| 标题 | 手术患者发生切口感染的手术室相关因素与护理措施分析 |
| 范文 | 林萍 【摘 要】目的：讨论手术患者在术后发生切口感染与手术室的有关因素及护理措施。方法：本次研究选取样本数量为80例，选取人群为手术患者，样本选取时间为2017年2月-2018年5月，对其治疗进行回顾性分析，将使用基础常规护理方式的的患者设定为对照组，将在对照组之上使用针对性护理干预的患者设定为实验组，每组样本数均为40例。对其切口感染发生的情况及护理满意度进行对比和分析。结果：实验组40例患者的满意度较高，而对照组却较低，且实验组切口感染的发生率远低于对照组，组间数据经统计学处理后发现（P<0.05），存在统计学意义。结论：对手术室的相关因素进行明确，可使切口感染的发生指数明显减少，且护理满意度较高，值得被运用和推广。 【关键词】手术患者;切口感染;手术室;相关因素;护理干预 【中图分类号】R181.3【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）11-03--01 手术切口感染是临床上比较多见的这一种并发症，如果切口恶化之后，呈现撕裂状态，则会致使炎性反应的出现，严重影响其治疗效果，对预后较为不利。因而，应对手术切口感染的患者，管理进行加强，并实行相应的处理，同时对其影响因素予以分析，及时对其进行护理干预措施，方可使并发症的发生情况减少[1-2]。本研究中，旨在探究手术患者出现切口感染的手术室相关因素及护理，笔者将本院接收的80例手术患者，对其分别使用基础护理和针对性护理方式，分析其护理效果，现做如下报道。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本次研究选取样本数量为80例，选取人群为手术患者，样本选取时间为2017年2月-2018年5月，对其治疗进行回顾性分析，将使用基础常规护理方式的的患者设定为对照组，将在对照组之上使用针对性护理干预的患者设定为实验组，每组样本数均为40例。对照组40例患者中男女患者数量相等，均为15例，年龄最大的患者为68岁，年龄最小的患者为21岁，平均年龄为（46.5±3.1）岁;实验组40例患者中男28例，女12例，年龄最大的患者为69岁，年龄最小的患者为20岁，平均年龄为（47.0±3.3）岁，组间基础数据经统计学计算后差异较小（P>0.05），不存在统计学意义。 1.2 方法 两组患者在本次研究中均使用基础常规护理方式，对患者进行术前常规检查及术中注意事项的告知。实验组则在此之上使用针对性护理方式，（1）术前护理干预：手术之前，引导患者应禁水禁食，对患者的营养情况和血压、心率及脉搏等生命体征进行测评，对其营养不佳的状况进行纠正，并确保其充足的睡眠;护理人员在手术之前，将疾病的相关知识、手术的注意事项及流程等对患者进行详细说明，依据患者的心理状况，对其进行相宜的心理指导，并将临床治疗成功的病例对其进行分享，以提升其治疗的信心和积极性，改进其紧张、焦躁等不良情绪，使其配合度明显提升;除此之外，对患者进行备皮时，则应保证其完整性。（2）术中护理干预：在患者进入手术之前，采用湿压灭菌方式对手术室进行消毒灭菌处理，无菌处理耐湿敷料及手术室器械等;与手术相关的工作人员，在进入手术前，应根据无菌操作规则将消毒灭菌准备做好。术中，应尽可能地减少医务人员出入的频率，使其侵入性操作得以减少，操作人员应保持动作轻柔，以稳、准、快为原则，将手术时间尽量缩短;术后对患者的切口进行清洗及灭菌等操作，同时检查引流管的固定状况。（3）术后护理干预：患者手术之后，应使用抗生素对其进行治疗，以免感染出现，并为患者提供舒适、干净及通风状况较好的病房环境，同时应定时对病房进行消毒处理，及时更换其被褥和床单;依据患者的身体状况，对其制定相应的饮食计划，以高营养、高蛋白、易吸收为主，引导患者作息应规律，使其抗病能力得以提高，良好的生活方式得以形成。术后告知患者好的心理状态对身体康复的重要意义。对其切口位置进行密切观察，如果有渗血、渗液及红肿等状况，应立即告知主治医生进行处理，以免延误病情[3-4]。 1.3 指标观察 1.3.1 观察两组患者切口出现感染的情况。 1.3.2 观察两组患者对护理工作的满意程度。护理满意度调查表由院内护理部进行设计，调查表共设15个条目，每个1分，15为满分，非常满意者为评分在10分及以上，满意者为评分在5至9分，不满意者评分在5分以下，总满意度=1-不满意率。 1.4 统计学方法 应用统计学软件（版本：SPSS25.0）处理研究数据，资料描述形式：计数字资料为n（%），计量资料为（x±s）;差异检验：计数资料为X2，计量资料为t;p<0.05为差异存在统计学意义判定标准。 2 结果 实验组患者中，出现切口感染的患者有2例，发生率为5.0%（2/40）;而对照组患者中，出现切口感染的患者有10例，发生率为25.0%（10/40），且组间差异明显（x2=6.2745，P=0.0122），存在统计学意义;实验组患者的满意度较高，而对照组的满意度较低，统计学计算显示（P<0.05），存在统计学意义，见表1。 3 讨论 手术室是患者急救的主要场地，而在术中，会出现患者内部组织显露在手术室中的情况，而手术室中的多种因素，均会致使切口感染的出现。首先，手术室消毒工作做的不好，致使其空气中的含菌量明显增多，此种状况下的手术，及时致使感染情况的出现;其次，医务人员没有依照无菌原则进行手术，术前洗手的依从性较差，则会致使感染出现;最后，层流手术室的通风条件好于非层流手术室，消毒工作做的非常好，而非层流手术因通风不好，浮游菌则会附着在手术器械或切口之上，患者的手术时间越长，则其出现感染的几率越高。因而，对其相关因素进行分析，并采取相应的护理方式，使其手术室中的潜在风险得以消除，并发症的发生情况明显减少，有效地提高了临床的治疗效果。针对性护理方式主要是针对手术患者围术期可能出现的切口感染状况进行的相应护理干预，使患者对切口感染的重视程度明显提升，同时将可能出现的感染的因素予以控制，一定程度上减少了感染情况发生[5-6]。本次研究中也发现，实验组患者的满意度及感染发生率均较优，而对照组却较劣，结果再次证实了此方式的可行性和有效性。综上，将针对性护理使用在手术患者的治疗中，可明显减少切口感染的发生率，患者的满意度较高，应被积极使用和推廣。 参考文献 万宪丽，马辉.手术患者发生切口感染的手术室相关因素分析及护理对策研究[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（13）：142. 赵晓美，齐虹.手术患者发生切口感染的手术室相关因素分析及护理对策[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（74）：229. 李云萍，吕怀霞.手术患者发生切口感染的手术室相关因素分析及护理对策分析[J].当代医学，2018，24（18）：172-173. 施美蓉，熊姗姣.手术患者发生切口感染的手术室相关因素分析及护理对策[J].中国社区医师，2018，34（17）：152+154. 胡圆圆，赵丽娜.手术患者发生切口感染的手术室相关因素分析及护理对策[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（46）：239+241. 胡蓓蓓，仝方媛.手术患者发生切口感染的手术室相关因素分析及护理对策[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（11）：132+138. |
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