《舒适护理在老年哮喘护理中的应用方法与应用效果分析》-理学论文，医学论文范文-论文范文参考-科学狗论文网

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舒适护理在老年哮喘护理中的应用方法与应用效果分析

范文

张焱

[摘要] 目的探究舒適护理在老年哮喘护理中的应用方法与应用效果。方法方便选取2018年6月—2019年1月期间于该院接受治疗的80例老年哮喘患者作为研究对象，根据数字随机法将纳入患者分对照组与观察组。对照组采用常规护理干预，观察组在对照组的基础上采用舒适护理干预。对比两组患者的治疗总有效率、生活质量评分以及护理总有效率。结果经比较，观察组患者的治疗总有效率及护理总满意率分别为95.0%（38/40）、97.5%（39/40），显著高于对照组的80.0%（32/40）、70.0%（28/40），上述指标比较，差异有统计学意义（χ2=4.114，11.114，P=0.043、0.001）;同时，护理后，观察组在SF-36量表中各项维度的评分均明显高于对照组，以上指标经统计学分析后结果提示，差异有统计学意义（t=10.415、7.210、9.951、11.729，P=0.018、0.028、0.016、0.009）。结论对老年哮喘患者施予舒适护理的措施，对其临床疗效以及生活质量都能够起到显著的改善作用，同时还能对于患者的护理满意度起到明显的提高作用，值得推广。

[关键词] 舒适护理;老年患者;哮喘护理;应用方法;应用效果;体会

[中图分类号] R47? ? ? ? ? [文献标识码] A? ? ? ? ? [文章编号] 1674-0742（2020）08（c）-0123-03

[Abstract] Objective To explore the application methods and effects of comfort care in elderly asthma care. Methods Convenient selected 80 elderly patients with asthma who were treated in the hospital from June 2018 to January 2019 as the main research subjects， and included the patients into the control group and the observation group according to the numerical randomization method. The control group adopted conventional nursing intervention， and the observation group adopted comfortable nursing intervention on the basis of the control group. The total effective rate of treatment， quality of life score and total effective rate of nursing were compared between the two groups of patients. Results After comparison， the total effective rate of treatment and the total satisfaction rate of nursing care in the observation group were 95.0% （38/40） and 97.5% （39/40）， which were significantly higher than those in the control group of 80.0% （32/40）， 70.0% （28/40）， the above indicators are all significantly different，the difference was statistically significant（χ2=4.114，11.114，P=0.043、0.001）; at the same time， after nursing， the observation groups scores on all dimensions in the SF-36 scale were all significantly higher than the control group， the above indicators after statistical analysis showed that the gap had statistical value，the difference was statistically significant（t=10.415，7.210，9.951，11.729，P=0.018，0.028，0.016，0.009）. Conclusion The measures of comfortable nursing for elderly patients with asthma can significantly improve the clinical efficacy and quality of life， and at the same time can significantly improve the patient's nursing satisfaction， which is worthy of promotion.

[Key words] Comfort care; Elderly patients; Asthma care; Application method; Application effect; Experience

哮喘是临床中的一种常见疾病，该种疾病是一种慢性的气道炎症，具有着较为频繁的急性症状[1]，不仅肺功能下降速度更快，医疗资源的消耗更多，而且生命质量也会更差、有着更高的病死率，容易反复发作。据相关临床资料显示：哮喘发病率会随着年龄的增长而增加，而老年哮喘具有较大的危险性，主要临床表现为发作性清晨或夜间的刺激性干咳[2]。现如今临床上对于该种疾病尚无法根治，合理的干预措施能够对患者的生活质量起到有效的改善作用。然而传统的护理方式依然满足不了老年哮喘患者的护理需求，从而极易使患者的治疗依从性下降。该文着重于对舒适护理在老年哮喘患者中的应用效果进行探究，并选取了2018年6月—2019年1月期间于该院接受治疗的80例老年哮喘患者的基本资料作为该次的主要分析对象，现报道如下。

