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标题 综合性护理干预在新生儿黄疸护理中的应用效果观察
范文

    袁艳萍

    【摘 要】:目的:探讨综合性护理干预在新生儿黄疸患者护理中的应用价值,为临床护理提供参考依据。方法:选取我院新生儿科在2018年1月—2018年12月收治的80例新生儿黄疸患者作为研究对象,采用随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组40例;对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理的基础上给予综合护理模式,比较两组患儿的临床疗效、24h内排便次数、黄疸消退时间。结果:观察组患儿的总有效率高于对照组患儿,24h内排便次数多于对照组患儿,黄疸消退时间早于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:综合性护理干预在新生儿黄疸患儿中应用良好,可有效促进黄疸消退,值得临床护理推广和学习。

    【关键词】:综合护理;新生儿黄疸;新生儿护理

    【中图分类号】R722.17【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2019)11-03--01

    新生儿黄疸是新生儿时期较为常见的一种疾病,主要是由于血清胆红素浓度异常升高,导致新生儿患儿皮肤、粘膜和巩膜出现黄染。如果不能得到及时治疗,就可能会损害中枢神经功能,從而危害新生儿生命安全[1]。目前,新生儿黄疸的临床治疗常用的光疗方法是蓝光照射,其疗效显著,但其在治疗的过程中仍然存在一定的护理风险因素,可能会影响患儿的治疗,从而导致患儿治疗时间延长[2]。因此,为了保证新生儿黄疸的治疗效果,必须对患儿实施合理的护理干预措施。既往文献曾报道综合护理模式应用于新生儿黄疸患儿中可取得良好的护理效果[3],本文为研究综合性护理模式在新生儿黄疸患儿护理中的应用价值,选取了我院二科2018年1月—2018年12月收治的80例新生儿黄疸患者作为研究对象,并取得了一定的成果。现报告如下。

    1 一般资料与方法

    1.1 一般资料

    选取了我院新生儿科2018年1月—2018年12月收治的80例新生儿黄疸患者作为研究对象,所有新生儿均明确诊断为新生儿病理性黄疸。所有患儿的全身皮肤、巩膜及粘膜均有不同程度的黄染,且都采用蓝光照射治疗,患儿家长对此研究知情并签署知情同意书。本研究经医院伦理委员会批准。采取随机数字表法将患儿随机分为观察组与对照组,每组各40例。对照组患儿的出生日龄为3~24d,平均(16.75±0.27)d,共有男20例,女20例;观察组患儿的出生日龄为2~23d,平均(16.73±0.29)d,共有男20例,女20例。两组新生儿黄疸患儿的资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 护理方法

    对照组:对照组患儿采用蓝光照射治疗及常规护理,观察组患者在常规护理的基础上给予综合护理模式,具体护理如下[4]:(1)健康宣教:为患儿父母解释新生儿黄疸的知识、发病原因、治疗方法及相关注意事项等。(2)抚触护理:将患儿放置于抚触台,抹上婴儿抚触油,对患儿进行全身抚触、轻揉按摩,5min/次,1次/d。(3)预防不良反应护理:治疗前为患儿修剪指甲、洗温水澡,戴上眼罩、手脚套,清洁干净光疗箱,调节光疗箱里的温度。在治疗过程中,将患儿置于仰卧位,间隔改为侧位。如此交替,及时擦拭孩子皮肤表面的汗液;提前预热患儿衣物,并做好保温措施。在治疗期间,应密切关注儿童的意识反应,体温,并适当的补水。(4)心理护理:在蓝光治疗中,由于患儿需要与母亲长期分开,患儿往往因缺乏安全感而烦躁哭闹。护理人员应与患儿进行适当的沟通,如用柔和声音与患儿交流,用手指轻抚患儿的皮肤、头部、手足等。

    1.3 评价标准

    观察指标:比较两组患儿的临床疗效、24h内排便次数、黄疸消退时间。疗效分为:显效:经治疗,患儿全身皮肤及巩膜黄染完全消退,临床症状消失,有效:经治疗,患儿全身皮肤及巩膜黄染部分消退,临床症状好转;无效:经治疗,患儿全身皮肤及巩膜黄染消退不明显,临床症状未出现好转,有效率=(显效例数+有效例数)÷总例数×100%.

    1.4 统计学处理

    统计学方法:数据处理软件选择SPSS19.0,x2检验用于计数资料比较,以例数、百分比表示,t检验用于计量资料比较,以均值±标准差(x±s)表示,P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 两组患儿的临床疗效比较:观察组患儿的总有效率为95.00%,对照组患儿则为80.00%,观察组患儿临床疗效总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

    2.2 两组患儿的排便次数、黄疸消退时间比较:观察组患儿的24h内排便次数多于对照组患儿,且黄疸消退时间早于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。

    3 讨论

    新生儿黄疸是新生儿生长过程中常见的疾病,主要与新生儿身体内胆红素的代谢异常相关,可分为生理性黄疸和病理性黄疸两种。其中生理性黄疸往往不经治疗就能痊愈,但病理性黄疸患儿如不及时治疗容易造成严重后果,严重威胁患儿生命安全。通过用蓝光照射孩子的皮肤,促进孩子体内的胆红素转化为水溶性衍生物,并顺利地从尿液中排出。有效降低血清胆红素浓度,使黄疸消退。此操作简单,疗效显著,因此有必要对新生儿黄疸患儿进行适当的护理干预。本研究中观察组患儿采取综合性护理干预模式,在新生儿黄疸的治疗中,科学有效的护理工作对于新生儿黄疸患儿最后治疗效果具有重要意义。此次研究中观察组患儿在对照组治疗基础上增加综合护理干预,通过具体的健康知识宣教、生命体征的监测及指导新生儿光疗护理,研究显示两组患儿的临床疗效、黄疸消退时间、24h排便情况三项指标比较,观察组均显著优于对照组(P<0.05),这一结论说明,综合护理干预对新生儿黄疸患儿具有明显的护理效果,可以有效保证临床治疗的顺利进行,促进新生儿排便和黄疸消退,减少不良反应,确保患儿治疗安全。

    参考文献

    王勉.对新生儿黄疸患儿进行优质护理的效果研究[J].当代医药论丛,2018,16(20):16-17.

    张敏,蒙好好,廖爱玲,江斓燕,吴端春.全面综合性护理干预在新生儿黄疸蓝光治疗中的应用效果观察[J].当代医学,2017,23(22):26-29.

    李光秀.综合性护理干预在新生儿黄疸护理中的应用分析[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(35):200.

    解晋琴.个体化护理在早产儿黄疸护理的应用效果观察[J].中外医学研究,2015,13(32):103-104.

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更新时间:2025/2/11 9:29:16