| 标题 | 衡水市政府购买居家养老问题研究 |
| 范文 | 张楠 [摘? ? 要] 随着衡水市老年人口数量的不断增加，养老问题越来越受到重视。根据调查衡水市绝大多数老年人选择居家养老，但单纯依靠子女居家养老的方式，无法满足现实需要，为解决日益严重的老龄化问题，衡水市开始探索政府购买居家养老模式。本文以衡水市为例，通过分析现存问题，结合衡水市实际情况，为衡水市政府购买居家养老提出建议。 [关键词] 居家养老;社会机构;政府购买项目 doi ： 10 . 3969 / j . issn . 1673 - 0194 . 2020. 17. 080 [中图分类号] C916? ? [文献标识码]? A? ? ? [文章编号]? 1673 - 0194（2020）17- 0185- 02 0? ? ? 引? ? 言 随着老年人口数量增多，中国进入老龄化社会，养老问题日益严重。据统计数据显示衡水市60岁以上户籍老年人，占全市人口的18.3%，高于全国15.5%的平均水平，为了解决衡水市的养老问题，衡水市政府出台了很多政策，通过开展多种养老模式探讨养老方式的合理化，政府购买居家养老模式有利于解决社会资本进入居家养老服务领域的问题，能够有效保障居家老人的生活。 1? ? ? 政府购买居家养老 居家养老，是指以家庭为核心、以社区为依托、以专业化服务为依靠，为居住在家的老年人提供以解决日常生活困难为主要内容的社会化服务。政府购买居家养老服务，是指政府为了提高居家老年人的服务质量和生活质量，与非营利组织、第三方部门、慈善机构等社会组织签订了有关内容的合同，家庭养老保险服务的对象和要求，政府根据一定的标准负责基金的投资。服务的内容是规范的，而社会组织负责管理运作。政府运用现代企业的先进运作模式，使有能力的社会组织能够以采购的形式承担生产公共服务的职能，政府在整个生产过程中只起到监督和提供金融支持的作用。 2? ? ? 衡水市政府购买居家养老的基本情况 衡水市目前正在进行完善“9073”养老服务布局，即90%的老人通过自我照料和社会化服务实现居家养老、7%的老人通过社区组织提供的各种专业化服务实现社区养老、3%的老人通过入住养老机构实现集中养老，将居家养老作为衡水市养老的主要方式。 为了进一步完善居家养老，促进政府购买居家养老的方式，衡水市制定了《全面放开养老服务市场提升养老服务质量的实施意见》完善了土地供应、税费优惠和财政补贴等多项优惠措施，在财政补贴方面加大了政府对养老服务体系建设的支持力度。 在城乡发展社区建设，积极整合辖区资源，大力发展设施齐全、功能完善的社区居家养老服务（日间照料）中心，通过定期开展丰富多彩的社区活动。截至目前，全市共建成社区居家养老服务（日间照料）中心60多家。依托信息技术手段，提高养老服务信息化水平，建起了老年人口数据库，可随时掌握老年人口发展变化情况，使养老服务更具针对性。阜城县、桃城区还分别建设了居家养老智能化服务平台，入网老人足不出户就可享受平台提供的代买代购、维修保洁等多项服务。 3? ? ? 衡水市政府购买居家养老存在的问题及分析 虽然衡水市政府对于养老问题十分重视，并且已经取得一些成效，但目前衡水市养老模式比较单一，政府购买居家养老模式还处于探索期。衡水市政府购买居家养老存在的主要问题及原因有以下几点。 3.1? ?相关制度不健全 虽然衡水市政府大力推动社区居家养老中心的发展，出台政策促进养老体系的完善，但目前没有制定针对政府购买居家养老模式的政策制度。 相关制度的不健全，不利于衡水市政府购买居家养老模式的推行。由于目前尚未对政府购买居家养老服务针对对象、主体责任、服务项目范围等问题形成制度性文件，使得衡水市社会机构对相关内容不了解，这也是当前衡水市社会机构对政府购买居家养老服务参与积极性不大的原因之一。相关制度的不健全，不利于政府购买居家养老服务的大力宣传，宣传人员在宣传过程中无法给予明确解释，不利于推动老年人深入了解政府购买居家养老服务这一新型模式的益处。 3.2? ?社会机构承接购买项目能力不足 虽然目前衡水市社会养老机构已经从传统的提供吃喝的模式，逐渐增加精神娱乐方面的项目，但对于居家服务所能提供的项目仍然很单一，主要通过上门走访慰问的形式进行，无法满足现实中养老的需要。 随着经济的发展，衡水市老年人养老需求呈现多元化，老年人生活需求呈现差异性，尤其是在精神慰藉及身体照料方面。衡水市老年人不再仅仅将自己的生活局限在吃穿，老年人兴趣爱好越来越丰富，而且希望在家中就能获得专业指导。对于患有疾病，身体需要照料的老年人，更是希望有专业人员进行照料。但衡水市目前社会机构提供的项目，没有针对性，不能切实满足老年人的需求。 社会养老机构的工作人员的素质有待提高。