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新生化冲剂联合缩宫素与欣母沛对剖宫产术后出血的疗效

范文

邢彩红梁紫影刘建芳

【中图分类号】R719 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2020）11--01

剖宫产技术可以缓解产妇的分娩疼痛，解决产科合并症、难产等问题，现已成为除阴道分娩外的重要分娩方式，但是剖宫产属于大型手术，极易出现术后出血、切口感染等并发症，危害产妇的生命安全。产后出血属于产妇重大并发症，发病原因主要与宫缩乏力有关，一些产妇在出血得不到控制的情况下，会介入子宫切除等手术，对患者机体健康造成伤害，所以临床需要加强剖宫产术后出血的防治。以往我国常用缩宫素、欣母沛等宫缩药物进行治疗，虽然可以有效预防剖宫术后出血，但是存在不良反应大等缺点，所以当前提倡联合应用中医理论的新生化冲剂治疗方案[1]。本文主要以我院收录的168例剖宫产术后出血患者作为研究样本，探究新生化冲剂联合缩宫素+欣母沛治疗方案的应用效果，从而为剖宫产术后出血的防治提供依据，现将报道数据进行如下整理。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文入选的168例剖宫产术后出血产妇均符合产后出血的诊断标准，收录标准为患者无妊娠禁忌症、凝血功能障碍、重大器质性病变、资料数据不完整、中途退出、不签署知情同意书的患者样本，将168例剖宫产术后出血患者依据抽签法平均分为84例对照组、84例实验组，对照组年龄分布在24-32岁，平均年龄为（28.23±2.45）岁，孕周分布在36-40周，平均孕周为（36.32±2.81）周，实验组年龄分布在23-35岁，平均年龄（29.71±3.43）岁，孕周分布在36-41周，平均孕周为（36.89±2.86）周，两组患者一般资料具有相似性（P>0.05），可开展医学对比研究，此次研究实验是在伦理委员会批准下进行的。

1.2 方法

对照组采用传统宫缩药物进行治疗，主要给予产妇20U缩宫素、250ug欣母沛，药物生产厂家分别为成都海通药业有限公、PharmaciaUPjohnComPany，国家准字号分别为H51021983、H20070251，缩宫素为静脉注射，欣母沛为肌肉注射，如果在治疗的过程中没有得到预期临床疗效，需要在宫体、宫壁处加注20U缩宫素、250ug欣母沛。

实验组在给予上述治疗方案的同时，给予患者医院科室自制的新生化冲剂，药材配方包括10克的益母草、败酱草;6克的当归、茜草;5克的蒲黄、五灵脂;4.5克的红花、桃仁、川穹;3克的炮姜、甘草等，将药材用水煎熬，取煎熬后的200毫升汤汁进行早晚服用，将1周作为1个疗程。

1.3 觀察指标

①临床治疗有效率：患者阴道流血停止视为显效，患者阴道流血症状有所减少视为有效、患者阴道流血症状无变化视为无效，临床疗效=显效+有效/总例数X100%。②围术期出血量：从术中出血量、术后2小时出血量、术后24小时出血量进行分析。③不良反应发生率。

1.4 统计学方法

借助SPSS.23处理本文资料数据，临床治疗有效率、不良反应发生率在临床上显示为计数资料，开展卡方检验，结果表现为%，围术期出血量在临床上显示为计量资料，开展t检验，结果表现为±标准差，P<0.05证明组间存在差异。

2 结果

2.1 两组患者临床治疗有效率对比

3 讨论

剖宫产术后出血是产妇分娩后的常见并发症，以往我国在防治产妇出现术后出血时，主要采用缩宫素、欣母沛治疗方案，两种宫缩药物均可以调节产妇的子宫收缩情况，增加子宫收缩频率与强度，发挥止血效果，但是缩宫素、欣母沛会伴发许多不良反应，并且反复使用会在受体饱和所用下降低药物疗效，所以研究学者需要探索全新的治疗方案[2]。

中医历史悠久，在防治剖宫产术后出血中具有独特的应用优势，中医医学理论认为产后出血的致病机理为血虚气脱、痰液组织、经络不通、血崩暴下等，所以在治疗剖宫产术后出血患者时，需要发挥补虚祛瘀的功效，新生活冲剂作为重要的一种，内部包括的益母草、败酱草、当归、茜草、蒲黄、五灵脂、红花、桃仁、川穹、炮姜、甘草等药材可以起到活血化瘀、温经止血、镇痛生新等疗效，可以有效改善患者的术后出血情况，提高患者的术后预后水平以及生存质量。

本文开展对比研究实验，研究结果显示，采用中西医结合的实验组，不仅可以有效提高止血效果，减少患者术中以及术后出血量，同时还可以弥补西医不良反应多的缺陷，在控制患者出血症状的同时，确保用药的安全性，因此新生化冲剂联合缩宫素+欣母沛的治疗方案值得临床进一步应用与推广。

参考文献：

张巍，赵曼曼.静脉滴注缩宫素辅以宫体注射欣母沛在预防和治疗剖宫产术后出血中的疗效[J].中国医药指南，2019，17（01）：138-139.

吴丽隽.缩宫素联合欣母沛防治高危产妇剖宫产术后出血的疗效观察[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2018，5（36）：146-147.

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