《综合护理干预对乙肝肝硬化合并2型糖尿病患者的临床疗效分析》-理学论文，医学论文范文-论文范文参考-科学狗论文网

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综合护理干预对乙肝肝硬化合并2型糖尿病患者的临床疗效分析

范文

周敏陈妙华林静芬

【摘要】目的分析对乙肝肝硬化合并2型糖尿病患者行综合护理干预的临床疗效。方法 60例乙肝肝硬化合并2型糖尿病患者，采用随机数表法将其分为对照组和观察组，每组30例。对照组患者行常规护理模式，观察组患者在其基础上行综合护理干预。比较两组患者的肝功能指标[谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）、总胆红素（TBIL）、白蛋白（ALB）]及血糖水平（空腹血糖、餐后2 h血糖）。结果护理后，观察组患者的AST为（45.67±2.24）U/L、ALT为（47.12±3.68）U/L、TBIL为（32.37±2.82）mmol/L、ALB为（51.79±2.87）g/L均显著优于对照组的（66.78±2.68）U/L、（63.56±3.68）U/L、（43.89±3.82）mmol/L、（42.89±3.33）g/L，差异有统计学意义（P<0.05）。护理后，观察组患者的空腹血糖及餐后2 h血糖水平分别为（6.13±2.11）、（14.23±2.02）mmol/L均低于对照组的（7.38±2.11）、（16.15±2.58）mmol/L，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在对乙肝肝硬化合并2型糖尿病患者进行治疗时采取综合护理干预能够有效改善患者的各项肝功能指标水平，显著降低患者的血糖水平，具有一定的研究价值，值得广大医护人员进行推广。

【关键词】乙肝肝硬化;2型糖尿病;综合护理干预;临床疗效

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.20.081

随着我国老龄化程度的不断加剧，乙肝肝硬化和2型糖尿病发生率逐年升高，并且由于不良生活习惯导致发病人群有年轻化的趋势[1]。其中乙肝肝硬化是一种慢性肝病，主要由于喝酒和抽烟等不良生活习惯导致，而2型糖尿病是糖尿病的主要类型，主要是由于产生胰岛素的能力失调导致，临床上通过胰岛素进行治疗较为有效[2]。患有乙肝肝硬化和2型糖尿病的患者在治疗过程中，护理方式的选择非常重要，這直接影响了最终的临床治疗效果[3]。本文选取本院于2019年1月～2020年1月收治的60例乙肝肝硬化合并2型糖尿病患者，分析对乙肝肝硬化合并2型糖尿病患者行综合护理干预的临床疗效，具体研究内容如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 ?选取本院于2019年1月～2020年1月收治的60例乙肝肝硬化合并2型糖尿病患者作为本次的研究对象，采用随机数表法将其分为对照组和观察组，每组30例。对照组男17例，女13例，年龄41～68岁，平均年龄为（51.24±5.59）岁，病程2～7年，平均病程为（3.21±1.27）年;观察组男18例，女12例，年龄42～69岁，平均年龄为（51.35±5.89）岁，病程2～7年，平均病程为（3.14±1.29）年。两组患者的性别、年龄以及病程等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。两组患者的各项指标以及临床症状均符合乙肝肝硬化合并糖尿病的各项标准，排除患有严重性干扰性疾病的患者，并在患者及其家属知情和同意的情况下进行。

1. 2 方法对照组患者实施常规护理：生命体征的监测、指导用药、卫生清洁护理等方面。观察组患者在常规护理的基础上实施综合护理干预：①建立电子健康档案：患者入院后，对患者的既往病史、住院史以及过敏史进行仔细的询问，对患者的一般资料（性别、年龄、病程等）进行记录，为每一例患者建立健康电子档案，记录患者每日的用药情况，并根据每日患者病程的变化情况进行及时更新，一旦出现异常，应立即反馈给主治医生，及时对治疗方法进行调整;②健康教育：患者入院后，为患者以及家属分发健康教育宣传手册，让其对乙肝肝硬化以及糖尿病的致病机理以及治疗过程有一个初步的了解，护理小组开展健康宣传讲座，以PPT的形式，为患者进行整体讲解，并耐心的解答患者提出的问题，在治疗前使得患者对自身病情有一个科学的认知;③心理疏导：患者入院后，护理小组人员与患者多进行沟通和交流，并指导患者家属多陪伴患者，帮助患者回忆过去美好的时刻，适当的时候可以为患者播放舒缓的音乐，转移患者的注意力，护理人员定期开展集体活动，让患者与患者之间进行沟通，彼此进行鼓励，增强患者的治疗信心，安抚患者紧张的情绪，尽量以一种平和的心态接受治疗;④饮食护理：护理过程中，护理人员应该根据每例患者的治疗阶段为患者制定个性化的饮食方案，指导患者少食多餐，多进食水果和蔬菜，少进食脂肪较多的食物，保证患者的每日营养充足并均衡;⑤运动护理：护理人员应该协助患者进行适当的运动，早期应该为患者进行四肢按摩，并指导患者进行简单的伸展运动，后期可以鼓励患者在家属的陪同下，进行户外运动，包括跑楼梯、散步等，增强患者的抵抗力，有利于病情的好转[3-5]。

1. 3 观察指标对两组乙肝肝硬化合并2型糖尿病患者实行不同护理模式后，将两组患者的肝功能指标（AST、ALT、TBIL、ALB）、血糖水平（空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平）进行比较，探究综合护理干预对乙肝肝硬化合并2型糖尿病患者的临床效果。

1. 4 统计学方法采用SPSS22.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示，采用t检验;计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组肝功能指标比较护理前，两组患者的各项肝功能指标（AST、ALT、TBIL、ALB）水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）。护理后，两组肝功能指标（AST、ALT、TBIL、ALB）水平均优于护理前，观察组患者的肝功能指标（AST、ALT、TBIL、ALB）均显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

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