《普外科患者术后感染的危险因素分析和预防探讨》-理学论文，医学论文范文-论文范文参考-科学狗论文网

标题

普外科患者术后感染的危险因素分析和预防探讨

范文

郭连洲方明霞张富贵

【摘要】

目的：分析普外科患者术后感染的危险因素和预防措施。方法：回顾性分析我院普外科手术患者术后感染的高危因素，根据分析结果制定相应的预防护理措施，并将其应用于临床治疗中，统计感染患者的病原菌分布，比较护理措施实施前后的术后感染发生率。结果：护理措施实施后术后感染发生率低于实施前，前后之间差异显著（P<0.05）。病原菌中革兰氏阴性菌占比明显高于其他病原菌（P<0.05）。结论：本文所采用的护理干预能针对术后感染的高危因素介入预防措施，从而有效降低术后感染发生率。

【关键词】普外科;术后感染;危险因素;预防护理

【中图分类号】 R493 ? ? ? ?【文献标识码】B ? ? 【文章编号】2095-6851（2020）06-121-01

术后感染是普外科手术治疗患者最为常见的并发症，术后感染不仅会增加临床治疗难度，而且会增加患者痛苦和治疗费用，为此本文将预防护理措施应用于临床中，具体应用结果见下文。

1 资料与方法

1.1 研究对象选择2017年4月至2019年10月我院普外科收治的763例手术治疗患者作为研究对象，按照是否介入预防护理措施将763例患者分为两组。非干预组为2017年4月至2018年2月收治的351例患者，干预组为2018年3月至2019年10月收治的412例患者，两组患者基础资料无显著差异，具有可比性（P>0.05），具体见表1。

? 1.2 干预方法回顾性分析我院普外科术后感染的高危因素，分析结果显示，术后感染的高危因素主要包括患者因素、诊疗因素、环境因素及抗菌药物因素等，根据上述分析结果，本文制定了预防護理措施，具体内容包括：合理应用抗菌药物，不同抗菌药物的抗菌效力、抗菌谱及作用机制有较大差别，临床应用要严格按照医嘱、药敏实验等依据用药，其次抗菌药物的用药时机也非常重要，术前要预防性应用抗菌药物，术后抗菌药物应用时间不宜过长，防止产生耐药性[1]。控制易感因素和交叉感染，具体分析每位患者的易感因素，如年老体弱者可于术前加强营养，患有基础病者要积极治疗基础病，严格执行病房消毒隔离产生，加强医护人员无菌操作考核，管理好病房卫生环境，定期对病房空间和设施设备消毒，控制病房进入人员数量。围术期管理，指导和督促患者做好各项术前准备工作，如皮肤准备、禁水禁食、预防性用药、手术器械和设备等，同时要进行患者心理疏导，指导患者做好生理和心理的各项准备;合理选择好手术时机，严格控制好手术时间，做好患者术中和术后早期的保暖工作，密切观察术后各种导管是否牢固，防止意外脱管事件发生，术后进行科学合理的饮食、运动、生活习惯及心理护理，促进患者术后早期康复[2]。

1.3 研究方法观察预防护理措施实施前后的术后感染发生率及病原菌分布。普外科术后感染的常见类型包括切口感染、呼吸系统感染、消化系统感染、泌尿系统感染、腹腔感染、血液系统感染等，术后感染常见的病原菌包括革兰氏阴性菌、革兰氏阳性菌及真菌等[3]。

1.4 统计学分析本文实验所得数据使用SPSS16.0分析，所得数据检验方法分别为x2检验和t检验，当统计值P<0.05表明有统计学意义。

2 结果

2.1 护理措施实施前后感染发生率比较预防护理措施实施后手术治疗患者感染发生率低于实施前，实施前后之间差异显著（P<0.05），见表2。

? 2.2 术后感染患者病原菌分布统计分析预防护理措施实施前后共有19例患者术后感染，经病原菌培养后共检出26株病原菌，其中革兰氏阴性菌14株，占比革兰氏阳性菌9株，真菌2株，其他1株，病原菌中革兰氏阴性菌占比53.8%（14/26），明显高于其他病原菌（P<0.05）。

3 讨论

普外科术后感染是指患者入院前未见感染症状，而入院后48h内出现感染症状。为有效提高临床治疗效果，促进患者术后早期康复，降低由此导致的医疗纠纷，基层医院应根据自身情况，认真分析术后感染的高危因素，并针对性施以预防护理干预措施，以此降低普外科术后感染发生率。本文回顾性分析了我院普外科术后感染的高危因素，主要包括患者因素、抗菌药因素、诊疗因素及环境因素等，我院为此制定预防护理措施，实验结果显示，干预措施实施后术后感染发生率明显更低，由此可见预防护理措施能降低术后感染发生率，病原菌分布统计结果显示病原菌中革兰氏阴性菌高于其他病原菌。上述结果提示，普外科预防术后感染不仅要规避高危因素，而且要针对病原菌给予高敏性抗菌药物。

参考文献：

[1] 吴峻国.普外科手术后感染的危险因素及预防措施[J].国际医药卫生导报，2016，22（20）： 3102-3105.

[2] 杨明雷，王兴海，任唯杰，等.普外科术后感染高危因素调查与预防管理[J].中医药管理杂志，2017，25（16）：29-30.

[3] 任文秀.普外科患者手术感染危险因素与预防措施分析[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（7）：1230-1231.

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