.

[2]? 邵爱玲.评价零缺陷理论在手术室护理管理中的应用效果[J].中国实用医刊，2014，41（22）：96-97.

[3]? 金璐.肝癌患者术后肺部感染的危险因素分析[J].中华医院感染学杂志，2013，23（10）：2348-2350.

[4]? 李晶，王旭斐，周晓华，等.巡回无缝隙护理模式减少手术室患者紧张度的应用效果评价[J].中国实用护理杂志，2014， 30（4）：37-38.

[5]? 何庆疆，张琦，李爱华.探讨重症监护患者肺部感染的相关因素及护理对策[J].世界最新医学信息文摘：电子版，2014， 14（1）：402.

[6]? 金璐，许莲芳.“零缺陷”服务管理理念在高龄患者手术护理质量管理中的应用[J].护士进修杂志，2012，27（1）：21-22.

[7]? 郭红英，舒玉兰，肖雪英，等.人文关怀在手术室护理中的应用及效果评价[J].中外医疗，2013，32（3）：153-154.

[8]? 张丽华.人性化管理理念在手术室护理管理中的应用效果分析[J].中外医疗，2012，31（33）：140-141.

随便看

科学优质学术资源、百科知识分享平台，免费提供知识科普、生活经验分享、中外学术论文、各类范文、学术文献、教学资料、学术期刊、会议、报纸、杂志、工具书等各类资源检索、在线阅读和软件app下载服务。