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标题 护理干预对改善慢性中耳炎患者术后舒适度的影响
范文

    杨冬平 王磊 朱璇

    

    

    慢性中耳炎是显著医学临床常见的一种疾病,以长期或间歇性流脓、骨膜穿孔以及耳聋为特点,有时可发生严重并发症会殃及到患者性命,不可忽视。现如今,护理干预已经成为改善慢性中耳炎患者术后首选护理方式[1],不仅能提高患者满意度與舒适度,还可以降低并发症发生情况。为探讨护理干预对改善慢性中耳炎患者术后舒适度的影响,故开展本次研究。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019年5月1日至2019年12月31日在我院收治的70例慢性中耳炎患者进行研究,通过随机数字的方法分为对照组和观察组,每组35例,观察组男性患者18例,女性患者17例,年龄最小25岁,最大60岁,平均(42.5±5.50)岁。对照组男性患者20例,女性患者15例,年龄最小26岁,最大61岁,平均(43.50±5.50)岁。两组患者一般资料方面相比无显著性差异,P>0.05,具有可比性。纳入标准:①所有患者对本次研究知情并签署同意书[2];②实验结果叙述与材料有关的临床应用问题。排除标准:①妊娠、哺乳患者;②无意识,有沟通障碍;③有传染疾病患者[3];④精神障碍,肝肾功能异常者。

    1.2 方法

    对照组接受常规护理:护理人员定时检测患者身体状况,如有异常,及时与主治医生沟通解决。

    观察组接受护理干预,具体方法为:(1)入院日通过宣教视频播放耳部穴位按摩视频,来指导患者以及家属做好耳部穴位按摩。(2)在进手术之前 , 医护工作人员需要为患者备皮,具体备皮做法是剃除耳廓周围5-7厘米的毛发外。帮助女患者将余发向健侧编成辫子用魔术贴贴好,做好术前检查工作,同时做好应对突发事件准备,并且要向患者和家属进行沟通,让家属叮嘱患者遵循医嘱。(3)手术前要患者禁食六小时,禁水两个小时,处理好患者做好余发情况,手术前一天患者要做好床上大小便的准备。(4)心理舒适护理,由于患者对病情不了解,易产生恐慌、紧张、抑郁和焦虑等情况,医疗人员应时刻保持微笑,对待患者热情主动,疏导患者的焦虑情绪,回答问题要耐心,护理人员要与患者时常沟通,协助建立治疗信心,以轻松的心理面对治疗。(5)术后患者取平卧位偏向健侧,麻醉清醒后视情况取半坐卧位,勿压迫术耳。(6)了解患者的伤口轻度疼痛或短暂抽痛,以及一些并发症表现,告知轻微头晕或者恶心等属于术后正常现象。(7)手术后头部及术耳暂时用绷带包扎。嘱患者不可以自己松绑,予眉弓处绷带剪两个小孔,减轻绷带压力。以及一些术后护理的注意事项,并告知术后七天拆线,切勿伤口处被水弄湿。(8)观察患者生命特征,以及术后伤口有无敷料渗血情况和患者有无头晕、呕吐、排尿困难等症状,耳鸣、流水声有无加重,做好记录,及时与主治医师沟通,做好相应措施。(9)手术当天帮助患者进行术后肢体功能训练,指导患者双下肢踝泵运动、股四头肌等长收缩, 每次5-10分钟,术后第一天鼓励患者在床上自主活动躯干、四肢,如伸、屈、外展运动,抬臀运动等1 次/2小时,每次5-10分钟。给患者弯盆协助做好口腔护理。(10)术后3-5天帮助患者床上洗头,增加患者的舒适度,告知患者注意好个人卫生,保持头部清洁,防止伤口感染。

    1.3 评定指标

    分别记录慢性中耳炎患者并发症情况数据;满意度=100%×( 非常满意+满意) /总例数。

    1.4 统计学分析

    采用SPSS21.0统计软件包进行数据统计分析,计量资料用均数±标准差( ) 表示,行t检验,计量资料以率(%)表示,行x2检验。按α=0.05的检验水准,以P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 对比两组慢性中耳炎患者的护理满意度

    观察组护理满意度为97.14%(34/35),对照组护理满意度率为71.43%(24/35),观察组总满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1

    2.2 对比两组慢性中耳炎患者的并发症发生率

    观察组并发症发生率为2.86%(1/35),对照组并发症发生率为25.71%(9/35),观察组并发症发生率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。见表2

    3 讨论

    慢性中耳炎要尽早进行手术根治,防止并发症。本次研究,对于在改善慢性中耳炎患者术后情况,采用系统化护理干预,可以减少并发症发生情况;同时提升患者满意度,也提高护理舒适度,值得应用与广泛推广。

    参考文献

    吕梦颖.开放式乳突改良根治并鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎的护理[J].检验医学与临床,2016,13(18):2674-2676.

    杨剑,黄艳霞.慢性化脓性中耳炎手术患者的围手术期护理[J].医学信息,2015,(z2):91-92.

    付吉月.慢性化脓性中耳炎围手术期的临床护理对策探讨[J].中国现代药物应用,2015,(23):192-193.

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更新时间:2024/12/22 21:49:02