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标题 中医护理促进脑卒中偏瘫患者康复的临床观察研究
范文

    任成艳

    【摘 要】目的:研究中医护理在脑卒中偏瘫中的应用价值。方法:2017年4月-2019年5月本院接诊的脑卒中偏瘫病患76例,以数字抽签的形式将之划分成A、B两组(n=38)。当中,A组实行中医护理,B组实行常规护理。分析对比2组的日常活动能力以及神经功能。结果:A组干预后的神经功能评分为(3.08±0.37)分、日常活动能力评分为(60.34±5.36)分,优于B组的(9.65±1.28)分、(44.98±4.83)分,P<0.05。结论:于脑卒中偏瘫中运用中医护理法,效果好,患者神经功能改善明显,日常活动能力提升迅速,建议推广。

    【关键词】脑卒中偏瘫;应用价值;中医护理;神经功能

    【中图分类号】R743【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2019)11-03--01

    目前,脑卒中在我国临床上十分常见,其患病群体以老年人为主,尤其是在近几年当中,社会人口老龄化进程的加剧,使得国民罹患脑卒中的概率显著增加[1]。而偏瘫则是脑卒中病患比较常见的一种临床表现,可对患者的日常活动造成不利影响。本文旨在探讨脑卒中偏瘫用中医护理方案的价值,总结如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    以2017年4月-2019年5月本院接诊的脑卒中偏瘫病患76例为研究对象,采用数字抽签法分成A组和B组(n=38)。A组有男性22例及女性16例,年龄介于29-78岁之间,平均(59.41±7.42)岁;脑出血者17例,脑梗死者21例。B组有男性23例及女性15例,年龄介于30-79岁之间,平均(60.02±7.18)岁;脑出血者16例,脑梗死者22例。患者病历信息完整,签署知情同意书。对2组的脑卒中类型与病情等资料作对比,P>0.05,具有可比性。

    1.2 方法

    对2组都应用常规护理:确保病房卫生整洁,空气流通,光照适宜;于医师指导下对患者进行用药;注意观察患者各体征变化,及时发现并处理患者的异常状况。A组加用中医护理法:(1)脸部偏瘫者,指导其进行声带训练,使患者能够通过吹起以及鼓腮等训练促进功能恢复。告诉患者肢体训练的重要性,并根据患者的实际情况,制定个体化的肢体训练方案。另外,还应鼓励患者进行日常生活活动的训练,比如:穿衣、上下楼梯、进食和如厕等。(2)按时协助患者对体位进行更换,避免发生压疮。根据中医穴位理论,对患者施以穴位按摩护理。一般情况下,面部偏瘫者,选择当阳穴、上关穴、太阳穴与下关穴进行按摩。若患者存在上肢偏瘫的情况,需选择手三里穴、肩井穴、外关穴以及肩髎穴等进行按摩。对于下肢不利者,选择委中穴、气冲穴、阳陵泉穴、承扶穴以及飞扬穴进行按摩。此外,还应采取穴位贴敷和针灸法来对患者进行干预,其穴位的选取和穴位按摩一致。针灸每次6-12h,每日1次。(3)主动和患者交流,了解患者心中所想,寻找患者不良情绪产生的原因,并采取个体化的措施对患者进行干预。鼓励患者向他人诉说心中的苦闷,使患者的心理压力能够得到一定的缓解。嘱患者积极采取注意力转移法调整情绪,比如:深呼吸、看电视剧或者听音乐等。

    1.3 评价指标

    用日常生活能力量表对2组干预前/后的日常活动能力作出评价,分值越高,生活能力越强[2]。根据脑卒中量表的评分标准对2组干预前/后的神经功能进行评估,分值越低,神经功能恢复越理想[2]。

    1.4 统计学分析

    数据经SPSS20.0软件分析,t检验计量资料(),且χ2检验计数资料[n(%)],P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    2组干预前的神经功能与日常活动能力比较无显著差异,P>0.05。A组干预后的神经功能评分比B组低,日常活动能力比B组高,P<0.05。如表1。

    3 讨论

    祖国医学中,脑血管疾病被纳入“中风”的范围之中,且该类疾病还具有发病率高和病情进展迅速等特点,可对人们的生命健康造成较大威脅[3]。脑卒中偏瘫的病机和阴气入侵、气血阴精衰弱以及脉络空虚等有着较为密切的关系,能够引起脑脉痹阻以及气血运行不畅的情况,危害性非常大。有报道称,在大脑细胞受到损害之后,通常会出现偏瘫肿胀、语言障碍、认知障碍以及肢体偏瘫等情况,不仅对患者的身心健康造成了损害,还对其日常活动产生了不利影响。为此,临床有必要加强对脑卒中偏瘫病患进行早期干预的力度。

    中医护理能够通过穴位按摩、情志护理、穴位贴敷、饮食干预以及针灸等方式来对患者进行干预,以有效促进其病情康复,提高日常活动能力[4]。当中,情志护理的实施能够针对患者的不良心理,予以个体化的疏导以及干预,以有效调整患者的心态,帮助患者解决心理问题,使患者能够以一种较好的心态接受治疗。对相关穴位进行科学的按摩,能够实现舒筋活血的效果,有助于改善患者的病情,提高临床疗效。此研究中,A组干预后的日常活动能力比B组强,且其神经功能恢复的情况也比B组好,P<0.05。经过中医护理,不仅能够提升脑卒中偏瘫病患的康复效果,还能有效改善预后。

    综上,利用中医护理法对脑卒中偏瘫病患进行干预,效果好,且利于患者神经功能与日常活动能力的恢复。

    参考文献

    钟绍敏,吴斌,吴怡等.中医护理促进脑卒中偏瘫患者康复的临床观察[J].中国中医急症,2015,24(1):184-186.

    杨艳.中医护理促进脑卒中偏瘫患者康复的临床观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(6):136-137.

    吴玉玲,乐丽珍,刘文丽等.神形动静平衡护理观在脑卒中偏瘫患者肢体功能康复中的应用[J].护理实践与研究,2013,10(11):21-22.

    杨小燕.实施中医护理对于促进脑卒中偏瘫患者康复的效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(17):64-65.

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更新时间:2025/3/10 10:38:12