对于失能、失智等需要专业人员照顾的老年人，衡水市目前的养老机构无法提供专业人员，承接对老年人的专门康复与照顾工作。有些社会机构人员没有正确的工作观念，在工作中对老年人不够尊重，个别人员甚至對老年人的基本的人身权和财产权造成侵害。衡水市现有的社会养老机构不健全，并且社会机构对政府购买居家养老的参与度不高，目前与政府形成合作关系的社会机构只是少数，尚未形成有效体系，不利于良好服务的提供。 3.3? ?老年人参与度不高 在观念上，衡水市很多老年人坚持传统的养老模式，认为养老就是吃喝，不需要花钱让他人帮忙，自己在家就能解决，不了解政府购买居家养老的相关政策，对本社区现有的养老服务不清楚，有些老年人即使知道社区有养老服务项目，也不愿意参与。 衡水市老年人受传统观念影响比较多，未能完成接受政府购买居家养老这种新的模式，没有能够深入了解其中的益处，导致目前参与的兴趣不大。 4? ? ? 衡水市政府购买居家养老的建议 4.1? ?制定具体政策，采取多种购买模式 衡水市老年人人数多，大多数老人希望在家中度过晚年，传统的单纯依靠子女居家养老，已经无法适应目前的养老需求，政府购买居家养老能够有效解决目前的养老问题。因此要进一步完善养老政策，增加财政投入，加强养老基础设施建设，制定政府购买居家养老的专门规章制度。 根据衡水市的现状，首先明确政府购买居家养老的服务对象，从而有针对性地提供服务项目，通过制度的制定理顺政府与社会组织之间的关系，明确权责、完善监督体系。采用多种购买模式，尤其要引入市场机制，将政府购买居家养老通过公开竞标的方式，使得购买过程更加公平公正，也助于促进衡水市社会机构的不断发展。 4.2? ?提升社会机构积极性，增强服务能力 通过进一步的政策支持促进衡水市高质量养老服务机构的发展，使更多的社会机构参与到政府购买居家养老服务中，发展提供健康保障等医养结合模式，利用信息化技术，通过网络数据全面掌握老年人需求，利用智能化设备，进行差异化设计，提升服务质量，增强社会机构社会公信力，提高社会机构参与度。 组织服务机构工作人员的专业培训，开展系统培训。首先要树立工作人员正确的工作观念。在传统观念中，居家服务人员的工作就是洗衣做饭，没有任何技术和地位。在政府购买居家养老服务中，工作人员是具有专业技能的人员，需要承担老年人身体与心理的照料，是专门的人才，只有提高工作人员的职业认同感，才能促进个人的发展，以及整个服务能力的提高。 增强工作人员的专业服务水平，增加服务人员薪资，扩展服务人员职业生涯发展，提升服务人员待遇与社会地位。在传统观念中不少人认为居家服务人员地位低、不受重视，不是最佳的工作选择，通过增强社会机构服务人员的专业能力，有利于改变人们的就业观，使越来越来的人愿意参与到居家养老服务中，有利于解决居家养老需求与供给之间不平衡的问题。 4.3? ?加强宣传，加大参与度 在社區工作人员进行关于政府购买居家养老的专门培训，使工作人员能够熟知相关政策，为老年人及其子女进行答疑解惑。通过在社区发放普及传单、开展讲座、微信宣传等多途径宣传政府购买居家养老政策，帮助了解政策，改变传统单一的养老观念，在尊重老年人个人意愿的前提下，引导参与到政府买居家养老的模式中来。 通过宣传增强老年人的法律意识，避免在接受服务过程中受到人身和财产的损失。在政府购买居家养老服务模式下，老年人作为主体，需要清楚各主体的权责，懂得行使权利保护自己，也有利于维护服务提供者的利益，使老年人增强自我保护和尊重他人权利的意识，减少在居家服务提供过程的纠纷，有利于政府购买居家养老服务的顺利展开，使该模式的益处充分显现。 5? ? ? 结? ? 语 近年来，衡水市居民收入不断增长，消费结构不断升级，传统的养老模式已经无法满足目前的养老需求。衡水市政府购买居家养老模式符合衡水市绝大多数老年人居家养老的意愿，符合老年人多元化需求，有利于促进衡水养老体系的不断完善。通过不断创新公共服务供给方式，能够增强老年人的获得感，增强全社会的幸福感。 主要参考文献 [1]陈泓任，李其原.社区居家养老服务站绩效评估研究——以 A 市为研究个案[J].四川理工学院学报：社会科学版，2015（1）：12-21. [2]杨青，张国平.政府购买居家养老服务机制研究综述[J].常熟理工学院学报，2017（5）：42-47. [3]徐丽红.政府购买公共服务中存在的风险及防范措施[J].经济研究导刊，2016（24）：180-184. [4]陈瑞，朱建华.政府购买公共服务研究综述[J].山东青年，2015（6）：114-115. [5] 唐政秋.民政领域政府购买服务的风险与防范研究[J].中国民政，2015（22）：43-45. |
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