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平喘止咳汤在慢阻肺急性发作期患者中的应用效果观察

范文

臧书文

【摘要】目的：观察平喘止咳汤治疗慢阻肺急性发作期患者中的应用效果。方法：选取2019年5月至2020年2月来我院进行慢阻肺急性发作期治疗的患者100例，将患者随机分为对照组和实验组，每组50例。将常规西医治疗慢阻肺急性发作期的患者作为对照组，实验组在对照组基础上使用平喘止咳汤。观察两组临床治疗效果，分析两组患者变化情况。结果：实验组的临床总有效率明显高于对照组，数据差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后实验组的中医症状评分显著低于对照组，数据差异有统计学意义（P<0.05）。结论：平喘止咳汤在慢阻肺急性发作期患者中的应用效果良好，患者的临床症状改善明显，可在临床中大力进行推广。

【关键词】平喘止咳汤;慢阻肺急性发作期;应用效果

【中图分类号】 R259

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2020）08-103-02

慢性阻塞性肺疾病（ChronicObstructivePulmonaryDisease，COPD，简称慢阻肺）是当前临床中非常常见的呼吸科疾病[1]。慢阻肺患者特征是呼吸气流受限，呼吸异常，呈进行性发展。如果病情加重，患者进入慢阻肺急性发作期，其呼吸系统功能受到严重的影响，会出现咳嗽、痰多、气喘加重，或者出现体温升高伴有发热等症状[2]。患者出现病情加重的原因主要是由于细菌或病毒的感染。临床中常规的治疗方法是对患者进行消炎、止咳。本文对慢阻肺急性发作期患者采用平喘止咳汤进行治疗，观察患者治疗效果。现报道如下：

1?资料与方法

1.1?一般资料

选取2019年5月至2020年2月来我院进行慢阻肺急性发作期治疗的患者100例，将其随机分为对照组和实验组，每组50例。经过我院伦理委员会批准，患者同意并签署知情同意书。对照组患者中，男患27例，女患者23例，年龄41～62岁，平均年龄（53.1±3.6）岁;实验组患者，男患28例，女患者22例，年龄42～63岁，平均年龄（54.6±3.8）岁。两组患者在一般资料上，数据无明显差异，无统计学意义（P>0.05），可进行对比分析。

1.2?方法

对照组对患者采取常规治疗，给患者进行抗炎、止咳、化痰等药物治疗，治疗时间为2周，治疗期间维持患者体内水电解质平衡。

观察组在常规治疗的基础上，让患者服用平喘止咳汤。方剂主要成分为：天花粉30g，桑叶和黄芩各18g，五味子15g，防风、百部、北沙参、陈皮、红景天、枇杷叶、麦冬和茯苓各12g，炙紫菀和款冬花各10g，炙麻黄、桔梗、杏仁和法半夏各9g，肉桂和木香各6g，甘草3g。风热严重患者可加生石膏辅以治疗，风寒重者加细辛10g，去麻绒加麻黄10g辅以治疗;胸闷患者加枳壳，咳重、喘重者加苏子15g辅以治疗。方剂用清水煎煮，剂量为1剂/天，早晚各服用一次。持续治疗时间为两周，观察患者的治疗效果。

1.3?观察指标

比较两组患者治疗前后的中医症状评分和了临床效果，临床效果中，显效：治疗后无明显临床表现，呼吸功能得到良好的恢复。有效：治疗后临床症状改善明显，呼吸功能有一定的恢复，但不是最佳。无效：治疗后临床症状改善不明显，呼吸功能得恢复情况差。中医

症状评分包括：咳嗽、痰量和呼吸困难三项，每个项总分为3分，分数越高症状越重。咳嗽评分，无咳嗽计0分，轻度计1分，频繁计2分，频繁咳嗽伴喘息计3分。痰量和呼吸困难评判标准同咳嗽评判标准。

1.4?统计分析

使用统计学分析软件SPSS22.0对患者相关指标进行数据分析，计量资料比较采用t检验，并以（x±s）表示，率计数资料采用x2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2?结果

2.1?两组慢阻肺患者治疗效果对比

实验组治疗效果明显优于对照组，实验组患者总有效率高于对照组，数据差异具有统计学意义（P<0.05），如表1。

2.2?两组患者中医症状评分

两组患者治疗前中医症状评分无明显差异（P>0.05），治疗后实验组中医症状评分明显低于对照组（实验组咳嗽、痰量和呼吸困难的症状评分分别为：0.96±0.08，0.81±0.07，0.78±0.06，对照组为：1.55±0.11，1.41±0.16，1.29±0.15。两组P值均为0.000），两组数据差异有统计学意义（P<0.05）。

3?讨论

慢阻肺是一种常见的呼吸科疾病，发病原因较多，多与患者接触有害气体或接触有害颗粒造成异常炎症反应有关，专家公认吸烟是导致慢阻肺的主要原因，细菌或病毒的感染是导致患者出现病情加重的主要原因。据相关数据统计，在全球范围内年龄在40岁以上的人群，发病率高达9%～10%，并且此疾病具有很高的致残率和致死率[3]。

临床表现为：慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、喘息和胸闷、疲乏、消瘦、焦虑等，其中慢性阻性肺疾病的主要症状是气短或呼吸困难，患者

早期在劳力时会出现气短或呼吸困难，之后后逐渐加剧，有的患者在日常生活中，休息时也会感到气短[4]。常规的治疗方式主要通过化痰、止咳、消炎来减小气道压力，改善患者通气情况，但是治疗效果不佳，中医认为在慢阻肺急性期治疗时，需要依据“治肺不远温”的原则对患者进行治疗，进而在方剂中加入肉桂[5]。另外平喘止咳汤还具有润肺清肠、健脾益胃的功效。

本探究实验组患者通过服用平喘止咳汤，患者临床症状改善明显，咳嗽情况明显降低，痰量显著减少，呼吸困难情况得有效改善，且中药温和，患者不易产生异常反应。

综上所述，平喘止咳汤在慢阻肺急性发作期患者中的应用效果较好，能有效缓解患者的临床症状，提升治疗有效率，因此可在临床中推广应用。

参考文献：

[1]?余刘科，颜娇.平喘止咳汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性期加重期疗效观察[J].中医临床研究，2020，12（10）：82-84.

[2]?雷婷.平喘止咳湯治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察[J].中国社区医师，2020，36（01）：100-101.

[3]?郎莹莹，薛晶晶.平喘止咳汤对慢阻肺急性加重患者肺功能及血气分析指标的影响[J].光明中医，2019，34（19）：2970-2972.

[4]?哈力扎提·哈力丁，艾热夏提·阿布拉克，甘兴旺.平喘止咳汤治疗慢阻肺急性加重期的效果及对肺功能情况的分析[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（82）：29.

[5]?黎晓莉，何亦龙，杨熙芮，唐燕.平喘止咳汤在慢阻肺急性发作期患者中的应用效果及对呼吸力学状态的影响研究[J].世界中医药，2019，14（09）：2412-2415.

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