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标题 个性化护理在重症肺炎高热惊厥小儿护理中的临床应用价值分析
范文

    王春燕

    

    

    【摘要】目的:探讨个性化护理在重症肺炎高热惊厥小儿护理中的临床应用价值。方法:将60例重症肺炎高热惊厥小儿随机分为两组,其中常规组30例行常规化护理,研究组30例行个性化护理。结果:研究组护理效果高于常规组,惊厥复发率低于常规组(p<0.05);研究组退热时间、住院时间短于常规组(p<0.05)。结论:个性化护理能够促使重症肺炎高热惊厥患儿早日康复出院。

    【关键词】个性化护理;重症肺炎;高热惊厥;应用价值

    【中图分类号】 R473.72

    【文献标识码】B

    【文章编号】2095-6851(2020)08-224-02

    重症肺炎属于一种呼吸系统疾病,发病急、变化快,通常伴有不同程度的咳嗽以及高热,血氧缺失较为严重时,还会升高颅内压,进而产生抽搐、惊厥等症状[1]。重症肺炎患儿大部分低龄,表达能力、理解能力欠佳,病情极易反复发作[2]。基于此,积极探索一种合理有效的护理措施,减轻患儿病情,促使其预后恢复,显得至关重要。故而本文以60例重症肺炎高热惊厥小儿为观察对象,重点探讨了个性化护理的应用,以供临床有效参考。

    1?一般资料与方法

    1.1?一般资料

    研究组30例患儿包括16例男性与14例女性,年龄1-8岁,平均(3.2±0.7)岁;常规组30例患儿包括15例男性和15例女性,年龄1-7岁,平均(3.1±0.5)岁。均接收于2018年05月--2019年05月,总共60例,并通过电脑随机法分组,各45例。各组临床资料P值>0.05,均衡一致,可分組探讨。

    1.2?方法

    常规组30例行常规化护理,主要有:遵医嘱为患儿应用抗生素治疗,用药降温或者是物理降温;同时进行抗惊厥、平喘、止咳、镇静处理,平衡水电解质;期间注意观察患儿心率、体温、呼吸频率,病房环境保持良好的通风条件以及新鲜的空气,合理指导患儿进食,嘱咐家属密切观察患儿病情变化,及时向医护人员反馈。

    研究组30例则在常规化护理的同时加强个性化护理,主要围绕患儿实际病情进行针对性处理,即(1)发热干预。观察并详细记录患者体温,发热过程中,间隔2h测定1次体温,等到患儿心率以及体温稳定之后,改为8h测定1次体温。若是患儿持续高热,则及时进行散热处理,温水擦浴,冰敷额面部,或者是遵医嘱为患儿静脉注入或口服退烧药物,及时补液,平衡酸碱水电解质;勤换床单、被套、衣物,用柔软的毛巾为患儿擦拭体液、汗液,确保患儿皮肤处于干燥状态。若是患儿退热了,病房保持恒温,做好防寒保暖措施,以防患儿受凉。(2)惊厥干预。注意观察病情,警惕惊厥,若是发现患儿抽搐、惊厥,需调暗室内光线并保持安静,注意患儿口唇、肢体保护,以防咬伤、碰伤,安排专人陪护,便于及时对症处理。高热会导致重症肺炎患儿抽搐,所以需及时采用退热剂、冰帽降温,以防患儿脑水肿,同时与医师积极交流,降低患儿颅压。(3)咳嗽干预。若是患者咳痰乏力,护理人员及时协助患儿排痰,以免影响呼吸道通气,若是患儿严重咳嗽,可予以止咳药物,严控用药量、用药次数。(4)心理干预。考虑到患儿低龄,难以正确自我表达,这就要求护理人员耐心与患儿及其家属交流,赢得患儿好感,获得家属支持,以免患儿哭闹不止,缓解其不安心理,促使临床护理顺利进行。

    1.3?观察指标

    (1)护理效果评定内容如下:2周后X线提示患儿肺部无阴影,无高热、咳嗽、咳痰症状,为显效;2周后X线提示患儿肺部阴影明显缩小,高热、咳嗽、咳痰症状减轻,为有效;未达上述标准,为无效。总体疗效为显效+有效病例之和所占总例数的百分比。(2)观察并记录两组退热时间、住院时间、惊厥复发率。

    1.4?统计学分析

    汇总分析研究数据,并利用统计学软件SPSS22.0进行处理并进行对比检验结果,以[例(%)]描述计数资料,检验差异以x2表达;以(x±s)描述计量资料,检验差异以t表达。P值<0.05提示统计学意义成立。

    2?结果

    2.1?两组护理效果、惊厥复发率对比见表1

    2.2?两组退热时间、住院时间对比见表2

    3?讨论

    个性化护理具有持续性、针对性以及创造性特点,围绕患者病情、年龄、性格特点实施一系列相应的护理措施,旨在满足患儿不同层次的需求,掌握患者实际病情,延缓病情进展,积极预防并发症,降低不良反应[3]。重症肺炎患儿并发高热惊厥的风险较大,具有反复发作、控制难度大、发病急等特点,但是大部分患儿低龄,难以描述症状,表达能力欠佳,若是未及时控制病患儿病情,极易给患儿带来不可逆损伤以及诸多的并发症。基于此,科学合理的护理实施,这对于重症肺炎患儿预后改善,显得至关重要。

    本文观察发现,研究组护理效果93.33%高于常规组70.00%,惊厥复发率3.33%低于常规组20.00%(p<0.05);研究组退烧时间、住院时间短于常规组(p<0.05)。原因分析,个性化护理模式下,始终遵循“以人为本”理念,因此赢得了患儿的好感以及家属的支持、理解、配合,让临床各项治疗、护理操作顺利进行。护理过程中注意观察患儿血压、体温、尿量、心率,有利于医护人员及时发现惊厥征兆,以防患儿病情加重,积极排痰、止咳、降温,可以避免患儿颅内压过高。

    总之,个性化护理价值高,值得临床将其作为重症肺炎高热惊厥患儿的护理首选。

    参考文献:

    [1]?胡玮.个性化护理在重症肺炎高热惊厥小儿护理中的应用[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018(20):93.

    [2]?陆蕊君.个性化护理在小儿重症肺炎高热惊厥患儿中的应用[J].医疗装备,2017,30(13):164-165.

    [3]?王扬帆,宋霜,黄转.重症肺炎高热惊厥患儿行个性化护理的临床价值分析[J].医学理论与实践,2017,30(15):2314-2316.

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更新时间:2025/2/6 1:57:47