《重组人干扰素治疗儿童疱疹性咽峡炎的临床疗效分析》-理学论文，医学论文范文-论文范文参考-科学狗论文网

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重组人干扰素治疗儿童疱疹性咽峡炎的临床疗效分析

范文

姚莉

【摘要】

目的：探讨重组人干扰素α1b气雾剂治疗儿童疱疹性咽峡炎的临床疗效。方法：选取2016年至2018年到我院儿科就诊的疱疹性咽峡炎患儿100例，随机分为观察组50例和对照组50例。观察组采用重组人干扰素α1b气雾剂联合四季抗病毒合剂口服治疗，对照组采用利巴韦林气雾剂联合四季抗病毒合剂口服，均治疗5-7天，比较两组患儿的临床疗效，结果：重组人干扰素α1b气雾剂治疗组治疗疱疹性咽峡炎的疗效优于常规治疗组，具统计学意义（p<0.05）。结论：重组人干扰素α1b气雾剂治疗疱疹性咽峡炎的临床效果显著，值得推荐临床应用。

【关键词】重组人干扰素α1b气雾剂;疱疹性咽峡炎;儿童;临床疗效

【中图分类号】 R851.7 ? ? ? ?【文献标识码】B ? ? 【文章编号】2095-6851（2020）06-066-01

疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的以急性发热和咽峡部疱疹溃疡为特征的急性传染性咽峡炎，以粪—口或呼吸道为主要传播途径，传染性强，病原体为柯萨奇病毒A组，好发于夏秋季，起病急骤，临床表现为高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐等，体格检查咳发现咽部充血，在咽腭弓、软腭、腭垂的粘膜上可见多个2-4mm大小灰白色疱疹，周围红晕，1-2日后破溃形成小溃疡，病程1周左右，目前用于抗病毒的药物有阿昔洛韦、更昔洛韦、阿糖腺苷单磷酸、干扰素等，本文主要探讨重组人干扰素α1b气雾剂在治疗儿童疱疹性咽峡炎的临床效果，现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2016年1月至2018年9月间到我院儿科就诊的疱疹性咽峡炎患儿100例，按随机数表法分为观察组50例和对照组50例，观察组中男性22例、女28例，年龄1-6岁，病程在1-3天，其中发热患儿体温在38-39℃之间者有30例，无发热者20例。对照组中，男24例、女26例，年龄在1-6岁，病程在1-3天，，发热者体温在37.9-38.5℃之间者有28例，无发热者22例，两组患儿年龄、性别及病程经统计学比例无明显差异（p>0.05），临床观察具有可比性。

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组给患儿利巴韦林气雾剂喷咽峡部、共3-4喷，次日后4-5次/日，连续用药5-7天，在此基础上同时口服四季抗病毒合剂，其他按常规给予抗感染、对症处理。

1.2.2 观察组给患儿重组人干扰素气雾剂喷咽峡部、每次2-3喷，每日4-5次、连续用药5-7天，同时口服四季抗病毒合剂，其他仍按常规给予抗感染、对症处理。

1.2.3 观察指标判定标准观察患儿在用药5-7天后退热及疼痛、流涎等缓解程度，评定标准如下：（1）、治愈：退热、疼痛、流涎等临床症状消失或基本消失、溃疡完全愈合。（2）、显效：患儿体温退至近正常，流涎、疼痛感近消失、溃疡面愈合。（3）、有效：患儿体温仍有低热，疼痛、流涎减轻、溃疡面缩小。（4）、无效：仍发热，体温下降不明显，疼痛、流涎无好转、溃疡面无缩小或增大。

1.2.4 统计学方法本研究数据分析应用t检验，计数资料采用x2检验p<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿临床疗效比较

治疗5-7天结束时，观察组治愈率88.00%，对照组54.00%，總有效率观察组100%，对照组78%，两组比较有显著性差异，具有统计学意义（p<0.05）。具体数字见表：

? 2.2 两组患儿不良反应发生情况比较治疗结束时，两组患儿均为发生与实验相关的不良反应，肝肾功检验正常。

3 讨论

目前，每年疱疹性咽峡炎有上升趋势，这可能与患儿感染因素、饮食、气候、环境及内分泌紊乱、自身免疫功能低下等有关，个年龄段均可感染，但以1-7岁多发，因婴幼儿呼吸道屏障功能不足，呼吸道粘膜柔嫩，呼吸道粘膜抵抗细菌、病毒的免疫物质不足，呼吸道“自洁”功能差，故易发病。

重组人干扰素α1b是一类具有广谱抗病毒活性的蛋白质，是皮肤、粘膜局部抗感染免疫的调节因子，局部给药可直接作用于病毒感染的粘膜上皮细胞，有效阻断病毒复制快速起效，并具有较好的安全性和耐受性，避免儿童口服药物的困难和干扰素注射所引起的不良反应，早期合理使用抗病毒药物，可以减少继发细菌感染和病情加重。

综上所述，本研究结果显示：对于疱疹性咽峡炎患儿，重组人干扰素α1b气雾剂治疗的作用明显，其治愈、显效、有效率均高于常规组（p<0.05）具有统计学意义，值得临床推广应用。

参考文献：

[1] 重组人干扰素α1b在儿科疱疹性咽峡炎临床效果研究。

[J]刘召璞、世界最新医学信息文摘、2018（98）。

[2] 干扰素治疗婴幼儿疱疹性咽峡炎疗效观察[J]、高安丽、现代医药卫生、2007（24）。

[3] 儿科学[M]、人民卫生出版社、王卫平、2013。

[4] 核黄素磷酸钠联合干扰素α1b治疗疱疹性咽峡炎的临床观察[J]杨丽萍、王敬君、海南医学、2016（06）。

[5] 不同亚型干扰素雾化吸入与常规抗病毒治疗疱疹性咽峡炎临床疗效对比研究[J]、郑亚文、严建佳、钟秋兰、海南医学、2017（06）。

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