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标题

呼吸内科进行护理风险管理的临床观察

范文

杨波兰

【摘? 要】目的：观察并比较护理风险管理在呼吸内科护理中的临床作用及效果。方法：选取我院2017年4月～2018年11月之间收治的174例呼吸内科患者，随机分为两组。参照组予以一般护理，观察组实施护理风险管理，对两组患者的护理效果进行对比和分析。结果：观察组患者护患纠纷事件发生率及护理风险事件发生率明显低于参照组，P<0.05;观察组患者护理满意度明显高于参照组，P<0.05。结论：将护理风险管理有效应用与呼吸内科护理工作中，不仅能明显降低护理风险事件发生率，减少减少护患纠纷发生事件，还能提高患者满意度，有利于促进患者康复，值得应用。

【关键词】护理风险管理;呼吸内科;临床效果

【中图分类号】R473.5????? 【文献标识码】B????? 【文章编号】1672-3783（2019）03-0178-02

护理风险事件指的是医院临床护理工作中对患者实施护理操作过程中可能发生的一切不安全事件[1]。呼吸内科病房受患者病情急、自我护理能力差、年龄偏高、仪器复杂等因素影响，导致患者发生意外伤害的风险也比较高，所以如何做好呼吸内科护理风险管理工作，对保证患者安全、促进其病情康复有重要意义[2]。本文以174例呼吸内科患者为例，旨在分析护理风险管理在护理内科患者中的临床效果，详细报告见下文。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院2017年4月～2018年11月之间收治的174例呼吸内科患者作为临床观察对象，随机分为两组。观察组（87例）中女性患者39例，男性患者48例;年龄26～81岁，平均年龄（59.64±3.62）岁。参照组（87例）中女性患者40例，男性患者47例;年龄25～82岁，平均年龄（59.68±3.59）岁。两组患者及护理人员基本情况均无明显差异，P>0.05。

1.2方法

参照组予以常规护理，观察组实施护理风险管理：⑴完善护理风险管理机制：依据《交接班规定》、《夜间查房要求》以及《病区物理安全的管理方式》[3]等相关管理条目，制定出呼吸内科护理标准，并严格执行落实。⑵提升护理人员能力素质：护理人员应加强法律意识，自主履行自身义务;积极学习新型护理工作致使，在交接班时护士长应重点强调整个护理过程中可能发生的问题和意外事件，并以事实举例来进一步增强护理人员的风险防范意识;此外也要培训其认真填写护理记录，并掌握您好的沟通方法及技巧。⑶开展护理风险教育：护理人员可以邀请患者及家属共同参与进护理风险管理工作中来，共同探讨避免风险发生的有效措施;对于常见的护理风险事件如摔倒等应加强其健康教育;此外对于以往护理发生的护理风险事件，应做好总结和分析，进而避免再次发生。⑷加强心理教育：呼吸内科患者往往会因为担忧自身病情产生多种负面情绪，这也会进一步增加家属心理压力，所以護理人员应切实了解患者的心理状况，多与其交流，并加强查房和健康宣教，通过视频、图片、文字等进行心理疏导，进而温馨其情绪，提高治疗配合度。

1.3评价标准

（1）护患纠纷事件发生率;（2）护理风险事件发生率：包括不合理拔管、烫伤、摔倒;导管堵塞等。（3）护理满意度：应用我院自拟患者满意度问卷，从医疗环境、护理人员态度及操作技能等方面进行评定，问卷阈值0～100分，分数越高表明患者满意度越高。

1.4统计学分析

本文两组患者的所有研究数据均应用SPSS 24.0软件分析处理，患者满意度、护患纠纷事件发生率及护理风险事件发生率均应用X2检验，P<0.05表明差异存在统计学意义。

2 结果

2.1两组患者护患纠纷及护理风险事件发生率比较

观察组中有1例患者发生摔倒，1例患者导管堵塞，1例发生不合理拔管，护理风险事件总发生率为3.44%;参照组中有4例患者发生摔倒，3例患者导管堵塞，4例发生不合理拔管，护理风险事件总发生率为13.79%，观察组明显低于参照组，且护患纠纷事件发生率明显更低，P<0.05，详细数据见表1。

2.2两组患者护理满意度比较

观察组患者护理满意度明显低于参照组，P<0.05，详细数据见表2。

3 讨论

呼吸内科易发生护理风险事件的原因主要分为以下一个反面：其一是因为护理人员风险防范意识不高，不能正确认知护理过程中潜在的各项风险因素，操作不细致;其二是因为患者自我保护意识不足[4]。呼吸类疾病变化快，病种多，这也要求科室护理人员综合素质更高，如果其护理经验不足，护理能力较低，极有可能发生意外事件，影响患者治疗效果，甚至威胁患者生命，所以做好呼吸内科护理风险管理工作非常重要[5]。本次研究中针对观察组患者实施护理风险管理，结果显示，其护理满意度较参照组明显更高，且护患纠纷和护理风险事件发生率均明显更低，提示呼吸内科落实护理风险管理的重要性和意义。

综上所述，将护理风险管理有效应用与呼吸内科护理工作中，不仅能明显降低护理风险事件发生率，减少减少护患纠纷发生事件，还能提高患者满意度，有利于促进患者康复，值得应用。

参考文献

[1]????? 张屏.护理风险管理在呼吸内科病房中应用的效果评价[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（02）：178-179.

[2]????? 欧紫艳.强化护理风险管理在呼吸内科护理中的临床价值分析[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（A0）：127-128.

[3]????? 邹平，桂小辉.前馈控制在呼吸内科护理风险管理中的应用分析[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（73）：147-148.

[4]????? 李玮，白会云.护理风险管理在呼吸科危重症患者护理中的应用与效果[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（27）：156+162.

[5]????? 沈周平.加强呼吸科住院患者夜间护理风险管理的成效[J].中医药管理杂志，2016，24（22）：65-66.

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