《儿童流感疫苗接种干预的疾病预防效果研究》-理学论文，医学论文范文-论文范文参考-科学狗论文网

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儿童流感疫苗接种干预的疾病预防效果研究

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吕宏田燕春许葵

【摘? 要】目的：评价儿童流感疫苗接种干预对疾病预防效果的影响。方法：将来我中心接种流感疫苗的110例儿童分为干预组和一般组，给予一般组疫苗接种常规管理，给予干预组疫苗接种干预，比较两组儿童疫苗接种不良反应发生情况，随访两组儿童12个月，比较两组随访6个月、随访12个月的流感发生次数。结果：干预组疫苗接种不良反应发生率为3.64%，低于一般组的1.55%（x2=3.960;P<0.05），随访6个月、随访12个月的流感发生次数分别为（1.26±0.32）次、（2.52±0.40）次，少于一般组的（1.93±0.39）次、（3.11±0.38）次（t=9.849;t=7.931;P<0.05）。结论：对接种流感疫苗的儿童实施疫苗接种干预，能够有效降低儿童疫苗接种风险，保障疫苗疾病预防效果。

【关键词】儿童;流感疫苗;疫苗接种干预;风险;预防效果

【中图分类号】R47????? 【文献标识码】A????? 【文章编号】1672-3783（2019）01-0061-01

流感即流行性感冒，为感染流感病毒引起的急性呼吸道感染，具有传染性强、传播速度快的特点，一旦暴发可引发多种不良后果，包括死亡。因此，探索该疾病有效的防治方法十分必要[1]。接种流感疫苗为现阶段我国临床预防流感最基本、最有效的方法。但观察发现，并不是所有人群在接种疫苗后能够获得终身免疫，还有一部分人群在接种疫苗后会发生疫苗相关风险事件，提示有必要加强疫苗接种后的管理[2-3]。基于上述现状，我中心制定了疫苗接种干预模式，本研究主要探讨该干预模式对儿童流感疫苗疾病预防效果的影响，现进行以下整理报告。

1 资料与方法

1.1一般资料

研究对象为2017年3月至12月来我中心接种流感疫苗的110例儿童。纳入标准：（1）年龄>1周岁;（2）健康状况良好。排除标准：（1）患有先天性疾病;（2）既往有疫苗接种过敏史。根据接种先后顺序将110例儿童分为一般组和干预组，每组55例。一般组中，男29例，女26例，年龄2～13岁，平均（6.25±1.41）岁。干预组中，男28例，女27例，年龄3～11岁，平均（6.38±1.39）岁。对两组儿童基线资料进行统计分析，结果显示均衡性良好（P>0.05）。本研究在通过我中心伦理委员会审核、获取儿童家长知情、同意后实施。

1.2方法

对一般组实施疫苗接种常规管理，主要为向家属了解儿童既往疫苗接种史、疾病史，告知疫苗接种前、后注意事项等。对干预组实施疫苗接种干预，采取的具体措施包括：（1）加强儿童家属疫苗接种前的健康宣教。采用口头讲解结合宣传视频的方式，向儿童家属讲解疫苗接种的重要性、接种程序、接种疫苗后可能发生的风险事件以及接种疫苗前后的注意事项，提高家属的配合度[4]。（2）加强儿童的心理干预。儿童正处于身心迅速发育的阶段，心智尚未发育成熟，面对疫苗接种多会产生不同程度的恐惧感，继而会出现哭闹、抗拒接种等现象。在出现上述状况后，工作人员不要催促，与家属配合，以和蔼可亲的态度安抚儿童情绪，多给予儿童鼓励，获取儿童的信任，减轻儿童对疫苗接种的抗拒感。接种疫苗时，可以给儿童讲故事或用玩具分散儿童注意力，保持穿刺动作轻柔，尽量减轻儿童痛苦。（3）疫苗接种完成后，详细告知家属需要注意的事项，出现异常状况及时就诊。

1.3观察指标

比较干预组儿童、一般组儿童疫苗接种不良反应发生情况，并随访两组儿童12个月，比较两组儿童随访6个月、随访12个月的流感发生次数。

1.4统计学方法

由专业人员进行研究数据的统计学处理，计数资料采用（%）描述，资料差异行（x2）检验，计量资料采用（）描述，资料差异行（t）检验，P<0.05为差异显著性检验水准。

2 结果

2.1两组儿童疫苗接种不良反应发生情况比较

干预组儿童疫苗接种不良反应发生率较一般组儿童低（P<0.05），详见表1。

2.2两组儿童随访6个月、随访12个月的流感发生次数比较

两组儿童疫苗注射结束后均获为期12个月的有效随访。干预组儿童随访6个月、随访12个月的流感发生次数均较一般组儿童少（P<0.05），详见表2。

3 讨论

早期我国医疗领域并未给予疫苗接种管理高度重视，多在接种疫苗前后对接种者或其家属进行口头宣教，直到与疫苗接种相关的风险事件发生率不断升高，受到广泛关注，各大医院才逐渐开始采取和完善疫苗接种管理方案[5-6]。为保障流感疫苗接种质量及安全性，我中心进行了较长一段时间的探索。本研究主要对疫苗接种干预对儿童流感疫苗疾病预防效果的影响进行探讨。将疫苗接种常规管理作为对照管理模式，结果显示干预组儿童疫苗接种不良反应发生率明显低于一般组儿童，接种疫苗后随访6个月、随访12个月的流感发生次数均明显少于一般组儿童。根据研究数据统计分析结果得出，对接种流感疫苗的儿童实施疫苗接种干预，能够减少儿童疫苗接种相关风险事件的发生，保障疫苗的疾病预防效果。分析原因可能为：疫苗接种干预措施中的健康宣教，能够加强儿童家属对疫苗接种相关知识的掌握，提高家属配合度。给予儿童心理疏导，能够减轻儿童对疫苗接种的抗拒心理，预防晕针、穿刺点疼痛等并发症的发生。最后加强相关注意事项的嘱咐，有利于及时发现和处理疫苗接种后的危险因素，减少风险事件的发生。因此，本研究中干预组儿童的疫苗接种管理效果更显著。

综上所述，本研究得出疫苗接种干预在接种流感疫苗儿童疫苗接种管理中的应用，能够有效提高儿童疫苗接种安全性，保障疫苗疾病预防效果，是一种具有推广应用价值的疫苗接种管理模式。

参考文献

[1]?? 冼翠华，李德峰.23价肺炎球菌疫苗联合流感疫苗对防治学龄前期反复呼吸道感染儿童中的效果观察[J].临床肺科杂志，2016，21（4）：755-757.

[2]?? 贺晴，许建雄，王鸣，等.2013-2014年度季节性流行性感冒疫苗对儿童保护效果的病例对照研究[J].中华疾病控制杂志，2016，20（10）：1018-1021.

[3]?? 蒋静，李贵文，张皓，等.2012—2016年宜昌市学龄前儿童疫苗可预防传染病流行病学特征[J].职业与健康，2017，33（22）：3107-3111.

[4]?? 石晶，孫晓伟，王宝兰.北京通州区中小学生免费流感疫苗接种及影响因素分析[J].中国学校卫生，2017，38（1）：89-91.

[5]?? 李潇潇.儿童与成人接种疫苗后发生严重过敏反应的风险[J].临床药物治疗杂志，2016，14（3）：89-90.

[6]?? 彭质斌，王大燕，杨娟.中国流感疫苗应用现状及促进预防接种的政策探讨[J].中华流行病学杂志，2018，39（8）：1045.

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