1? 资料与方法

1.1? 一般资料

该次研究的纳入样本选自该院老年哮喘患者，总数量方便选取80例，将纳入的患者分成两个组别。对照组中的男性与女性比例为26∶14，年龄最小为60岁，最大为75岁，平均年龄为（68.88±3.44）岁。病程为2～12年，平均病程为（5.89±1.73）年;观察组中共包括男性患者27例，女性患者13例，最小年龄和最大年龄分别为60岁和72岁，平均年龄为（68.95±3.46）岁。病程为2～13年，平均病程为（5.91±1.71）年。所有纳入患者均参照《哮喘疾病相关诊断标准》明确诊断为老年哮喘，所有患者均排除患有肝肾功能不全、心脏功能不全、恶性肿瘤等疾病。该研究已申报该院伦理委员会批准，患者家属签署知情同意书，资料数据，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2? 护理方法

对纳入的患者均采取抗生素、平喘、抗炎等药物加以治疗，对患者进行氧气吸入和雾化吸入等对症治疗。

在治疗过程中，对照组患者实施常规护理，观察组在此基础上施予舒适护理措施如下。

患者入院后，护理人员向患者讲解医院的环境、布局，降低患者对于医院的陌生感。详细介绍主治医生，提升患者的依从性和安全感。保持病房的干净和整洁。

护理人员要了解患者的实际病情和资料，向患者说明检查项目和目的，讲解治疗的方式和需要注意的相关事项，向患者讲解咳嗽变异性哮喘的发病机制、临床表现等，提升患者对于疾病的认知。根据患者病情的差异制定具有个性化的护理计划。

护理人员向患者介绍当前治疗咳嗽变异性哮喘的药物和最新的研究成果，讲解支气管哮喘健康知识，需要注意的事项和处理方式，让患者对自身的疾病有更加详细地了解，做好治疗的心理准备。让患者养成良好的生活习惯，保持饮食的清淡，教会患者使用气雾剂等。

为了避免患者出现窒息，则需要定期对患者呼吸道进行护理，采用叩背的方式让患者正确的进行咳嗽、咳痰等，另外还需要帮助患者进行祛痰治疗。

大部分老年患者都缺乏医学常识，患者发病后容易出现焦虑、抑郁等负面情绪，因而患者迷走神经会长期处于兴奋状态，进而会加重患者的病情。而对于护理人员而言，需要了解患者的文化水平，并且进行哮喘相关知识教育，消除患者内心恐惧，让患者积极配合治疗[3]。

对于重症哮喘患者而言，其发病时间一般处于夜间与早晨，因而护理人员需要对患者生命体征进行密切观察，一旦出现异常之后则需要立即进行救治。

1.3? 观察指标

对两组的临床疗效进行评估并比较，疗效评估标准如下：治疗后临床症状、肺啰音完全消失，肺部体征接近正常为显效;临床症状改善显著，双肺能闻及少量哮鸣音和肺啰音为有效;病情未缓解或加重为无效[4-5]。对两组患者的治疗总有效率进行记录并比对[总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100.00%]。

以SF-36（生活质量调查量表）[6]作为两组患者生活质量的主要评估方式，对其进行评分，分值的高低与患者的生活质量成正比。

通过该院自制的满意度调查问卷对两组患者对于护理的满意程度进行评估，评估标准共分为非常满意、一般满意及不满意3项。

1.4? 统计方法

数据应用SPSS 19.0统计学软件进行分析，其中计数资料用[n（%）]表示，行χ2检验，计量资料用（x±s）表示，行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2? 结果

2.1? 临床疗效比对

观察组患者的治疗总有效率为95.0%（38/40），显著高于对照组的80.0%（32/40），差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2? 生活质量比较

护理后，观察组患者在躯体活动、精力、睡眠与情感以及社会活动等各项生活质量评分中均明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.3? 护理满意度比较

观察组患者的护理总满意率为97.5%（39/40），显著高于对照组的70.0%（28/40），差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

