| 标题 | 产后出血救治中的护理如何配合？ |
| 范文 | 严世华 产后出血是妇产科一种较为常见的疾病，如果没有及时治疗或者治疗方法不夠合理，将会容易引起失血性休克，严重情况下还会危及到产妇的生命。面对产后出血需要切实开展及时合理的救治工作，采用科学有效的护理工作。切实开展产前、产时以及产后的各项检测，在短时间内发现产后出血的产生原因，并开展彻底治疗活动，发挥护理干预工作的优势和作用，大幅度降低产后出血的发病率和死亡率。那么，在产后出血救治中如何科学配合好护理手段呢？ 一、产后出血的基本情况 产后出血是指在胎儿分娩后24小时内出血量超过500ml，这是妇产科中的常见病症之一，表现在临床症状方面为阴道流血，产生继发性贫血情况，还会容易引起失血性休克。产后出血疾病会给产妇带来较大的危害，主要表现在容易发生产褥期感染，严重情况下，还会出现出血性休克，威胁生命安全。产后出血所引起的并发症是弥散性血管内凝血。在实际检查产后出血疾病的过程中，需要通过血常规检查、测定凝血时间以及骨髓象检查等方式进行。在准确判断产后出血时，需要依靠正确测量和估计到失血量情况。产妇出现产后出血的原因，最为常见的一种情况是子宫收缩乏力，当患者产生紧张的情绪，患者在产后接受较多镇静剂、麻醉剂等，或者患者本身就存在着慢性全身性疾病，自身拥有较为虚弱的体质，子宫发育不良等。同时受到胎盘因素、软产道裂伤因素的影响，再加上患者自身存在着凝血功能障碍，也会容易产生产后出血的情况。 当患者产生产后出血症状之后，护理人员需要针对患者的子宫加以有效按摩，加快子宫收缩效果的增强，达到止血的效果。在治疗患者的过程中，静脉注射缩宫素，通常为多肽类激素子宫收缩药。产妇出血量较大甚至产生休克症状时，也可以采用静脉注射的方式，借助于低分子右旋糖酐、高渗糖方式达到治疗效果。为缓解产妇严重的出血症状，可以将纱布填充到宫腔内部，同时还要给予大量快速输血后对症治疗，全面掌握产妇体征指数，观察凝血功能、血电解质、体温等状况，明确大出血原因，并给予相应处理方式，提升止血治疗水平。 二、护理配合方法 面对产后出血的产妇，需要紧急开展救治活动，其中要加强护理配合工作，保证护理总体效果，达到救治的效果。当前治理产后出血患者的救治护理中，所能够采用的配合手段主要包含以下几个方面： 1.急救护理。 如果患者产生阴道出血合并休克症状，需要积极开展急救护理，注重保暖，给患者提供较强的吸氧支持，促进患者保持着平卧体位，给患者建立起合理有效的静脉通道，借助于大号针头达成静脉穿刺的目的。结合患者的实际症状情况，选择合适的急救护理手段，必要条件下需要切开静脉，保证输血通道具有较好的畅通性。在产后出血症状发生后，护理特人员要立即抽取患者血液，细致检查患者的血型，做好交叉输血的准备工作，同时还要能够密切关注到患者的子宫复旧、血压、呼吸自己脉搏变化情况，做好充分全面的监护和记录工作。 2.病情观察。 产后出血患者在接受急救活动的过程中，需要护理人员加以全程关注和监测，（1）及时观察和发现患者症状的变化情况，注重检查好患者的呼吸、脉搏、血压、尿量、意识状态、瞳孔变化以及皮肤颜色等，关注到患者阴道出血量情况，做好准确记录和检测工作，达到全面了解患者子宫收缩的情况。（2）护理人员要定期询问患者的实际病情变化情况，观测患者是否存在着压痛感，注重观察患者阴道出血的颜色、量以及气味等。（3）患者要密切观察好患者的会阴部切口和腹部情况，及时告知患者的病情，从医嘱要求出发，通过抗生素治疗患者，实现预防感染的目标。此外，还要积极清洁患者会阴部，这样也能够降低患者的感染发生率。 3.体位和吸氧合理。 护理人员要严格遵照医嘱要求，帮助患者保持着平卧体位或者头低足高体位，使得患者拥有更为通畅的呼吸道，注重观察患者实际的体温变化状况，及时做好保暖工作，避免患者体温过低情况的发生，这样能够避免由于体温过低而使得身体机体产生较大的应激反应，导致出血量增加。护理人员要积极实施吸氧支持，将氧流量控制在5L/min方面，采用气管插管或者面罩吸氧的方式。吸氧活动进行中，护理人员要这对患者的生命体征加以全方位观察，在发现异常情况时，需要及时上报给医师，使用合理有效的处理措施，促进并发症的发生率有效降低。 4.心理护理。 面对患者产生的产后出血情况，经常会担心预后情况，从而产生较多负面情绪，影响到患者自身的身体恢复效果。针对这种情况，患者要能够意识到心理护理的重要性，积极给患者提供科学合理的心理护理服务。护理人员要能够和患者之间保持着沟通和交流，护理人员细致讲解好产后出血的产生原因、治疗方法、实施环节、治疗效果以及后续事项，耐心回答患者所提出的各项问题，消除患者的疑虑，增强患者的信心，使得患者保持着平和的心态，从而促进患者尽快恢复身体健康。 产后出血是产科中常见并发症情况，由于子宫收缩乏力、胎盘滞留等因素的影响，容易引起产后出血情况。如果治疗产后出血病症不够及时或者方法不够合理，将会影响到患者的病情。在产后出血救治活动中，需要积极采用科学合理的护理手段，保证护理方法的良好配合，促进急救护理、病情观察、体位和吸氧合理以及心理护理等护理手段取得良好应用效果，促进患者能够尽快恢复身体健康。 |
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