3? 讨论

近些年来，舒适护理干预已经成为了临床应用十分广泛的护理模式。这种模式从患者入院到出院一直使用，保证患者能够得到系统、动态具有连续性的护理[7-8]。根据上文中的相关研究数据可知，该次研究中施予了舒适护理进行干预的观察组患者，其临床疗效、护理满意度以及生活质量评分等指标相较于施予常规护理模式的对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05）;究其原因，舒适护理中要求护理人员对自身的护理职责进行明确，并对护理人员自身的行为能够进行规范，使临床护理過程具有程序化，对患者的病情进行个性化的评估，让护理人员能够预见性的进行护理工作，对患者的心理压力进行有效的改善和缓解[9]，同时也使得患者的治疗效果及生活质量得到了明显的改善。

该次研究中，接受了舒适护理的观察组患者，其护理后的治疗总有效率为95.0%，明显高于实施常规护理对照组的80.0%;而郭春玲等[10]在其相关研究中，同样对纳入的老年哮喘患者实施了舒适护理干预措施，结果显示，接受舒适护理的患者其护理后的治疗总有效率为95.0%，明显高于未接受舒适护理患者的75.0%，其研究结果与该文结果相近。从上述数据中可知，施予舒适护理的观察组患者，其护理后的各项生活质量评分分别为：躯体活动（62.0±3.0）分、精力（44.5±4.0）分、睡眠与情感（63.4±4.0）分、社会活动（59.6±3.2）分，上述评分均明显优于施予常规护理的对照组;而朱静[11]在其相关报道中同样对纳入的哮喘老年患者实施了舒适护理干预措施，其研究结果表明，护理前患者的生活质量评分为（37.5±3.4）分，实施舒适护理后患者的生活质量评分为（55.2±4.1）分，其研究结果显示患者在接受舒适护理后的生活质量得到了明显改善，该项研究结果与该文中的相关研究结果相近。该研究中实施了舒适护理的观察组患者的护理总满意率为97.5%，明显高于对照组的70.0%;而李娜[12]在其相关文章中将纳入的老年哮喘患者根据护理方法分成两组，结果显示，舒适护理组患者的护理总满意率为98.0%，明显高于常规护理组的80.0%，该项研究结果与该文研究结果一致。

综上所述，对老年哮喘患者施予舒适护理的措施，对其临床疗效以及生活质量都能够起到显著的改善作用，同时还能对于患者的护理满意度起到明显的提高作用，值得推广。

[参考文献]

[1]? 王丽英. 舒适护理在老年哮喘患者护理中的应用效果评价[J]. 当代护士：专科版， 2018，25（3）：36-38.

[2]? 王丽红.探讨舒适护理在老年哮喘护理中的应用[J]. 中国医药指南， 2017，15（12）：233-234.

[3]? 孙作红.舒适护理配合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗老年哮喘的临床分析[J]. 中国生化药物杂志， 2017，37（12）：284-285.

[4]? 李璐. 老年哮喘护理中应用舒适护理理念的价值研究[J]. 医药前沿， 2017，7（29）：54-55.

[5]? 呂利平. 老年哮喘患者护理中的舒适护理模式应用分析[J]. 医药前沿， 2017，7（24）：15-16.

[6]? 行桂荣. 舒适护理在老年老年哮喘患者中的临床效果分析[J]. 中国医药指南， 2018，16（8）：202.

[7]? 廖珍慧. 舒适护理在老年性哮喘患者中的临床应用效果[J]. 现代诊断与治疗， 2018， 261（9）：160-162.

[8]? 高春华. 分析舒适护理在老年哮喘患者护理中的应用效果[J]. 世界最新医学信息文摘， 2018， 18（69）：281-282.

[9]? 江兰. 舒适护理在老年哮喘患者护理中的应用效果[J]. 健康周刊， 2017，11（19）：317.

[10]? 郭春玲，方新苗.舒适护理对老年哮喘患者的护理效果分析[J]. 中西医结合心血管病电子杂志， 2017，7（9）：48-49.

[11]? 朱静. 舒适护理在老年性哮喘护理中的应用分析[J].健康之路， 2018，5（1）：161.

[12]? 李娜. 舒适护理在老年性哮喘护理中的应用[J].实用临床护理学电子杂志，2017，15（47）：235.

（收稿日期：2020-05-23）

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